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????2011年10月,覃將該院歷經(jīng)兩年建設剛剛交付使用的新干部病房的一些照片放到本院的網(wǎng)站上。不想,這些照片被多個論壇爭相轉(zhuǎn)載,并被網(wǎng)友配上標題“窮奢極欲的八星級干部病房”。一時間,吉林大學白求恩第一醫(yī)院被推上風口浪尖。網(wǎng)友詰問:如此豪華病房到底為誰而建?費用又該由誰來掏? ????然而,記者調(diào)查得知,豪華病房非吉林獨有。此前,媒體報道,江蘇、北京、河南、武漢、山東等地,此類豪華和超豪華病房早已存在,超越住院基本功能之外的豪華邏輯是,其有著中國特色的生存基礎。 ????豪華病房 ????2011年10月,歷時兩年建設的吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用。按照醫(yī)院宣傳慣例,覃主任拍了一些照片,放到該院的網(wǎng)站上,并配有他寫的一則新聞通稿。通稿稱,新干部病房大樓總建筑面積5.6萬平方米,設有省級、副省級、廳級及離休干部保健床位257張?!靶赂刹坎》繕峭度胧褂煤?,將極大地改善我省干部保健患者的住院和就醫(yī)條件?!?/p> ????次日,該通稿被當?shù)鼐W(wǎng)友改成“吉林大學一醫(yī)院:窮奢極欲的八星級干部病房”帖子,發(fā)在國內(nèi)各大論壇。僅僅一個小時,該帖在微博就被轉(zhuǎn)發(fā)五千多次,一千多位網(wǎng)友發(fā)表了評論。 ????有自稱知情的網(wǎng)友稱,該干部病房耗資4.8億元人民幣,內(nèi)部配置全是國際頂級進口設備,只有副廳(局)級以上領導干部才能入住,“奢華程度超出想象”。 ????在網(wǎng)友發(fā)布的病房照片里,房間寬敞明亮,設有衣柜、書桌和陪護床,儲物柜上放有盆栽,正對病床的墻上安有液晶電視。房間內(nèi),還設有一個客廳,里面擺上了皮沙發(fā)和液晶電視。 ????網(wǎng)友震驚之余,紛紛跟帖詰問:如此豪華病房為誰而建?老百姓看不起病,吉大一院建的干部病房卻如此豪華,白求恩如果在世情何以堪?這到底是酒店還是病房? ????面對如此詰問,吉林大學白求恩第一醫(yī)院副院長??∑嬗X得“很委屈”。因為,他覺得醫(yī)院新落成的干部病房“并不像網(wǎng)上傳的那樣”,“其實實際造價比普通病房還低”。 ??????∑娼忉尫Q,新干部病房大樓共10層,于2009年修建。醫(yī)院內(nèi)部之所以稱新干部病房,是因為新樓是在折掉部分老干部病房樓的原址上修建的,“大家習慣了這樣稱呼?!?/p> ????至于網(wǎng)上傳說的4.8億元人民幣的建造成本,牛俊奇直呼“不知道他們是怎么算出來的”。他不知道修建此棟樓到底花了多少錢,但他肯定“沒有花那么多錢”?!爸辽儆幸粋€多億吧,具體的匯總還沒出來,我也只能說個概算。”??∑嬲f,大樓修建的費用主要來自醫(yī)院自籌,“部分來自省里和衛(wèi)生部的資金?!?/p> ????原國務院研究室社會發(fā)展司司長、《大國醫(yī)改》作者朱幼棣在接受本刊采訪時說,財政投入的錢不應該拿來建豪華病房,而必須投入基礎醫(yī)療服務。 ????本刊記者曾實地察看了白求恩第一醫(yī)院新干部病房大樓。進入大廳,豪華的中央吊頂大燈與鑲花地板交相輝映,與正門相對應的是一座占地三十余平米的假山,周圍設有板凳供人休息。而每個樓層設置的醫(yī)護工作站寬敞整潔,遠遠看去像是酒店前臺。 ??????∑娉姓J,新干部病房的大廳確有星級酒店大堂之氣派。但同時,他認為那只是空間大造成的視覺效果。而且,與網(wǎng)上傳言不同的是,10層的干部病房大樓,只有6至10層作為干部病房,1至5層均對普通病人開放。 ????就是6至10樓的干部病房,依然分有不同等級。一位不愿具名的護士介紹,6至8樓為廳局級干部病房,9和10樓則為副省及省級干部病房,一個病房只設一個床位,專門給領導準備,不對外開放。但具體是為什么樣的領導方便,??