青島挑200名心病患者 免費(fèi)服藥4年配私人醫(yī)生

　　目前，英國(guó)牛津大學(xué)牽頭組織了一項(xiàng)全球性心臟保護(hù)研究項(xiàng)目。該項(xiàng)目涉及英國(guó)、北美、意大利、德國(guó)、中國(guó)和北歐地區(qū)，計(jì)劃選擇3萬(wàn)名心梗、糖尿病合并冠心病和腦?；颊?，免費(fèi)為心血病患者提供專業(yè)藥物，并在4年的時(shí)間里對(duì)每一位參與者定期體檢跟蹤調(diào)查，由此研究發(fā)現(xiàn)防治心腦血管疾病的新方法和有效藥物。青島作為我國(guó)心血病發(fā)病的 “重災(zāi)區(qū)”，成為了該項(xiàng)目全球調(diào)查城市之一。青島市立醫(yī)院為山東省承辦單位之一，目前面向全市招募200名參與者。符合條件的參與者除了免費(fèi)服用4年約2萬(wàn)元的防治藥物外，還將定期接受免費(fèi)體檢，每一個(gè)人的血樣還將被專業(yè)人員打著“飛的”送到英國(guó)牛津大學(xué)接受分析研究。

　　牛津大學(xué)項(xiàng)目島城“落地”

　　目前，全球心血管病每年導(dǎo)致1750萬(wàn)人死亡，每年有760萬(wàn)人死于心臟病，570萬(wàn)人死于腦卒中。預(yù)計(jì)到2020年，全球因心血管疾病死亡人數(shù)將達(dá)2500萬(wàn)人。因此，對(duì)于數(shù)以千萬(wàn)計(jì)的全球心血管疾病患者，尤其是心血管疾病高危患者，如何通過(guò)有效的干預(yù)手段，降低心血管疾病發(fā)病率與死亡率，已經(jīng)成為一個(gè)日益迫切的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。而據(jù)最新研究顯示，心血管高危患者新增保護(hù)手段，可通過(guò)藥物干預(yù)，有效預(yù)防心血管導(dǎo)致的死亡、致殘。

　　“正式基于這一背景，早在本世紀(jì)初，英國(guó)牛津大學(xué)開(kāi)始牽頭組織全球性心臟保護(hù)研究項(xiàng)目。目的是調(diào)查研究通過(guò)藥物干預(yù)來(lái)降低病人嚴(yán)重心血管事件發(fā)生，減少心梗、腦梗發(fā)生，延長(zhǎng)生命。 ”市立醫(yī)院東院心內(nèi)科主任王旭介紹，今年推出的“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”是想探討在應(yīng)用他汀類藥物積極降低低密度脂蛋白膽固醇的基礎(chǔ)上，應(yīng)用Anacetrapib升高高密度脂蛋白膽固醇及載脂蛋白A1，進(jìn)一步預(yù)防或降低高危心腦血管病病人再發(fā)心?；蛑酗L(fēng)的危險(xiǎn)性的長(zhǎng)期療效。

　　島城是心血管病“重災(zāi)區(qū)”

　　“青島之所以入選該項(xiàng)目的亞洲地區(qū)重點(diǎn)調(diào)查城市是因?yàn)榍鄭u是國(guó)內(nèi)心腦血管疾病的‘重災(zāi)區(qū)’。 ”王旭介紹，本次“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”將歷時(shí)4-5年，涉及英國(guó)、北美、意大利、德國(guó)、北歐和中國(guó)近400家協(xié)作醫(yī)院，計(jì)劃入選至少3萬(wàn)名高危阻塞性血管疾病患者。其中中國(guó)入選9400名，分布在全國(guó)近20個(gè)城市70家醫(yī)院，青島市立醫(yī)院為山東省的承辦單位之一。從現(xiàn)在起，由市立醫(yī)院心臟中心東院心內(nèi)科面向全市招募符合該研究項(xiàng)目條件的參與者。

