青島新聞網(wǎng)6月19日訊 (記者 張萍 通訊員 謝小真)胃癌晚期合并多發(fā)轉(zhuǎn)移、大量腹水伴腹脹、嚴重腸梗阻……當命運給45歲的市民李女士(化名)判了“死刑”,市立醫(yī)院西院區(qū)腫瘤一科的醫(yī)生卻不曾放棄她。經(jīng)過一系列治療,一度危在旦夕的李女士被從死亡邊緣救了回來,而且病情明顯改善,讓她重新燃起生的希望。
2016年11月,李女士體檢時確診胃低分化腺癌,做了胃癌晚期姑息手術(shù),術(shù)后10個月出現(xiàn)盆腔種植轉(zhuǎn)移跡象。2017年12月又出現(xiàn)了腸梗阻,做了盲腸造瘺術(shù)。今年2月,李女士病情不斷加重,出現(xiàn)大量腹水,伴有嚴重腹脹和腹痛。李女士輾轉(zhuǎn)北京等多地求醫(yī),醫(yī)生都給了她一個同樣的答案——胃癌晚期合并多發(fā)轉(zhuǎn)移及并發(fā)癥,治療效果欠佳,建議姑息治療,對癥處理。
李女士的母親回憶道:“造瘺術(shù)后,醫(yī)生告訴我們,我女兒最多還能活三個月。我們娘倆的眼淚都哭干了,家里甚至把后事都準備好了。”剛?cè)朐簳r,骨瘦如柴的李女士腹脹如球,每天靠打鎮(zhèn)痛泵昏睡,長期全面禁食,連續(xù)23天滴水不沾,只能通過靜脈營養(yǎng)支持治療。被癌癥判了“死刑”的她也漸漸失去了求生的欲望。
“你給自己一個機會,也給我們一個機會!”患者李女士告訴記者,這是腫瘤一科主治醫(yī)師陳玲見到她說的第一句話。“我一直在等死,陳大夫卻讓我和她一起搏一把!”
大量腹水是要面對的第一道難關(guān)。第一天腹腔引流,排出1000毫升腹水,第二天3000毫升……體重不足70斤的李女士共排出8000毫升腹水。待腹脹癥狀緩解后,醫(yī)生向其腹腔灌注靶向藥物及化療藥物,腸梗阻癥狀解除后,又讓她口服化療藥物維持療效。近日,李女士病情明顯緩解,腹水基本完全消失,可以自主進食,大小便恢復,生活能夠自理。“陳大夫到了病房,甚至連衣服都來不及換,就來看我;下班臨走前也要來囑咐我?guī)拙?。每一位醫(yī)生、護士都對我極好,除了緩解了我身上的痛苦,還從精神上給我打氣,給我勇氣。”李女士感動地說,“18年前,我在這里生了我的女兒,給了她生命;18年后,這里的醫(yī)生護士再一次給了我生命。一句‘謝謝’不能表達我的心聲,可除了‘謝謝’,我真的不知道該怎么表達自己的感激……”
45歲女子罹患胃癌晚期,醫(yī)生放手一搏"起死回生"。
市立醫(yī)院集團本部腫瘤一科主任兼西院區(qū)腫瘤一科學科負責人、首席專家郭成業(yè)表示,胃癌早期癥狀不明顯,而且很多人也沒有形成定期體檢的習慣,所以發(fā)現(xiàn)胃癌的時候大部分都是晚期了。像李女士這種胃癌晚期患者,往往會非常痛苦,非常重要的一個原因就是產(chǎn)生了大量腹水。惡性腫瘤出現(xiàn)腹水后,常見的臨床表現(xiàn)是腹部脹痛、腫瘤疼痛、呼吸困難、下肢水腫,嚴重的還會出現(xiàn)腎功能衰竭、呼吸功能衰竭等現(xiàn)象,這些現(xiàn)象不僅會使腫瘤的發(fā)展速度加快,同時還會對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重影響。今年以來,本部及西院區(qū)已收治并成功治療多例此類患者,不僅解除患者痛苦,改善生活質(zhì)量,而且有望延長患者的生存期。
另外,郭成業(yè)主任表示,目前國際公認的對抗癌癥最有效的方式還是“三早”,即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。定期內(nèi)鏡篩查是消化道腫瘤早期診斷及治療的關(guān)鍵,消化道腫瘤的早期診斷與治療,可以不需要開刀,不需要化療,在內(nèi)鏡下切除病灶,治療效果好,消化道早癌5年存活率達80%-90%,中晚期只有30-40%。郭成業(yè)主任建議,40歲以上的人群和消化道腫瘤高危人群,應進行消化道早癌的篩查,有腫瘤家族史的人應提前10年進行篩查。