∑娣Q,他也不知道,“有需要就要備著?!?/p> ????在10樓,記者看到這種部級領導的病房最大有近200平米,由廚房、次臥室、主病房、衛(wèi)生間、客廳、餐廳組合而成。里面還擺有衣柜、餐桌、真皮沙發(fā)、茶幾等生活用品。護士的解釋是,“方便領導會客,還有親人探病。” ????對于進入干部病房的醫(yī)生及護士,醫(yī)院有嚴格的選拔機制。??∑嬲f,干部病房的護士并不像網(wǎng)上傳的那樣都是年輕貌美型,相反都是“年齡稍大些的”。“工作經(jīng)驗比較豐富,善于護理的才可以。” ????“病房條件不能比家里差” ????網(wǎng)友驚嘆醫(yī)院病房的奢華,一些入住其中的老干部只是覺得“實用” 退休后享受正廳級待遇的老干部魏裕民說:“我不這么看,談不上豪華,很實用。這并不過份,是為了養(yǎng)病的需要?!?/p> ????魏在吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用的第二天,就住進了633病房。他坦承,這樣的病房是賓館式的病房,“可能一般的賓館房間還沒有這里好”。同時,他也覺得,這樣的環(huán)境有利于老干部養(yǎng)病。 ????“都是老干部,特別是高級干部,都是年齡比較大的,家庭條件也都非常好,如果醫(yī)院太差了,就不利于養(yǎng)病?!蔽涸C裾f,“如果病房比家里條件還差,那還來醫(yī)院干嘛!” ????盡管吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用只有幾天時間,但早已人滿為患?!安糠质菑睦喜》恐苯愚D(zhuǎn)過來的,還有部分是剛進來的?!币幻o士說,“現(xiàn)在,已經(jīng)沒有單間了。” ????這名護士說,過來住的老干部一般都是二級保健離休人員,都是長住?!白≡旱母刹科骄挲g大約在78歲。”??∑嬲f。 ????本刊記者調(diào)查得知的數(shù)據(jù)是,這些老干部的醫(yī)療費用不低。以住在619房間、享受副廳級待遇的老干部梁銳為例,其在10月8日入院,截止到21日晚18時許,他的醫(yī)療費用約為13094元平均下來每天的費用接近千元。 ????然而,老干部們雖長期住著已經(jīng)超出報銷標準的病房,但接受本刊記者采訪的幾位廳級以上老干部,幾乎都不知道他們住的病房一天多少錢。他們只知道,這個費用幾乎不用自己出?!安恢蓝嗌馘X,我們不用掏錢的。”梁銳的回答具有代表性。 ????梁銳稱,只有在使用到丙類藥物時,自己才會掏一部分錢。丙類藥品一般為保健品、新出的藥品還有高檔藥,根據(jù)國家醫(yī)保政策不予報銷?!叭绻枰玫奖愃?,醫(yī)生會提前通知我。” ????因此,只要不是丙類藥物,醫(yī)院一般都會選擇最好的藥品給老干部治療。一位知情者說,“反正不用他們自己(老干部)掏錢,而對醫(yī)院來說,藥品越好,賺的也就越多?!?/p> ????接受采訪的幾位老干部均表示,他們一年住院兩次,一般一次在半個月左右。如此算來,這樣的醫(yī)療費用普通家庭確實難以承受。但對于老干部來說,這筆錢完全不用個人負擔。 ????生存邏輯 ????牛俊奇說,之所以要建新的干部病房,是因為幾年年前,醫(yī)院受了德國人的刺激。 ????當年,一汽大眾一位德國籍工程師在醫(yī)院住院,對于陳舊的病房和落后的設備頗有微詞。在多次抱怨得不到改善后,這位工程師一氣之下通過關系從德國派直升機把自己接走。“這很是傷了我們的自尊,受刺激了。”牛俊奇說,“既然有這樣的市場,我們覺得可以自己建?!?/p> ????如今,在新干部病房三樓的一角,醫(yī)院還專門開設了國際健康促進交流中心,“專門為在長春旅游或者工作的外國人服務?!?/p> ????然而,富有而又挑剔的外國人住院,畢竟是少數(shù)。更多時候,豪華病房的目標客戶是看病報銷的高級干部們。檢閱資料發(fā)現(xiàn),江蘇、北京、河南、武漢、山東等地,早已存在諸多的豪華病房。如武漢同濟醫(yī)院的高干VIP病房,每晚費用達1000元。 ????