揭秘掃黃防艾高干隊(duì) 安全套數(shù)分鐘搶光(組圖)

    東莞市區(qū)城郊交界處，東城高干隊(duì)員提出想為這家發(fā)廊做一次艾滋病防疫教育，一名女孩躲在衛(wèi)生間旁邊的簾布后面，低著頭用長發(fā)遮住自己的臉。

    知識很缺乏，套套很搶手

    “大家知道艾滋病可以通過什么途徑傳播嗎？”7日晚上7時，張兵和數(shù)名高干隊(duì)員來到東莞市區(qū)一家沐足閣進(jìn)行集中培訓(xùn)，主講的鐘醫(yī)生一開始便向臺下50多名技師發(fā)問?！敖游恰薄ⅰ白鰫邸?、“撫摸”……臺下給出了各種各樣

    鐘醫(yī)生隨后向他們講解艾滋病的臨床表現(xiàn)、預(yù)防感染艾滋病毒的具體措施等防艾知識。其間一些技師提出的問題讓人啼笑皆非：“聽說用牙膏可以避孕，是不是真的啊”、“有人說貼風(fēng)濕藥膏也可以避孕，有這回事嗎”……鐘醫(yī)生在課后向南都記者說：“有很多女孩子的性知識很缺乏，一些常識性的問題都搞不清楚，所以說對這個人群的干預(yù)的確是十分必要的?！?/p>

    在鐘醫(yī)生講課期間，部分技師在專心聽講，或者在仔細(xì)翻閱“高干隊(duì)”下發(fā)的防艾知識宣傳資料，但也有不少技師在忙著化妝，或者伏案休息。而當(dāng)“高干隊(duì)”隊(duì)員向他們發(fā)安全套的時候，他們紛紛活躍起來，一邊害羞地掩面而笑，一邊伸手接過安全套，有些膽大的技師甚至對高干隊(duì)員說：“多給我兩個嘛。”近300只安全套在數(shù)分鐘內(nèi)被悉數(shù)搶光。張兵對南都記者說：“他們肯接受安全套，這點(diǎn)我們是很高興的，起碼他們知道這個是可以預(yù)防艾滋病的。這類培訓(xùn)不可能讓每個人都專心聽講，但卻很實(shí)在地傳輸了一種自我保護(hù)的意識。”

    相對酒店桑拿部和色情發(fā)廊，處于高危場所中危險性中等程度的沐足閣則是如今高干隊(duì)唯一有所突破的口子。張兵說：“我們在此類場所有所突破，其中一個原因是以前他們需要衛(wèi)生部門為其辦理衛(wèi)生許可證。但現(xiàn)在這部分的許可歸屬工商部門了，而且掃黃風(fēng)聲很緊，跟他們做干預(yù)也不像以前那么順利了?！?/p>

    在2008至2009年，張兵及其同事共為其轄區(qū)內(nèi)的十多家沐足閣進(jìn)行集中培訓(xùn)，而在今年，直至前天，他們才對以上這家沐足閣的技師進(jìn)行了不到一個小時的防艾培訓(xùn)。在6日、7日兩天，南都記者跟隨張兵走訪了5家沐足閣，聯(lián)系集中培訓(xùn)事宜。其中4家均表示要與老板商量改天再聯(lián)系，后來則無下文。最后這家經(jīng)營多年的沐足閣老板因?yàn)榕c張兵關(guān)系不錯，才答應(yīng)讓他們進(jìn)行40分鐘的集中培訓(xùn)。

    衛(wèi)生局來完，公安局會來嗎？

    在東莞其他鎮(zhèn)街，“高干隊(duì)”隊(duì)員普遍跟張兵一樣，有著同樣煩惱和類似經(jīng)歷?！拔覀儼俜种僦С终畳唿S，也理解這些經(jīng)營者的苦衷，只是現(xiàn)實(shí)狀況也的確讓我們壓力很大?，F(xiàn)在全球基金艾滋病項(xiàng)目啟動之后，對暗娼的干預(yù)有著明確的量化要求，走不進(jìn)去這些高危場所，也就意味著完不成任務(wù)?！蹦虫?zhèn)街“高干隊(duì)”的一名隊(duì)員說。今年4月底，東莞啟動了全球基金艾滋病項(xiàng)目。該項(xiàng)目的總目標(biāo)是“擴(kuò)大東莞市艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷服務(wù)，促進(jìn)高危人群及艾滋病病毒感染者和病人對艾滋病綜合防治服務(wù)的全面普及”。其中明確要求，要對一定數(shù)量的暗娼進(jìn)行干預(yù)，也就是進(jìn)行防艾知識及行為的普及。

