七旬老太做手術(shù)輸血1.2萬毫升 全身血換三遍(圖)

　　日前，老家在日照莒縣的朱老太在鬼門關(guān)轉(zhuǎn)了一圈。由于患上了重癥肺炎，她從老家來青治病，住院期間突然出現(xiàn)氣道內(nèi)大出血，2分鐘左右出血1000余毫升。由于失血過多，朱老太隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)，急需緊急輸血保命。從當(dāng)天上午到晚上的8個(gè)小時(shí)內(nèi)，醫(yī)生共為她輸血1.2萬毫升，相當(dāng)于全身血液換了三遍。最終，朱老太順利接受了修復(fù)手術(shù)，截至昨天，她的病情已經(jīng)初步穩(wěn)定。 □記者 劉澤源

　　七旬

　　72歲的朱老太家住日照，平常身體不太好，有多年的糖尿病史。去年12月初，朱老太在家里的小區(qū)外做運(yùn)動(dòng)，之后突然暈倒在地，意識(shí)不清。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，被確診為腦出血，醫(yī)生為她進(jìn)行了手術(shù)，過程順利，朱老太的身體慢慢恢復(fù)了。半個(gè)月后，朱老太突然身體發(fā)燒，最高燒到39℃，氣管內(nèi)痰液很多。由于高燒持續(xù)不退，家人趕緊帶著朱老太來青接受進(jìn)一步治療。

　　由于情況緊急，朱老太一到青島就住進(jìn)了青醫(yī)附院腦科ICU。檢查發(fā)現(xiàn)，朱老太患上了重癥肺炎，已經(jīng)出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，只能通過鼻胃管吃流質(zhì)食物。

　　氣道內(nèi)離奇大量出血

　　經(jīng)過一周的治療，朱老太的病情有所好轉(zhuǎn)，并撤離了呼吸機(jī)，腦科ICU的醫(yī)護(hù)人員也松了一口氣。去年12月26日上午10時(shí)，一名護(hù)士看到朱老太的嘴里冒出了血，緊急檢查發(fā)現(xiàn)，她的氣道內(nèi)大量出血，僅僅2分鐘的時(shí)間，出血就達(dá)到1000余毫升，血壓急劇下降。氣道內(nèi)離奇出血，現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員也很震驚，患者病情一向挺穩(wěn)定，怎么會(huì)突然大出血？

　　青醫(yī)附院綜合ICU副主任方巍介紹，醫(yī)生仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，朱老太的大出血與無名動(dòng)脈破裂有關(guān)。去年12月初，朱老太患腦出血進(jìn)行了手術(shù)，當(dāng)時(shí)氣管就被切開。后期患上肺炎，氣管出現(xiàn)破裂，導(dǎo)致無名動(dòng)脈破裂，才會(huì)大量出血。 “朱老太的氣管和動(dòng)脈都出現(xiàn)破裂，出血持續(xù)不斷。醫(yī)院的6個(gè)學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診，最終確定對(duì)她進(jìn)行無名動(dòng)脈修補(bǔ)和氣管修補(bǔ)手術(shù)。 ”

　　八小時(shí)全身?yè)Q血三遍

　　手術(shù)從當(dāng)天上午10時(shí)開始，直到下午6時(shí)許結(jié)束，在8個(gè)小時(shí)時(shí)間內(nèi)，朱老太不斷出現(xiàn)出血癥狀，醫(yī)生一邊對(duì)她輸血續(xù)命，一邊進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。手術(shù)完成后，朱老太已被轉(zhuǎn)入綜合ICU進(jìn)一步治療。方巍告訴記者，手術(shù)之前，他們?yōu)橹炖咸斎肓?0多個(gè)治療單位的血小板，還有三四千毫升的紅細(xì)胞，手術(shù)期間，還輸入了5000多毫升紅細(xì)胞。加上血小板和血漿，整個(gè)手術(shù)一共用了1.2萬毫升以上血液，已經(jīng)相當(dāng)于她全身的血都換了三遍。

　　昨天，記者來到青醫(yī)附院重癥監(jiān)護(hù)室，見到了剛闖過生死關(guān)的朱老太。老人目前仍未完全脫離危險(xiǎn)，記者叫她的名字，她還沒有反應(yīng)。方巍介紹，全身大量血液更換并非完全萬無一失，在手術(shù)之后，朱老太可能會(huì)有免疫反應(yīng)，出現(xiàn)肺水腫等癥狀，醫(yī)生還會(huì)對(duì)她進(jìn)行消炎治療。昨天，朱老太的病情已經(jīng)初步穩(wěn)定，但還沒有完全脫離危險(xiǎn)期。