以吉林大學白求恩第一醫(yī)院為例,其前身為白求恩醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,該院的干部病房建于1985年,當時是吉林省惟一指定“承擔全省及中央直屬單位在長春機構(gòu)副廳(局)級以上領導干部的醫(yī)療保健工作,固定服務對象2000人”。 ????在這種情況下,醫(yī)院并不擔心干部群體的流失?!皼]其他地方可去,排著隊也得進這醫(yī)院?!币恢槿耸空f,“那時候去別的地方不方便?!?/p> ????這種情況后來發(fā)生了改變 2006年,吉林省人民醫(yī)院用其門診大樓的3個樓層作為干部病房。一個房擺有3個床位。此時,吉林大學白求恩第一醫(yī)院不再是惟一指定承擔干部保健的醫(yī)院。 ????兩相對比,白求恩第一醫(yī)院老干部病房顯得陳舊,儀器設備也較為落后。而此時的吉林省人民醫(yī)院干部病房卻煥然一新。這直接導致在吉林大學白求恩第一醫(yī)院住院的老干部流向吉林省人民醫(yī)院。 ????這并不僅僅是經(jīng)濟收入的流失。 ????“領導覺得在哪家醫(yī)院好,住得舒服,說不定就給批個條子,什么儀器設備的就全來了?!币恢槿耸空f,之后吉林省中醫(yī)院也開設干部診療區(qū)。由此,長春市的干部,尤其是高級干部的醫(yī)療,基本實現(xiàn)三院鼎立之勢。 ????“哪里條件好,就去哪里?!币晃蛔≡旱睦细刹空f。 ????如此,在醫(yī)護人員素質(zhì)基本對等的情況下,醫(yī)院之間只得拼硬件設備。建新老干部病房自然便被提上日程。“因為誰也不想失去那份蛋糕?!?/p> ????這塊蛋糕又是如此之大。據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》, 2009年至2011年國家投入8500億元到醫(yī)療領域。而2005年中科院的一份調(diào)查報告稱,中國政府投入的醫(yī)療費用中,80%是為850萬以黨政干部為主的群體服務的。 ????另據(jù)監(jiān)察部、人事部披露,全國黨政部門有200萬名各級干部長期請病假,其中有40萬名干部長期占據(jù)了干部病房、干部招待所、度假村,一年開支約為500億元。這才是豪華病房的最大金主。 ????破解難題 ????對于高干豪華病房,北大醫(yī)改課題組組長顧昕教授直言,“最根本的原因就是特權(quán)使用?!彼f,他們用比較低的費用,獲得最好的醫(yī)療服務,這就是一種權(quán)力變現(xiàn)。“病房寧愿空著,也不給別人住,大大地浪費了醫(yī)療資源?!?/p> ????顧昕教授說,公務員及高干的特權(quán)保障,其實是計劃經(jīng)濟時代留下來的產(chǎn)物。而這種特權(quán)保障的支出比任何一項醫(yī)療支出都高。“公費醫(yī)療人年均支出多少,具體的還不知道,但在眾多的醫(yī)療支出中肯定是排第一位的,比城鎮(zhèn)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療人均支出都要高得多?!?/p> ????顧昕教授稱,解決這些問題的方式就是讓其市場自由化?!澳阌袟l件可以住好的病房,自己掏錢,樂意怎么著就怎么著,但千萬別拿納銳人的錢。” ????同樣,原國務院研究室社會發(fā)展司司長、《大國醫(yī)改》作者朱幼棣稱,公立醫(yī)院建設豪華病房的前提是進行分類改革?!翱梢越ㄔO為高端服務的病房,但不應該用納稅人的錢。” ????朱幼棣表示,干部病房的改革應該通過推進公費醫(yī)療改革逐漸讓之消失?!斑@是歷史留下來的問題,不可能一下子讓它沒有,突然沒了,老干部這一塊不好辦。只能是老人用老辦法,新人用新辦法,實現(xiàn)平穩(wěn)過渡?!?/p> ????早前做的一份調(diào)查顯示,43.9%的人認為應該改革公務員醫(yī)療制度,首先應該取消那些大醫(yī)院的高干豪華病房?!氨仨毚蚱聘皆卺t(yī)改上的這種身份區(qū)分?!鳖欔空f,“不然,我不抱任何希望?!?/p> |