青島漸成腎結石高發(fā)地區(qū)

一名患者在海慈醫(yī)院泌尿外科內診斷腎結石情況。

????進入秋季,不少結石患者因為體內的小石頭隱隱作痛到醫(yī)院檢查。13日,記者從青島市海慈醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院、青島市立醫(yī)院、青島市阜外醫(yī)院了解到,進入秋季,島城醫(yī)院出現(xiàn)結石病人接診高峰。因為市民吃海鮮喝啤酒的飲食習慣,青島成為腎結石高發(fā)區(qū)。出租車司機、上班族等更需多喝水、多運動、勤查體來預防腎結石。

????腎結石尿血還以為是上火

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??青島阜外醫(yī)院泌尿外科主任彭國輝曾經接診過一名來自青島郊區(qū)的病人王某。王某一個月以前在地里干活的時候,突然感到一陣腰疼,以為是干活累岔氣了,他趕緊回家休息。誰知一個星期后,不僅腰部的疼痛未減輕,還出現(xiàn)了尿血的癥狀,他堅持認為是勞累所致,仍然選擇在家休息。直到王某出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀,感到事情不妙的家人才將他送到了青島阜外醫(yī)院泌尿外科。

????“病人從來沒有做過體檢,根本沒有想到會是腎結石導致的一系列癥狀。”彭國輝說,檢查發(fā)現(xiàn)病人的右膀胱體積膨脹,除了積存的尿液,里面的大量腎結石都是直徑超過兩厘米的大結石,其實右邊腎臟已經失去了功能。被尿液沖到尿路的結石,還導致病人出現(xiàn)尿血的癥狀,最終只能切掉病人失去功能的右邊腎臟。因為很少體檢,平日彭國輝接診農村腎結石患者比城市里的患者更容易長直徑超過兩厘米的大結石。

????腎結石高發(fā)人群　為20歲至50歲青壯年

????記者從青島市立醫(yī)院、青島市阜外醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)院、青島市第三人民醫(yī)院了解到,8月以來,各家醫(yī)院迎來了一波結石患者接診高峰。整個8月,海慈醫(yī)院泌尿外科已經接診了近40名結石患者,青島市立醫(yī)院泌尿外科每天近70人的患者中,就有七八人是因結石而來；青島市第三人民醫(yī)院泌尿外科8月每天都能接收到結石病人。各家醫(yī)院接診的結石患者以腎結石為主。

????雖然青島市從來沒有做過腎結石發(fā)病率的流行病學調查,但記者從多家醫(yī)院了解到,青壯年是腎結石的高發(fā)人群,20歲至50歲是腎結石的發(fā)病高峰年齡,男性發(fā)病高于女性。目前海慈醫(yī)院泌尿外科的臨床統(tǒng)計顯示:青島市30歲以上成年人的發(fā)病率在10%左右。青島市立醫(yī)院泌尿外科的臨床統(tǒng)計顯示30歲以上成年人腎結石的發(fā)病率在8%以上,青島屬于結石病高發(fā)的區(qū)域。

????“如果按腎結石的化學成分來說,青島地區(qū)尿血結石上升速度最快。”青島市立醫(yī)院泌尿外科主任侯四川說,人體每天大約排出1500毫升尿液,帶走了大約30至50克的廢物。這些廢物包括:尿素、尿酸、肌酐、酸性物質、各種鹽分。如果尿液太少,這些物質中溶解度較小的尿酸、磷酸鎂銨、草酸鈣、磷酸鈣等物質就會形成微小結石。而且青島城市居民容易長直徑小于兩厘米的小結石,農村居民容易長直徑大于兩厘米的大結石,這與農村較低的體檢頻率有關。

????吃得太精細易發(fā)腎結石

????是什么原因導致青島地區(qū)的腎結石發(fā)病率較高呢?青島市第三人民醫(yī)院泌尿外科副主任紀冰說,青島屬于沿海發(fā)達城市,居民的飲食水平較高,現(xiàn)在的精細化食物往往都是高蛋白、高脂肪、高膽固醇,造成尿液中鈣的含量增多,多余的鈣容易引發(fā)腎結石。

????“有的腎結石患者喜歡生吃牡蠣、大量喝扎啤?！鼻鄭u市海慈醫(yī)院泌尿外科主任王友寶說,青島居民有吃海鮮、喝啤酒的飲食習慣,導致青島居民的膽固醇、尿酸、草酸鹽含量也高于全國水平,這些都會導致腎結石、膽結石。這也解釋了為什么以化學成分劃分結石類型時,青島居民近幾年尿酸結石發(fā)病逐年上升。

????“不得不提的就是青島的秋老虎?！焙钏拇ㄕf,青島獨特的“秋老虎”天氣,使青島的秋季氣溫高、空氣干燥且持續(xù)時間較別的地方長,干燥高溫天氣容易造成居民尿量減少,光照條件好也會使人體對鈣的吸收增多。

????“結石在秋季高發(fā)的說法并不準確,只是秋季的氣候特點容易讓患者感到結石帶來的疼痛?！蓖跤褜氄f,秋季氣溫仍然偏高且干燥,尤其是青島的秋老虎持續(xù)時間較長,平時不喜歡喝水的人在秋季容易出現(xiàn)尿量偏少,造成鹽類、草酸、鈣類等易結晶物質在體內聚集。此外,夏季因為氣溫高,人們很少運動,這樣即使長有結石的患者也不容易有疼痛感,進入秋季以后,人們活動量比夏季明顯增多,長有結石的患者在活動的時候就有可能有疼痛感而來醫(yī)院檢查。出租車司機、上班族是高發(fā)人群

????“腎結石為多因素發(fā)病原因造成,從局部原因來說,有些職業(yè)的腎結石患病率較高?！蓖跤褜毞Q,總體來說,工作環(huán)境高溫、干燥更容易得腎結石,他曾經接診過的一名快遞員患了腎結石,原因就是平時不喝水,還經常在高溫的情況下到處跑?；颊咧斜壤^高的還有出租車司機,出租車司機因為要在各種天氣環(huán)境下工作,而且有時不能按時上廁所,導致尿液長期積壓。

????除了出租車司機,上班族也成了腎結石的高發(fā)人群。侯四川說,現(xiàn)在大多數年輕人喜歡呆在電腦旁,活動量很少；而且年輕人是飲食精細化的主要接受人群,“粗茶淡飯”對他們早已成了歷史,過多進食“三高”食物造成患結石幾率增大。

 ???預防腎結石最好多喝水

????“結石往往在不經意間給患者造成極大危害,可以說長結石是一個漫長的過程,預防結石也需要一個長期的堅持?！蓖跤褜氄f,大部分腎結石都屬于草酸鈣結石,因此要少吃草酸含量高的食物,如可可、茶、桔子、李子、竹筍、菠菜、豆類、葡萄等。少吃高蛋白的食物,多攝入膳食纖維。應該遠離高嘌呤食物,比如動物肝臟、海鮮、啤酒等。

????專家提醒,預防腎結石最好的辦法就是多喝水,清水仍然是補充身體水分最好的選擇,每天最好保證尿量在2000毫升以上,建議容易患腎結石的人應該多喝一些檸檬水,常喝含檸檬汁的飲料能預防腎結石。多喝水的同時還要多運動,多運動可以造成多排尿,將腎臟中已經存在的結石渣子沖走,運動出汗后更應多飲水,以避免尿液過分濃縮,防止尿中晶體沉積。平日飲食注意防止偏食,多吃一些粗纖維的食物,經常查體可以提前預知結石的情況。(記者 楊林)