以藥補醫(yī)在十二五期全面取消 今年300個縣試點

　　衛(wèi)生部稱2015年前破除以藥補醫(yī)

　　今年在300個縣先行試點 2015年在所有公立醫(yī)院推開

　　本報訊 “當前醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最需要革除的機制性弊病是什么？以藥補醫(yī)！”衛(wèi)生部部長陳竺昨天在全國衛(wèi)生工作會議上強調(diào)，“十二五”時期必須理順補償機制，全面取消以藥補醫(yī)。

　　陳竺說，以藥補醫(yī)機制推動了醫(yī)藥費用不合理上漲，造成了藥品濫用，扭曲了醫(yī)務(wù)人員行為，腐蝕了我們的隊伍，必須徹底根除。

　　長期以來，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的確依賴以藥補醫(yī)維持運行發(fā)展，目前藥品收入仍然是補償?shù)闹匾?。改革以藥補醫(yī)，必然觸及到醫(yī)療衛(wèi)生單位的現(xiàn)實利益。

　　“我們必須做出選擇：是繼續(xù)維護這種不合理的機制，還是下決心破除以藥補醫(yī)。”陳竺說，“為了維護社會公眾利益，為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，為了衛(wèi)生隊伍長遠建設(shè)，這個機制早晚要改?，F(xiàn)在改、徹底改要比將來改、拖泥帶水地改要主動得多、有利得多?！?/p>

　　陳竺要求，各地衛(wèi)生行政部門要按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求，主動爭取政府領(lǐng)導(dǎo)，努力創(chuàng)造條件，落實取消以藥補醫(yī)相關(guān)政策，充分發(fā)揮醫(yī)保補償作用，穩(wěn)步推進價格改革，爭取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補醫(yī)弊端。

　　陳竺說，落實取消以藥補醫(yī)相關(guān)政策，今年在300個試點縣先行推開，力爭2013年在縣級醫(yī)院普遍推行，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。（綜合新華社 本報記者張然報道）

　　■“十二五”期間其他醫(yī)改重點

　　◎推進支付制度改革率先推進新農(nóng)合的支付制度改革。同時，要與醫(yī)保、物價等其他相關(guān)部門協(xié)調(diào)，確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。

　　◎新農(nóng)合補助240元今年，政府對新農(nóng)合的補助將提高到240元，各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例，建立省級統(tǒng)籌基金，用于重特大疾病保障，并與醫(yī)療救助有效銜接，使重特大疾病補償水平達到90%左右。

　　◎醫(yī)院排名定期公布各級衛(wèi)生行政部門要建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費用等信息進行排序，定期向社會發(fā)布。

　　◎藥品采購統(tǒng)一平臺統(tǒng)一藥品采購平臺、統(tǒng)一采購辦法，實行質(zhì)量優(yōu)先、招采合一、量價掛鉤。逐步將耗材、設(shè)備采購納入集中招標采購范圍。對部分專利藥、高值耗材、大型設(shè)備探索面向國內(nèi)外生產(chǎn)廠家集中采購。

　　◎衛(wèi)生系統(tǒng)同工同酬創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員分配激勵機制，提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平。擴大崗位績效工資實施范圍。實現(xiàn)同工同酬同待遇。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。