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韓女士車禍后所留的疤痕 ????2012年11月15日,韓女士在過馬路時(shí)被青島凱旋四季莊園的車輛撞傷,致面部受傷。事后肇事方表示只能支付保險(xiǎn)范圍的醫(yī)藥費(fèi),超出范圍將不予支付,而韓女士家屬認(rèn)為,后期面部修復(fù)應(yīng)以最有效為原則,就算用藥超出保險(xiǎn)范圍,肇事方也應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的治療費(fèi)用。對此,律師表示,韓女士超出保險(xiǎn)公司理賠范圍的費(fèi)用,須由肇事司機(jī)或者四季莊園承擔(dān)。 ????傷者:肇事方拒擔(dān)“額外”醫(yī)藥費(fèi) ????據(jù)了解,事故發(fā)生在海爾工業(yè)園5號(hào)門,308國道附近,韓女士被撞后兩顆牙齒脫落,面部受傷被縫14針。后經(jīng)青島四方交警大隊(duì)認(rèn)定,肇事車負(fù)全責(zé),該車輛為青島凱旋四季莊園所有。事故發(fā)生后,韓女士就近去了李滄第八人民醫(yī)院治療,治療費(fèi)用共花費(fèi)一千余元,韓女士未婚夫王先生告訴記者,治療過程中,凱旋四季莊園始終未支付治療費(fèi)。 ????韓女士傷口愈合后,額頭和下巴部位留下了兩個(gè)很深的疤痕,醫(yī)院告訴韓女士需進(jìn)行面部疤痕修復(fù)手術(shù)。由于疤痕修復(fù)手術(shù)費(fèi)用高昂,韓女士的家屬曾多次聯(lián)系凱旋四季莊園協(xié)商手術(shù)費(fèi)事宜,但對方相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,韓女士車禍所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用須由保險(xiǎn)公司承擔(dān),且超過保險(xiǎn)公司理賠范圍的費(fèi)用,公司將不予承擔(dān)?!熬唧w需要花多少治療費(fèi)以及使用何種藥品,應(yīng)該根據(jù)治療需要決定?!表n女士的家人對公司態(tài)度表示不滿,認(rèn)為對方是在有意設(shè)置障礙,逃避承擔(dān)治療費(fèi)用。 ????肇事方:當(dāng)事人索賠三萬元太無理 ????隨后,記者就此事聯(lián)系了青島凱旋四季山莊的王主任。王主任告訴記者,事故發(fā)生后,公司已申請理賠,韓女士所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用將由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償。“只要是在醫(yī)保范圍內(nèi)所花的費(fèi)用,可以全部報(bào)銷?!蓖踔魅畏Q,根據(jù)醫(yī)保規(guī)定,韓女士后期修復(fù)疤痕不能使用進(jìn)口藥,只能使用國產(chǎn)藥,否則將不能報(bào)銷。 ????王主任表示,事故發(fā)生后,公司一直非常重視,并派人對韓女士的治療過程進(jìn)行全程陪同,韓女士可以按照醫(yī)保規(guī)定到正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行治療,公司會(huì)按規(guī)定作出賠償。但在協(xié)商過程中,韓女士方面曾要求公司賠償其三萬元,這讓他們認(rèn)為太“無理”。 ????對此,韓女士的未婚夫王先生表示,只是希望可以得到應(yīng)得的賠償金,“多余的,我們一分錢都不會(huì)拿?!蓖跸壬嬖V記者,為了避免后期醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生的糾紛,韓女士方面希望與肇事司機(jī)或者四季莊園方面簽訂相關(guān)協(xié)議。 ????律師:超出理賠范圍費(fèi)用須由肇事司機(jī)或車輛所屬單位承擔(dān) ????對此,北京大成(青島)律師事務(wù)所的隋鵬飛律師告訴記者,韓女士面部疤痕是由這場交通事故造成的,后期肯定是要通過一些醫(yī)療手段來修復(fù)面部疤痕,至于具體的修復(fù)方案、修復(fù)措施以及使用何種藥物,得由治療的實(shí)際情況決定。 ????因?yàn)榘毯鄣男迯?fù)有一定的時(shí)間限制,超過一定時(shí)間后,修復(fù)效果會(huì)減弱。對此,隋律師建議,韓女士最好先找一家正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,“只要韓女士所花費(fèi)的費(fèi)用是合理的,那么超過保險(xiǎn)公司理賠范圍的費(fèi)用,須有四季莊園或者肇事司機(jī)承擔(dān)?!?/p> ????隋律師提醒市民,碰到這種情況時(shí),可以與肇事司機(jī)進(jìn)行協(xié)商,或者請交警調(diào)解,若是調(diào)解不成,市民可通過法院提起訴訟。(記者?齊春紅) |