河南新農合大病救助新增18個病種 最高報銷95%

　　請轉告老家親朋一個好消息：明年3月1日后，乳腺癌、宮頸癌等18個病種相關治療納入農民重大疾病醫(yī)療保障范圍，最高可報銷95%。而且這個報銷比例是實打實的“干貨”，沒有起付線，不受藥品目錄限制。

　　大病救助病種

　　以往執(zhí)行：兒童白血病、兒童先天性心臟病。

　　新增加病種：肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、唇腭裂、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染（在原新農合報銷比例基礎上提高5%，不限住院次數）、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、血友病、型糖尿病、甲亢、再生障礙性貧血、終末期腎病（尿毒癥）。

　　關鍵詞

　　大病救助

　　18種疾病最高可報銷95%

　　昨日，省衛(wèi)生廳新聞通氣會發(fā)布，我省新農合政策將作重大調整。

　　省衛(wèi)生廳副廳長秦省宣布，乳腺癌、宮頸癌等18個病種納入農民重大疾病醫(yī)療保障范圍，在省、市、縣醫(yī)院限（定）額范圍內費用，分別按65%、70%、80%的比例報銷。困難群眾還將得到15%的民政醫(yī)療救助基金。

　　這意味著，得大病的參合農民，最高可報銷醫(yī)療費用的95%。

　　省衛(wèi)生廳農衛(wèi)處處長王耀平解釋說，此次納入保障范圍的大病，只要在費用標準限定內，沒有起付線，不受自費藥品及住院15萬元封頂線限制，實報實銷。

　　白血病造血干細胞移植高昂的費用曾擋住很多患者的生路，而以后，在市級醫(yī)院最高可報銷27.2萬元，個人只需承擔4.8萬元。

　　所有參合農民都納入大病保障范圍

　　從2010年開始，我省將兒童白血病、兒童先心病兩類六種大病納入大病保障范圍，治療費用可補償九成。而此次新規(guī)將所有參合農民都納入大病保障范圍。

　　新增的18種大病治療方式，不僅有癌癥的手術治療，還有重性精神病治療等。

　　此外，7種大病在門診就可接受救治。比如尿毒癥患者，在門診透析最高能報95%（每年上限5萬元）。

　　而兒童先心病也擴大了救治范圍，介入治療可享受九成報銷待遇（以往只有手術）。

　　新規(guī)將從明年3月1日起實施。王耀平說，大病救助第一年實施如果運轉健康，今后會考慮擴大病種。

　　關鍵詞

　　新農合調整

　　住院報銷實行分級分段補償

　　2013年，新農合的報銷政策也作了調整。

　　秦省說，以往推行住院醫(yī)療費用分級報銷，比如在鄉(xiāng)級醫(yī)院，起付線200元，報銷比例達九成；而在省級類醫(yī)院，起付線達3000元，報銷比例為65%。

　　為防范一些人小病也住院，明年起增加了每一級醫(yī)院分段報銷，超過起付線一定數額內，報銷比例下調20%。同時，其他重大疾病也開始實施分段報銷：住院一次性花費5萬元以內（含5萬元）部分，按相應級別醫(yī)院規(guī)定比例報銷，5萬～8萬元（含8萬元）部分按八成比例報銷，8萬元以上部分按九成比例報銷。

　　非“計劃內”寶寶也可享受母嬰共享政策

　　我省新農合一項規(guī)定廣受歡迎新農合繳費時尚未出生的嬰兒，出生當年可以以參合母親身份享受新農合補償。

　　不過，只有“計劃內”寶寶才能享受該待遇。明年起，超生寶寶在看病上也將享有同等權利。

　　同樣人性化的政策還有：參合人員年度內在同級別醫(yī)院再次住院的，相應級別起付線將減半；14周歲以下（含14周歲）兒童住院的，起付線也同樣減半。

　　此外，為鼓勵門診看病，門診就醫(yī)報銷比例不低于60%（現為50%）。而納入慢性病門診治療范圍的疾病，比如期及以上高血壓病、冠心病（非隱匿型）、精神病、強直性脊柱炎等，門診費用報銷比例不低于70%（現為60%）。

　　 首席記者 鄭筱倩