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抽動癥是一種多發(fā)性不自主的語言或者行為障礙為特征的抽動癥。抽動癥開始的癥狀大多數(shù)為簡單性、不隨意性的運動抽動，極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動。常見的眼、面部抽動表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動表現(xiàn)為反復咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內波動及轉移部位。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查，通常無異常發(fā)現(xiàn)。這些動作反復發(fā)作，無法自控，若失治誤治，呈漸進性加重，出現(xiàn)心理障礙，有的繼發(fā)性精神異常、強迫癥等，或有行兇、自殺行為。一般不能自愈，只有極少數(shù)到青春期后才有緩解。 據(jù)了解，兒童抽動癥是一種常見慢性病，是以運動、言語和抽搐為特點的綜合征或行為障礙，大多起病于3至12歲，病因尚不清楚，兒童受驚嚇或精神緊張可能是發(fā)病誘因。近年各地兒童抽動癥患者逐年增加，約有15%的兒童在某一階段會出現(xiàn)不同程度的抽動癥狀，出現(xiàn)頻繁擠眼、皺眉、皺鼻子、聳肩、搖頭、喉中不自主發(fā)出異常聲音等癥狀，少數(shù)孩子甚至控制不住罵人說臟話。該病可引起兒童學習困難，個性發(fā)展受限，難以形成健全的人格，很容易產(chǎn)生反社會心理。 目前各地對造成該病的遺傳因素研究較多，而對環(huán)境因素的研究較少。近期環(huán)境污染中鉛污染的因素普遍受到社會關注，前不久島城一則報道顯示，我市兒童鉛中毒的發(fā)病率在5%左右，也就是在一個百孩子中就有五個孩子體內鉛超標。那么鉛超標與抽動癥間之間存在什么關系呢？ 抽動癥與血鉛含量有關 為了解兒童血鉛與抽動癥間的聯(lián)系，由著名兒童發(fā)育行為專家穆主任、著名兒科專家王主任帶領專家組，針對來診的100名兒童研究發(fā)現(xiàn)，被檢驗的100例抽動癥患兒組的血鉛值為125.85±30.50μɡ/L，100例正常兒童血鉛為92.60±25.92μɡ/L，抽動癥組患兒鉛中毒發(fā)生率為68.0%，正常兒童組則為26.0%。研究人員在對抽動癥患兒中血鉛超標者進行驅鉛治療使其血鉛水平下降后，他們的抽動癥狀也明顯緩解。由此證明，兒童抽動癥與血鉛有一定的相關性，高鉛血癥可能是兒童抽動癥的發(fā)病機制之一。 當兒童血鉛水平在100μɡ/L以上時，即可影響其中樞神經(jīng)遞質的代謝，促使運動神經(jīng)元興奮導致骨骼肌過度興奮。由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)正處于快速的發(fā)育和完善時期，特別容易受到外來不良因素的影響，再加上血腦屏障發(fā)育不健全，輕微的鉛負荷增高即可引起神經(jīng)生理過程的損害。 青島第九人民醫(yī)院兒科專家提醒：兒童應改掉咬鉛筆習慣 兒童的生長、生活環(huán)境可接觸到大量的鉛，因為鉛塵大多在距地面1米以下(1米以下鉛濃度要比1米以上高16倍)，與兒童呼吸的高度一致，所以其通過呼吸攝入體內的鉛遠遠高于成人；另外，兒童鉛的排泄率僅有65%，約有30%的鉛將滯留在體內，遠遠高于成人，因此易出現(xiàn)血鉛含量高甚至鉛中毒。此次研究結果提醒家長，要讓孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，改掉含咬彩色玩具、鉛筆、蠟筆等毛病，減少被動吸煙，常洗手，避免因血鉛含量高誘發(fā)抽動癥。 在不知道原因的情況下，家長不可給孩子亂用治療方法，應帶孩子上國家正規(guī)醫(yī)院，由醫(yī)生確定最佳的治療方案。以免耽誤病情，導致病情的發(fā)展。對于孩子的身心健康和心理健康造成重大影響。 青島第九人民醫(yī)院六月愛心特診關愛兒童。 專家建議： 1、0—18歲青少年兒童； 2、注意力難集中、學習困難，做事馬虎，成績差，缺乏耐力、不善于表達，交流困難； 3、不能靜坐，走路跳跑，上課時做小動作，咬鉛筆、敲桌子，東張西望，無法自制； 4、性情急躁，愛發(fā)脾氣，惹是生非，不顧后果，隨心所欲，缺乏思考，不聽勸，難管教； 5、心神不定，情感脆弱，興奮話多，愛管閑事，做事粗糙，懶散拖拉； 6、擠眉、眨眼、皺鼻、噘嘴、聳肩、搖頭、扭頸； 7、抖腿、踢腿、踮腳、跺腳、伸膝、屈膝，甚至步態(tài)異常； 8、喉中常發(fā)怪聲，不由自主清嗓子或干咳，常說臟話、粗話； 9、手腳及軀體、面部肌肉不由自主抽動擺動； 10、伴有說謊、斗毆、破壞、離家出走等行為。 專家提示：如果您的孩子有以上癥狀，家長應及時帶孩子就醫(yī)。以免孩子的癥狀被家長忽視，任由發(fā)展，而使孩子變本加厲，淪入網(wǎng)癮、沖動暴力、違法犯罪等深淵。 |