　　市衛(wèi)生局日前公布的2010年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,心血管疾病已經(jīng)成為島城居民致死率最高的疾病之一。 2010年，青島市共報(bào)告循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例23365例，其中心臟病為最主要死亡原因，共13310例，死亡率為174.30/10萬(wàn)，占循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例的56.97%，位居第一。腦血管病死亡病例共上報(bào)9125例，死亡率為119.49/10萬(wàn)，占循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡病例的39.05%，位居第二。從性別看，各類循環(huán)系統(tǒng)疾病的死亡率男女間差別不大。從2010年青島市居民因心臟病死亡的情況來(lái)看，急性心肌梗塞（死）是造成心臟病死亡的第一位原因。從青島市居民死因來(lái)看，心臟病和腦血管病所造成的死亡排青島市總死因前三名，是造成青島市居民死亡的重要原因，對(duì)居民的生命健康有著重要的原因。目前整個(gè)青島市心血管醫(yī)療資源相對(duì)處于緊張狀態(tài)，各大醫(yī)院心內(nèi)科呈現(xiàn)出一床難求的局面。

　　免費(fèi)服藥4年可省2萬(wàn)

　　“根據(jù)該項(xiàng)目的研究要求，從現(xiàn)在開(kāi)始，我們將面向全市篩選200位符合條件的參與者?！笔辛⑨t(yī)院東院心內(nèi)科醫(yī)生要英杰告訴記者，想要參與本次研究項(xiàng)目的市民必須年齡在50-80歲，且患有下述一種或多種疾?。盒募」Ｋ馈⒛X血管動(dòng)脈粥樣硬化（如腦梗塞、曾經(jīng)頸動(dòng)脈血管重建術(shù)）、外周血管?。ㄔ蟹枪跔顒?dòng)脈血管重建術(shù)）、糖尿病且伴有其他冠心病病史（如穩(wěn)定或不穩(wěn)定心絞痛、曾行冠脈血管重建術(shù)等）。凡是符合以上條件的市民，可以撥打電話88905447咨詢和報(bào)名，并于9月30日之前至市立醫(yī)院東院心內(nèi)科報(bào)名登記。

????“應(yīng)該說(shuō)，這個(gè)項(xiàng)目對(duì)于島城的心腦血管疾病患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)難得的機(jī)會(huì)。 ”要英杰告訴記者，凡是入選的市民將免費(fèi)接受藥物治療4-5年。其中，一半的患者將服用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物阿托伐他?。戳⑵胀祝?，該藥是臨床上廣泛應(yīng)用的降脂藥物，安全性及耐受性好，而且在市面上已經(jīng)有銷售。而在此基礎(chǔ)上，一半的病人還將服用研究藥物Anacetrapib，該藥前期研究顯示其耐受性良好，安全性能也沒(méi)有問(wèn)題。該藥在歐洲已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)，參與者可放心服用。醫(yī)生大約計(jì)算了一下，凡是入選的市民都可以節(jié)省至少2萬(wàn)元的藥費(fèi)。因此，在選擇入選者的時(shí)候，將優(yōu)先考慮家庭貧困的市民。（記者 田璐）

????血樣裝低溫箱直飛英國(guó)

????專家告訴記者，經(jīng)過(guò)前期的全球調(diào)查顯示，通過(guò)有效地服用降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物阿托伐他?。戳⑵胀祝┛捎?2%-48%的患者從中獲益。而這次就是想在此基礎(chǔ)上，通過(guò)服用升高高密度脂蛋白膽固醇的藥物來(lái)調(diào)查能否再讓30%以上的患者從中獲益。

????為了獲得準(zhǔn)確有效權(quán)威的調(diào)查數(shù)據(jù)，本次“第三項(xiàng)心臟保護(hù)研究”將長(zhǎng)達(dá)4-5年的時(shí)間里，安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主管醫(yī)生對(duì)參與者進(jìn)行全方位的跟蹤管理，就相當(dāng)于配備了“私人醫(yī)生”，為患者提供免費(fèi)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，參與者還可以定期到醫(yī)院接受免費(fèi)體檢。與此同時(shí)，為了保證數(shù)據(jù)的嚴(yán)謹(jǐn)性，所有參與者將定期抽血，血樣將被裝到-20℃的超低溫冰箱里，由專門的工作人員送到北京，然后從北京送到英國(guó)牛津大學(xué)。剛開(kāi)始抽血頻率大約為1個(gè)月一次，后期將降低到3-4個(gè)月一次。在英國(guó)牛津大學(xué)，將為每一位島城參與者建立專門的研究檔案，詳細(xì)記錄在研究期間，血脂等身體指數(shù)的變化。專家告訴記者，整個(gè)研究結(jié)束后，一個(gè)有效防治心腦血管疾病的藥物干預(yù)就將誕生。