精神疾病:弱勢(shì)人群需要溫暖的家園
在大多數(shù)同齡人對(duì)未來的生活充滿了憧憬的時(shí)候,黑龍江省一名17歲的女子周某在新年之前的一個(gè)傍晚從6層高的樓上跳下來,自己結(jié)束了年輕的生命。盡管她的家人不愿承認(rèn),也一
直拒絕讓孩子接受精神康復(fù)方面的治療,但是左鄰右舍們都知道,這位平時(shí)看起來很安靜的女孩子,其實(shí)是一名精神疾病患者。
精神疾病正在成為威脅人類健康的殺手之一。黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神科專業(yè)委員會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明,目前這個(gè)省有各類精神疾病患者50萬(wàn)人左右。據(jù)相關(guān)權(quán)威部門出臺(tái)的《中國(guó)精神衛(wèi)生的2002-2010規(guī)劃》提供的數(shù)據(jù),全國(guó)目前的精神疾病患者人數(shù)為1600萬(wàn)左右。
這是一個(gè)龐大而又特殊的群體,無(wú)情的病魔使他們成為不幸者,社會(huì)的歧視又在無(wú)形中剝奪著他們享受公平和現(xiàn)代文明的權(quán)利。因?yàn)榉N種原因,他們中很多人得不到及時(shí)和正確的治療。而且,在很多的時(shí)候,在很多人的意識(shí)中,他們只是一些“不正常人”,卻疏忽了他們也是需要真心關(guān)注和救助的弱勢(shì)人群。
90%精神疾病患者散落社會(huì)
黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)精神科專業(yè)委員會(huì)的調(diào)查結(jié)果表明,目前全省有精神疾病?漆t(yī)院31所,床位總數(shù)6677張,平均每萬(wàn)名精神疾病患者有1.52張病床。但就是這些少得可憐的病床,有一半以上空閑著。也就是說,50萬(wàn)名精神疾病患者中有90%以上散落在社會(huì)上。
哈爾濱市第一?漆t(yī)院是黑龍江省最大的精神疾病?漆t(yī)院,這里的550張床位目前僅住了300名患者。副院長(zhǎng)張聰沛說,那些散落的患者中,許多人經(jīng)過正當(dāng)?shù)闹委熆梢曰貧w社會(huì),但是由于得不到治療,他們失去了康復(fù)的希望和機(jī)會(huì)。
而且,這些被視為“異類”的精神疾病患者中存在一定比例的有暴力傾向者,成為公共安全的重要隱患。
哈爾濱市裝卸運(yùn)輸總公司動(dòng)力公司職工許永利就是一個(gè)民間稱的“武瘋子”。40多歲的許永利獨(dú)身一人,居住在單位名下的一處平房。平日里,許永利腰里插著一把明晃晃的菜刀,手中拿著一根螺紋鋼管,動(dòng)不動(dòng)就打人,鄰居們整天過得提心吊膽。2004年9月3日下午,許永利用螺紋鋼管將公司一名職工活活打死。警方在偵查中發(fā)現(xiàn),附近的居民對(duì)這起命案絲毫不覺得意外,他們說:“大家都有預(yù)感,出事是早晚的!
警方還了解到,許永利只有一個(gè)姐姐,但很少走動(dòng),許平時(shí)沒有什么朋友,是一個(gè)“孤家寡人”。去年8月的一天,許永利病情發(fā)作點(diǎn)火燒了自己的房子,被街道辦事處和派出所送進(jìn)精神疾病醫(yī)院治療。但是因?yàn)槊吭陆玻埃埃霸淖≡嘿M(fèi)用無(wú)著落,許永利住了一段時(shí)間之后就出來了。
張聰沛說:“像許永利這樣的重度精神疾病患者尤其需要得到專業(yè)的康復(fù)治療,也特別需要得到關(guān)心和幫助!痹S永利居住地的大慶路派出所所長(zhǎng)董永平介紹,2004年7月,派出所向街道辦事處和哈爾濱市動(dòng)力區(qū)民政局分別打了報(bào)告,建議解決許永利住院治療的問題,但一直沒有得到回音,直到命案發(fā)生。
精神疾病治療機(jī)構(gòu)艱難度日
在許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)為打擊“紅包”現(xiàn)象大傷腦筋的時(shí)候,哈爾濱市第一?漆t(yī)院卻經(jīng)常為醫(yī)護(hù)人員的薪水發(fā)放犯難。一位骨干醫(yī)生透露,最近5年他的工資一直只拿到總額的60%~80%。事實(shí)上,與這里的情況相仿,黑龍江省精神疾病專科醫(yī)院大都捉襟見肘、艱難度日。
黑龍江省精神疾病防治所是國(guó)內(nèi)著名的精神疾病防治專業(yè)機(jī)構(gòu),當(dāng)年曾擁有在全國(guó)業(yè)界赫赫有名的骨干專家“十大金剛”,但是因?yàn)榇銎停@些專家相繼到國(guó)外和南方發(fā)達(dá)地區(qū)求發(fā)展,“十大金剛”眼下僅剩下2個(gè)人固守陣地。
