【兩會(huì)新觀察】市政協(xié)委員邵一兵：“下沉”日間病房 提升患者就醫(yī)體驗(yàn)

【青島新聞網(wǎng)獨(dú)家】

（記者 李麗濤 徐斌）

“白天治療，晚上回家，不用住院，醫(yī)保還報(bào)銷，這是很多患者夢(mèng)寐以求的事情?！痹诮衲昵鄭u兩會(huì)上，市政協(xié)委員邵一兵帶來(lái)關(guān)于日間病房加快下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的提案。該提案聚焦青島醫(yī)療資源均衡布局，提出加快日間病房在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，進(jìn)一步便捷市民日常就醫(yī)。

青島新聞網(wǎng)記者：您為什么會(huì)在提案中呼吁加快日間病房下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)？

邵一兵：隨著社會(huì)的發(fā)展和人民的健康意識(shí)增強(qiáng)，中醫(yī)治療、日間手術(shù)的需求日益增長(zhǎng)，傳統(tǒng)以住院方式提供的治療服務(wù)不僅費(fèi)用高昂，而且對(duì)部分患者來(lái)說(shuō)存在不必要的住院風(fēng)險(xiǎn)，因此日間病房建設(shè)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要任務(wù)。

而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為最靠近人民群眾的醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，是人民群眾最為便捷、快速診斷出病因并解決病情之所在，也是最適宜日間病房建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前青島市承擔(dān)日間病房醫(yī)保結(jié)算的試點(diǎn)醫(yī)院原則上為二級(jí)或三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大日間病房醫(yī)保支付方式改革范圍，加快日間病房下沉基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是人民群眾最迫切需求。

青島新聞網(wǎng)記者：您認(rèn)為日間病房應(yīng)如何下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能為患者就醫(yī)帶來(lái)哪些改變？

邵一兵：目前青島市日間手術(shù)病種很多在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以得到很好的治療，如巴氏腺囊腫造口術(shù)、混合痔、鎖骨骨折、膝關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂等。

我認(rèn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可建設(shè)日間病房包括中醫(yī)日間病房與日間手術(shù)。像基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病房的慢病管理冠心病、高血壓、糖尿病、卒中、慢性阻塞性肺疾病、風(fēng)險(xiǎn)篩查等可以采取日間病房住院檢查，后續(xù)治療可門(mén)診隨訪。

對(duì)于患者而言，在日常診療中，如果患者住院治療，會(huì)產(chǎn)生一些不必要的住院費(fèi)用，如床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、水電費(fèi)等，增加自身經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；如果患者在住院過(guò)程中外宿，會(huì)面臨“掛床住院”“套取醫(yī)保資金”的醫(yī)保違規(guī)行為風(fēng)險(xiǎn)；如果患者選擇門(mén)診治療，又會(huì)面臨治療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷不能到位，享受不了醫(yī)保福利等問(wèn)題。而日間病房的出現(xiàn)，不僅能縮短患者住院等候和治療的時(shí)間，又滿足了患者需求，減少患者的醫(yī)療費(fèi)用。白天治療，晚上回家，不用住院，醫(yī)保還報(bào)銷，這是很多患者夢(mèng)寐以求的事情。

另一方面，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)通日間病房后也能提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)病房床位的利用率，同時(shí)減少臨床護(hù)理人員工作量，讓醫(yī)療資源得到充分利用。結(jié)余出的人力全部投入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的延伸服務(wù)中去，符合基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的高質(zhì)量發(fā)展需求。