頭痛一年少女顱內(nèi)取出活蟲 患者曾生吞蛇膽

少女蟲子入腦錄像截圖。

????或因食用未完全煮熟的蛙類或是蛇導致寄生蟲入腦

????16歲的少女腦內(nèi)居然寄生有活蟲，手術取出后還在劇烈扭動掙扎！近日，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院神經(jīng)外科成功為這名女孩開顱手術，揪出讓她頭昏、癲癇的病魔一條數(shù)厘米長的裂頭蚴活蟲。醫(yī)生判斷，小佩極有可能是因食用未完全煮熟的青蛙及蛇等野生動物而感染到裂頭蚴，蟲子在其體內(nèi)游走入腦的。

????一年前頭痛

????16歲的小佩（化名）來自云浮一所學校的學生，活潑靚麗，自小身體一直都較健康。據(jù)她回憶，大約在一年前，她開始出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀，記憶力也有所下降，由于只是偶爾發(fā)現(xiàn)，她和家人都認為可能是體虛或是累了，并沒太在意。

????但今年4月的一天，她突然無故暈倒，同時伴有四肢抽搐的癥狀，在當?shù)蒯t(yī)院初診，疑為腦內(nèi)長腫瘤，家人又趕緊將她送到了南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院神經(jīng)外科。醫(yī)院給她做顱腦CT、MR檢查時發(fā)現(xiàn)，她的右腦額葉有占位性病變。

????“她腦部的病灶范圍較廣泛，雖有一個包塊，但又不太像是腫瘤。”小佩的主診醫(yī)生、珠江醫(yī)院神經(jīng)外科副主任張旺明教授稱，她相關的腦組織似乎有洞眼的跡象。他詳細詢問了小佩的生活習慣，得知她曾吃過蛇、生吞過蛇膽。結合檢查和體征判斷，張教授認為小佩腦中的包塊極有可能是寄生蟲性肉芽腫。

????手術取出裂頭蚴活蟲

????4月27日，張教授為小佩在氣管內(nèi)全麻下進行開顱手術。手術過程中，他發(fā)現(xiàn)小佩腦部右側中線旁額中回內(nèi)有一異常組織，較正常腦組織堅韌，血運豐富，切開后，看到里面有一乳白色條索狀的蟲子，電灼后居然還能劇烈扭動！

????醫(yī)生從小佩顱內(nèi)完整取出蟲子后，發(fā)現(xiàn)是一活蟲體，長約十幾二十厘米，放到生理鹽水中便游動起來，其扭動的頭部好像眼鏡蛇般，很不可思議。當了二十年腦科醫(yī)生，張教授稱，就他所知，該科這么多年來也僅碰到過十來例類似的病例。而從患者腦中取出活體蟲，這才是第一次。

????取出活蟲后，張教授進一步幫小佩切除了周圍病變的腦組織。手術非常順利，術后小佩很快恢復，沒出現(xiàn)頭疼頭暈現(xiàn)象，未出現(xiàn)無功能和感覺上的障礙，也未再發(fā)過癲癇。而據(jù)術中取出的病變組織病理檢驗報告證實，小佩腦中的包塊就是裂頭蚴，蟲體腸腔內(nèi)還有大量蟲卵。日前，小佩已完全康復，準備出院重返校園。

????患者曾生吞蛇膽

????據(jù)張教授介紹，裂頭蚴是曼氏迭宮絳蟲的幼蟲。貓科動物是曼氏迭宮絳蟲的最佳宿主，它們產(chǎn)卵，卵隨著貓狗的糞便排出體外，在水中經(jīng)過發(fā)育，孵出鉤球蚴。野生青蛙、蛇、鳥類一旦接觸，就可能被感染。鉤球蚴在受感染的蛙、蛇、鳥體內(nèi)逐步發(fā)育成裂頭蚴。當人吃生的或半生的蛇肉、蛇皮、蛙肉時，裂頭蚴便可能侵入體內(nèi)，甚至可能通過血液循環(huán)進入人腦，吸取腦細胞營養(yǎng)發(fā)育長大。

????張教授推測，小佩可能正是因為食用了未完全煮熟的蛙類或是蛇感染了裂頭蚴，導致寄生蟲入腦患病。記者昨天采訪小佩及其父親，得知她曾經(jīng)生吞過蛇膽。

????張教授提醒說，要預防這種病，應改變不良生活、飲食習慣，不用蛙肉、蛇肉、蛇皮貼敷皮膚、傷口，不生吃或半生吃蛙、蛇、禽、豬等動物的肉類，不要生吞蛇膽、不飲用生水等。（記者 翁淑賢）