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????感冒發(fā)燒是兒童常見疾病,有關用藥問題備受家長關注。日前,國家藥監(jiān)局下發(fā)通知,根據(jù)“鹽酸金剛烷胺單方制劑”說明書中有關兒童用藥的規(guī)定,對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行了修訂。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),要求禁用——而“優(yōu)卡丹”、“好娃娃”等都在此列。 ????南京市場探訪 ????8個月寶寶感冒買啥藥?有藥店還在推薦優(yōu)卡丹 ????昨天下午,記者走訪了南京新街口附近的幾家藥店,發(fā)現(xiàn)藥店里銷售的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒用藥多是“優(yōu)卡丹”、“葵花康寶”和“好娃娃”這幾個品牌的“小兒氨酚烷胺顆?!碑a(chǎn)品。比如優(yōu)卡丹的小兒氨酚烷胺顆粒,產(chǎn)品成分中注明每袋含鹽酸金剛烷胺0.04克。記者一一查看這些產(chǎn)品的用法用量,也都已標明:“口服。1~2歲兒童,一次半包;2~5歲,一次1包等?!币簿褪钦f,這些產(chǎn)品的適用范圍是1歲以上的幼兒。 ????隨后,記者以“給不到1歲的嬰兒買感冒藥”為由,咨詢了新街口的幾家藥店。 ????在第一家藥店,銷售人員問記者:“你家寶寶多大?是不到1歲,還是已經(jīng)1歲多了?”“8個月大!”“1歲以下的寶寶要是感冒了,只能用這種藥劑!”說著,銷售人員拿給記者一款某品牌的滴劑。“沒有其他的治小兒感冒的藥了嗎?”記者問?!捌渌焊忻八帲荒苡迷?歲以上的小兒身上?!?/p> ????而隨后的兩家藥房,記者以同樣理由買藥時,銷售人員首先推薦的就是優(yōu)卡丹(或者好娃娃)的小兒氨酚烷胺顆粒。記者問:“8個月大的寶寶能用這個藥嗎?”銷售人員很明確地說:“肯定沒有問題!只要小孩會喝水,就可以用這個藥!” ????“這用法用量上寫的都是1歲以上的小孩才能用的啊!”記者問。為了打消記者的疑慮,銷售人員說:“1歲的小孩一次半包,你8個月的小孩再少點不就行了嗎?有些大人吃的感冒藥,按照這樣的方法,也可以給小孩吃的?!?/p> ????兒童醫(yī)院專家說法 ????南京市兒童醫(yī)院兒內(nèi)科副主任梁慧告訴記者,在門診里,她也經(jīng)常遇到買“好娃娃”、“優(yōu)卡丹”等非處方感冒藥給孩子吃的家長。但是對于1歲以下的小寶寶來說,可能會產(chǎn)生比較嚴重的藥物過敏反應;另外藥物要經(jīng)過肝腎代謝,小寶寶的器官發(fā)育還未完全,更加容易造成肝腎的損害。 ????為什么嬰兒不能吃呢? ????梁慧副主任告訴記者,要強調(diào)的是,這類藥物有種通過抑制咳嗽中樞來起到鎮(zhèn)咳作用的成分??人允侨梭w呼吸道對外來刺激的一種自我保護性動作,偶爾咳嗽有利于呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳藥或止咳糖漿,只是表面止咳,可能會掩蓋更嚴重的后果。 ????小寶寶本來就不太會咳嗽,不能隨意吃這種中樞性鎮(zhèn)咳藥物,以免抑制咳嗽中樞不利于排痰。另外,這類藥物還有退燒的成分,有些感冒并沒有造成體溫升高,服用含退燒成分的藥物,會讓寶寶大量出汗,可能會造成脫水等不良后果。 ????給孩子用藥得看癥狀 ????優(yōu)卡丹這幾種藥物都是非處方藥,一些產(chǎn)品在電視上廣告做的也比較多,但需要提醒家長注意的是,為孩子選擇非處方藥物的時候,還是需要根據(jù)癥狀。 ????感冒初期,如果沒有發(fā)熱或孩子精神狀態(tài)還挺好,就可以暫時不要用藥,讓孩子多休息,多喝白開水。但如果出現(xiàn)了發(fā)熱,需要到醫(yī)院判斷是單純的病毒感冒,還是合并有細菌感染,并及時給予一些退熱的措施,以防寶寶出現(xiàn)“高熱驚厥”。需要強調(diào)的是,很多疾病只是表現(xiàn)為感冒的癥狀,其實并不是家長所認為的感冒這么簡單,“病毒性心肌炎最初也是表現(xiàn)出感冒癥狀,但是它是致命的疾病,非常兇險?!绷夯壅f,所以孩子感冒發(fā)燒,家長首選的還是應該聽醫(yī)生的話,而不是根據(jù)經(jīng)驗或者跟著廣告走。 ????不能幾種藥混在一起吃 ????寶寶感冒發(fā)熱,父母都很著急。為了讓感冒早點好,有些家長往往同時給孩子服用幾種感冒藥,將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來給孩子吃,以為藥力集中可以縮短病程,但這種做法是相當危險的!感冒藥的品種雖然不同,但其藥物成分大多類似,藥物作用也大同小異。如果兩種以上感冒藥同時服用就相當于加大了藥物劑量,不良反應的危險性會成倍增加。(記者 于丹丹) |