卵巢囊腫 【社區(qū)預(yù)防保健與健康教育版】

 　　卵巢囊腫是指卵巢內(nèi)有囊性的腫物形成，可分為腫瘤性和非腫瘤性?xún)深?lèi)。通常人們說(shuō)的卵巢囊腫是指非腫瘤性的那一類(lèi)。

　　 腫瘤性卵巢囊腫

　　 準(zhǔn)確地說(shuō)它屬于卵巢腫瘤，既然是腫瘤就有良性和惡性，囊性、實(shí)性之分，卵巢惡性腫瘤的病死率較高，居?jì)D科腫瘤的首位，因此一旦確定是卵巢腫瘤，即使是卵巢的囊性腫瘤，如漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，雖大多為良性，但有轉(zhuǎn)化為惡性的可能，因此均需早期手術(shù)切除。

　　 非腫瘤性卵巢囊腫

　　 又稱(chēng)非贅生性卵巢囊腫，大多是卵巢的功能性囊腫，包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、炎癥性卵巢囊腫、多囊卵巢以及子宮內(nèi)膜異位囊腫(即卵巢巧克力囊腫) 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 。卵巢囊腫大多屬于非腫瘤性囊腫，直徑也很少超過(guò)5厘米，這些囊腫并不是腫瘤，大部分是良性的，能自行消退，無(wú)需手術(shù)。但如果囊腫較大或進(jìn)行性增大、或破裂，則也該手術(shù)切除。

　　 也就是說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，應(yīng)盡早確定其為腫瘤性的囊腫還是非腫瘤性的囊腫。可依據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的快慢、大小、性狀，以及相應(yīng)的檢查，如：子宮輸卵管造影、靜脈腎盂造影、超聲診斷或腹部斷層掃描、核磁共振，乃至腹腔鏡檢查、剖腹探查，可以明確診斷，如果是前者，不管當(dāng)前是否為惡性均要早期手術(shù)切除。

　　 一般來(lái)說(shuō)，生育年齡的婦女最容易發(fā)生的卵巢囊腫是卵巢功能性囊腫，如：卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊卵巢，這是由于內(nèi)分泌機(jī)能失調(diào)、促黃體素分泌不足、藥物刺激等造成的過(guò)度生理性反應(yīng)所致�；颊咭话銢](méi)有任何感覺(jué)或不適，少數(shù)人可能會(huì)有月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不育等，多因其它原因就醫(yī)檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。

　　 炎癥性卵巢囊腫,是由于輸卵管炎癥常波及卵巢，形成炎性積液、積膿，近而形成卵巢囊腫。準(zhǔn)確地說(shuō)它應(yīng)該是炎性包塊，而并非真性卵巢囊腫。 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理

　　 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫又名卵巢巧克力囊腫，也是較為常見(jiàn)的卵巢囊腫。是由于子宮內(nèi)膜異位波及卵巢，在卵巢內(nèi)形成巧克力樣粘稠液體的囊腫�；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛、不孕以及月經(jīng)失調(diào)。

　　 卵巢囊腫可能會(huì)出現(xiàn)的癥狀，但大部分是在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)

　　 1、尿頻，但無(wú)尿痛、尿急；或有便秘。

　　 2、自覺(jué)小腹增大，褲腰緊小�？擅�及下腹有塊，尤早晨清楚，排尿后又消失。

　　 3、婦科普查發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊。

　　 可見(jiàn)，卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱(chēng)，它對(duì)于身體的危害以及對(duì)它的治療，取決于它的性質(zhì)。對(duì)30歲以上婦女來(lái)說(shuō)，即使無(wú)任何不適，每年都應(yīng)體格檢查一次，包括進(jìn)行婦科檢查。如果發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，應(yīng)進(jìn)一步檢查，明確是功能性囊腫，還是腫瘤性的囊腫，以采取不同的治療方法。

　　 一般來(lái)說(shuō)，如囊腫直徑小于5厘米，又無(wú)證據(jù)提示腫瘤的話，多為功能性囊腫，可以密切隨訪，即2-3個(gè)月檢查一次，以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時(shí)間；若 4-6周后縮小或未增大，則功能性囊腫的可能性較大。若囊腫繼續(xù)增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部陣發(fā)性絞痛，可能是腫瘤性囊腫或發(fā)生了囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂，則應(yīng)手術(shù)探查確定其良惡性，必要時(shí)手術(shù)切除。