這個(gè)防治所副所長(zhǎng)王軍說,對(duì)于精神疾病的防治,毫無(wú)疑問要依賴于專業(yè)機(jī)構(gòu)。但由于專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)困難,削弱了治療能力,這也是精神疾病患者不能及時(shí)入院得到治療的重要原因。
據(jù)了解,我國(guó)目前正規(guī)的精神疾病治療機(jī)構(gòu)分3種:一種隸屬于民政部門,負(fù)責(zé)收治那些無(wú)法定撫養(yǎng)人和贍養(yǎng)人、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)經(jīng)濟(jì)來源的“三無(wú)”類精神疾病患者;另一種隸屬于公安部門,負(fù)責(zé)收治那些肇事肇禍和可能肇事肇禍的精神疾病患者;第三種是經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)立的普通精神疾病?漆t(yī)院,醫(yī)療對(duì)象是除上述兩種情況之外的普通精神疾病患者。從患者人群構(gòu)成看,后者占大多數(shù)。
哈爾濱市第一專科醫(yī)院屬于普通醫(yī)療機(jī)構(gòu),成立于建國(guó)初期,是一個(gè)差額撥款的事業(yè)單位。目前醫(yī)院有在崗職工400多人,離退休200多人。張聰沛說,由于醫(yī)院運(yùn)行成本加大,勢(shì)必抬高醫(yī)療費(fèi)用,無(wú)形中把負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁到了患者身上。越是這樣,患者越少,形成惡性循環(huán)。
建立法律和人文的共同關(guān)懷
全國(guó)目前的精神疾病患者人數(shù)為1600萬(wàn)左右,精神疾病目前在我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中排在第一位,占疾病總負(fù)擔(dān)的20%。據(jù)世界衛(wèi)生組織上個(gè)世紀(jì)末期推算,中國(guó)精神疾病總負(fù)擔(dān)2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的25%。
中國(guó)政府歷來高度重視精神衛(wèi)生工作,在精神疾病的治療和預(yù)防方面取得了很大的成果,但目前的狀況仍不容樂觀。黑龍江省衛(wèi)生廳疾病控制處副處長(zhǎng)趙海濱說,目前黑龍江省的精神疾病防治體系還非常薄弱,醫(yī)療資源分布不均衡,特別是在落后的農(nóng)村,這個(gè)問題更加突出。而且,公眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)也很不全面,對(duì)精神疾病患者缺乏應(yīng)有的關(guān)心和幫助。
對(duì)此,各界一直認(rèn)為,當(dāng)務(wù)之急是加快立法,使精神疾病防治規(guī)范化、法制化。黑龍江大學(xué)副教授張君說,按照我國(guó)目前的實(shí)際情況,大部分家庭沒有能力支付每月四五千元的治療費(fèi)用。加快精神衛(wèi)生立法重在建立以國(guó)家為主體、以政府投入為主的對(duì)精神疾病的防控與醫(yī)療保障體制。
據(jù)了解,我國(guó)在上個(gè)世紀(jì)90年代開始醞釀精神衛(wèi)生法,其草稿經(jīng)多次討論,但至今沒有出臺(tái)。張聰沛說,相關(guān)立法最重要的內(nèi)容就是保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn),保障精神疾病患者接受治療等相關(guān)權(quán)益。精神疾病患者如果得到及時(shí)、系統(tǒng)、科學(xué)的治療,40%以上能夠回歸社會(huì),一般患者則大部分可以治愈。因此,精神疾病防治工作本身也是一項(xiàng)符合可持續(xù)發(fā)展觀的事業(yè),通過立法加以保護(hù)有重要意義。
張君說,除了通過立法保證投入渠道、進(jìn)一步提高防治水平之外,同樣重要的是應(yīng)當(dāng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)精神疾病防治知識(shí)和意識(shí)的宣傳普及工作,使全社會(huì)形成共同關(guān)心和幫助精神疾病患者弱勢(shì)群體的氛圍。要消除精神疾病患者是“不正常人”和“廢人”的偏見,給予他們法律和人文的共同關(guān)懷,提供法律和社會(huì)的雙重保護(hù),讓他們享有正常的生存和康復(fù)環(huán)境。(新華社“新華視點(diǎn)”記者范迎春)
特約編輯:LUCKY
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