    對于為何如此抗拒“高干隊(duì)”，南都記者采訪了數(shù)家酒店與沐足閣的經(jīng)營者，他們普遍顧忌，“高干隊(duì)”的培訓(xùn)會招來公安部門的掃蕩。某酒店的一名部長說：“他們都是政府部門的，之間肯定會有交流的，說不定今天衛(wèi)生局來了，可能明天公安局就來了呢。就算不會招來公安，這也占用我們的時間啊。反正這種培訓(xùn)又不是必須的，多一事不如少一事嘛?！绷碛幸婚g沐足閣的老板也說：“老實(shí)說，現(xiàn)在還有哪個女孩子不懂這些基本的知識啊，根本沒有必要培訓(xùn)，更重要的是，讓他們來培訓(xùn)，不是說明我們這里有那種服務(wù)嗎？”

    雖然“高干隊(duì)”和公安之間都是獨(dú)立工作的，衛(wèi)生部門也是嚴(yán)格遵守保密原則，但有時也會有些巧合事件讓誤會加深。某鎮(zhèn)街醫(yī)院防疫科的負(fù)責(zé)人對南都記者說：“我們曾經(jīng)說服過幾家發(fā)廊，給里面的暗娼成功進(jìn)行了干預(yù)。誰知幾天之后，發(fā)廊被當(dāng)?shù)鼐綊吡?，其中一名老板就發(fā)短信來責(zé)怪我們，說是我們給公安通風(fēng)報信。自那次之后，我們再也進(jìn)不去那些場所了。”

    防艾干預(yù)被指“默許嫖娼合法化”

    “高干隊(duì)”舉步維艱，其阻力除了來自高危場所經(jīng)營者的自身顧慮之外，更多的是來自社會公眾對防艾工作的誤讀。今年4月，東莞啟動全球基金艾滋病項(xiàng)目，其中有一個工作目標(biāo)是，東莞暗娼商業(yè)性行為使用安全套的比例須達(dá)到82%。南方都市報在5月中旬對此進(jìn)行了報道，引起了網(wǎng)上的強(qiáng)烈反響，無數(shù)網(wǎng)民對此加以指責(zé)，普遍稱東莞提高暗娼戴套率實(shí)際上是“默許嫖娼合法化”。

    實(shí)際上，早在2001年，國務(wù)院各部門就已達(dá)成共識，安全套不能作為嫖妓的罪證，在性服務(wù)工作者人群中推廣安全套與掃黃并不矛盾。2006年1月，國務(wù)院頒布的《艾滋病防治條例》中明確規(guī)定，各級政府、相關(guān)部門要“對有易感染艾滋病病毒危險行為的人群進(jìn)行行為干預(yù)”。國家衛(wèi)生部也多次強(qiáng)調(diào)，在性服務(wù)工作者人群中推廣使用安全套，并非默許或鼓勵嫖娼行為。

    除東莞外，全國各地的衛(wèi)生部門也都在致力于對暗娼，即性服務(wù)工作者的防艾干預(yù)工作，其中提高該人群的安全套使用率成為重要指標(biāo)。直至去年底，東莞的艾滋病感染者中，通過性傳播感染的就超過了總數(shù)的50%。東莞市疾控中心曾做過一次調(diào)查，發(fā)現(xiàn)東莞性服務(wù)工作者每次性行為都使用安全套的比例不足兩成。

    防艾觀念的道德化傾向

    高危人群干預(yù)工作所要面對的阻力，還有東莞一些鎮(zhèn)街政府、社區(qū)管理層因不敢正視暗娼問題，而對高干工作產(chǎn)生抵觸情緒，“直至目前，仍有一些干部認(rèn)為進(jìn)行高危人群干預(yù)也就是承認(rèn)自己轄區(qū)內(nèi)存在性服務(wù)工作者”。

    2007年東莞市首次將艾滋病防制政策及知識講座納入市委黨校對領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn)內(nèi)容。而在今年1月《熱帶醫(yī)學(xué)雜志》上刊登的一篇《東莞市基層領(lǐng)導(dǎo)干部艾滋病知識調(diào)查分析》論文中則指出，“東莞市基層領(lǐng)導(dǎo)干部艾滋病知識掌握程度較高，但某些領(lǐng)導(dǎo)干部防治態(tài)度和意識比較保守”。

    該論文由東莞市疾病預(yù)防控制中心的兩名專家撰寫，其調(diào)查對象是2007年參加?xùn)|莞市黨校學(xué)習(xí)的學(xué)員，各學(xué)員均為東莞市各個鎮(zhèn)(街)的領(lǐng)導(dǎo)干部，共計219人。調(diào)查結(jié)果顯示，仍有一部分領(lǐng)導(dǎo)干部對艾滋病毒感染者存在著一定的漠視和歧視，“體現(xiàn)在對于艾滋病毒感染者的看法、采取的管理方法、什么樣的人感染艾滋病等問題的回答上存在著道德化傾向，主張剝奪和限制病人的工作生活權(quán)利等等”。例如其中有11 .9%受訪者建議成立一個艾滋病村，集中居住和管理，8 .7%主張公布感染者的個人信息，防止別人被其感染。如果自己所處單位有人感染艾滋病，16 .9%要求其以辭工、病退或內(nèi)退等方式離開單位，16 .4%認(rèn)為公布其感染情況，并建議全單位進(jìn)行一次健康篩查。如果朋友或鄰居感染艾滋病，18 .7%逐漸疏遠(yuǎn)他，盡量減少來往，0 .9%決定斷絕一切交往。

