2015年目標(biāo)

????2015年目標(biāo)——

????職工醫(yī)保最高支付限額提至40萬元以上終末期腎病等21類重大疾病納入救助試點

????到2015年，各級政府補助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年400元以上，個人繳費水平相應(yīng)提高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達(dá)到90%、80%、80%左右，同時，進一步提高21類重大疾?。ê币娂膊。┑男罗r(nóng)合住院支付比例。進一步提高最高支付限額，職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民

醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別提高到40萬元以上、17.2萬元以上、17.2萬元以上。

????完善基本醫(yī)保管理體制。進一步統(tǒng)一全市新農(nóng)合補償方案，到2015年實現(xiàn)新農(nóng)合市級統(tǒng)籌；建立異地就醫(yī)結(jié)算機制，2014年實現(xiàn)與省內(nèi)新農(nóng)合即時結(jié)算，2015年全面實現(xiàn)與省內(nèi)醫(yī)療費用異地即時結(jié)算；結(jié)合疾病臨床路徑實施，在全市范圍內(nèi)積極推行按病種付費、按人頭付費、總額預(yù)付等，增強醫(yī)保對醫(yī)療行為的激勵約束作用。

????改革醫(yī)保支付制度。醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜，加快形成分級診療制度。將符合資質(zhì)條件的非公立醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)、村衛(wèi)生室和零售藥店納入醫(yī)保定點范圍。

????實施重大疾病、罕見疾病醫(yī)療救助制度。全面推開終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病等21類重大疾?。ê币姴。┍Ｕ希瑢⑵浼{入救助試點范圍，經(jīng)新農(nóng)合報銷后，個人自負(fù)費用年度累計超過一定數(shù)額的，對超出部分給予一定比例的救助。