    在該論文的結(jié)論部分如此寫道：“中國社會普遍存在對H IV感染者和病人的歧視，這對遏制A ID S蔓延非常不利，而領(lǐng)導(dǎo)干部的歧視造成的社會影響更大。他們是政策的制定、落實(shí)者，是掌握權(quán)力和資源的人，他們的歧視將會對中國的艾滋病防治工作帶來巨大的阻力?！碑?dāng)被問及目前防艾工作的最大難題，東莞市疾病預(yù)防控制中心副主任夏憲照對南都記者說：“防艾的最大障礙不是制度，不是人力物力，而是歧視！”

    記者手記

    期待一天，高干隊(duì)員抬起頭

    在“暗娼”成為政府部門不愿過多提及的敏感詞之后，與之相關(guān)的人也不愿走進(jìn)公眾視野，包括一直致力于為這個弱勢群體提供艾防服務(wù)、為社會構(gòu)建安全屏障的高干隊(duì)員。他們?nèi)缃褚廊粺o法超脫世俗眼光，在公眾面前坦陳自己的工作。他們獨(dú)自承受著政府掃黃的政治訴求和公眾道德化誤讀的雙重壓力，在暗淡的霓虹燈光中忙碌穿梭，在各類備受歧視的弱勢群體面前耐心傳道。

    在所有人都諱疾忌醫(yī)時，醫(yī)生的價值則無從談起。只有當(dāng)全社會都正視自身存在的“暗娼”問題，才能真正重視高干隊(duì)員的存在價值。我們期待有這么一天，“高干隊(duì)”隊(duì)員能有抬起頭來的勇氣。

    “高干隊(duì)”成立

    2007年11月份，東莞市政府出臺《東莞市艾滋病高危干預(yù)工作實(shí)施方案》，要求公安、衛(wèi)生、婦聯(lián)、工會聯(lián)合組建隊(duì)伍，對艾滋病高危行為進(jìn)行干預(yù)。隨后，東莞市及各鎮(zhèn)街的艾滋病高危行為干預(yù)工作隊(duì)相繼成立，性工作者、大型建筑工地和流動人口居住地區(qū)的外來務(wù)工人員等艾滋病的易感人群成為干預(yù)工作的重點(diǎn)目標(biāo)人群。

    從去年起，男男同性戀者人群納入高干隊(duì)的目標(biāo)人群之列，高干隊(duì)聯(lián)合各類民間組織逐步大力開展對該人群的行為干預(yù)。在今年4月份，全球基金艾滋病項(xiàng)目在東莞啟動，其中大部分干預(yù)任務(wù)由“高干隊(duì)”承擔(dān)。

    酒店經(jīng)營者的顧忌：

    他們都是政府部門的，之間肯定會有交流的，說不定今天衛(wèi)生局來了，可能明天公安局就來了呢。就算不會招來公安，這也占用我們的時間啊。反正這種培訓(xùn)又不是必須的，多一事不如少一事嘛。

    ——— 某酒店一名部長

    老實(shí)說，現(xiàn)在還有哪個女孩子不懂這些基本的知識啊，根本沒有必要培訓(xùn)，更重要的是，讓他們來培訓(xùn)，不是說明我們這里有那種服務(wù)嗎？

    ———一間沐足閣的老板

    她們性知識的缺乏：

    聽說用牙膏可以避孕，是不是真的?。?/p>

    有人說貼風(fēng)濕藥膏也可以避孕，有這回事嗎？

    ———防艾知識講座上，沐足閣技師們?nèi)绱税l(fā)問。

    高干隊(duì)員們的郁悶：

    我們曾經(jīng)說服過幾家發(fā)廊，給里面的暗娼成功進(jìn)行了干預(yù)。誰知幾天之后，發(fā)廊被當(dāng)?shù)鼐綊吡?，其中一名老板就發(fā)短信來責(zé)怪我們，說是我們給公安通風(fēng)報信。自那次之后，我們再也進(jìn)不去那些場所了。

    ——— 某鎮(zhèn)街醫(yī)院防疫科的負(fù)責(zé)人

    防艾的最大障礙不是制度，不是人力物力，而是歧視！

    ———東莞市疾病預(yù)防控制中心副主任夏憲照