12月起島城病歷必須一本通

????“我們醫(yī)院賣了一個(gè)多月的病歷一本通，每天能賣上千本，也有不少患者來(lái)看病不用再換病歷本了?！鼻噌t(yī)附院一名工作人員說(shuō)。記者采訪了解到，按照規(guī)定，從12月1日起，這些醫(yī)院將停止銷售舊病歷，但未使用完的舊病歷，仍可以在原醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)使用。

????新病歷覆蓋公立醫(yī)院

????“從7月1日起，我們醫(yī)院就開(kāi)始銷售新病歷本，與舊病歷本同時(shí)銷售，患者可自由選擇?！焙４柔t(yī)院掛號(hào)窗口工作人員介紹，有的病號(hào)買了舊病歷本后才知道有新版的，只要沒(méi)寫字就能來(lái)?yè)Q，最多時(shí)每天銷售5000本 “一本通”。第九人民醫(yī)院醫(yī)生表示，自從新版病歷啟用后，不少患者來(lái)醫(yī)院不用再更換病歷本了，而且病歷上還有在上一家醫(yī)院看病時(shí)記錄，醫(yī)生可以根據(jù)此前的醫(yī)生診斷來(lái)判斷病情現(xiàn)狀?！坝辛酥暗脑\斷，我們接診時(shí)就有了不少依據(jù)，比如用藥、最初癥狀，可以直觀地看到病程發(fā)展?fàn)顩r。”這名醫(yī)生說(shuō)。

????記者采訪了解到，病歷一本通已經(jīng)從最初的5家醫(yī)院推行，擴(kuò)大到了81家醫(yī)院。

????一年能省百萬(wàn)費(fèi)用

????“別看病歷本只賣1元錢，但消耗量可不小，以前換醫(yī)院就要換病歷，看病沒(méi)帶病歷也要重新買，花了不少冤枉錢?！备吠忉t(yī)院門診部負(fù)責(zé)人算了一筆賬，此前醫(yī)院每個(gè)月銷售病歷本大約六千至九千本，估計(jì)“一本通”進(jìn)入正常軌道后能縮減六成以上，這樣每年僅阜外醫(yī)院就能省下大約10萬(wàn)元病歷本錢。而現(xiàn)在81家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)行了病歷一本通，患者更換醫(yī)院就醫(yī)不用換病歷本，雖然每個(gè)人在一年里可能只省下了四五元錢，但全青島的患者一年累積下來(lái)，每年有上千萬(wàn)人次的門診量，這樣一年省下上百萬(wàn)的費(fèi)用一點(diǎn)都不稀奇。

????換家醫(yī)院也能知病情

????“用一本通來(lái)醫(yī)院看病，不僅僅是省錢那么簡(jiǎn)單，節(jié)省出上百萬(wàn)本的病歷本，相當(dāng)于節(jié)約出了幾卡車的紙張，節(jié)省了不少能源，畢竟在病歷本上浪費(fèi)實(shí)在可惜?！焙４柔t(yī)院婦科門診專家介紹，由于新病歷要求各個(gè)科室在看診時(shí)要先蓋章，標(biāo)記好接診醫(yī)院、科室、醫(yī)生，所以海慈醫(yī)院配備了53個(gè)印章，便于新病歷的使用。

????“一本通”上累積的患者信息對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是最重要的 “寶貝”，“不用病人說(shuō)太多，我們先研究上一個(gè)醫(yī)生為患者做出的診斷，這比病人自己講更清晰?！睂＜冶硎?，另一方面，自己寫在病歷本上的資料，也會(huì)被別的醫(yī)生作為參照，因此書(shū)寫的時(shí)候筆跡會(huì)更清楚一些，不能像寫天書(shū)一樣，否則別人一看自己的個(gè)人印章會(huì)笑話的。

????“一本通”方便“一單通”

????青醫(yī)附院門診部負(fù)責(zé)人介紹，“一本通”病歷的最后4頁(yè)專門用來(lái)粘貼檢查檢驗(yàn)結(jié)果，如果一家醫(yī)院的某項(xiàng)檢查獲得省衛(wèi)生廳認(rèn)可，在一定時(shí)間內(nèi)去其它醫(yī)院就診時(shí)可作參考，不用再做重復(fù)檢查。據(jù)了解，目前島城有36家醫(yī)院被納入全省 “一單通”范圍，檢查項(xiàng)目共包括9項(xiàng)，分別是：臨床生化、乙肝五項(xiàng)、血常規(guī)、尿常規(guī)、細(xì)菌鑒定（包括藥敏）、凝血試驗(yàn)、特殊蛋白、HIV抗體、HBVDNA，基本包含了檢驗(yàn)科室的大多數(shù)項(xiàng)目。市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“一本通”不但讓病情記錄累積到一起，也讓化驗(yàn)報(bào)告的存留發(fā)揮了更大作用，可減少不必要的重復(fù)檢查。

????舊病歷可以在醫(yī)院用完

????一本通病歷全面推行，舊病歷本怎么辦？市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，一本通可以在81家醫(yī)院暢通無(wú)阻，但原本各醫(yī)院的舊病歷本仍然只能在本醫(yī)院使用，進(jìn)入12月后，患者可以在這家醫(yī)院繼續(xù)使用一直到病歷本用完。

????六醫(yī)有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，相對(duì)于新版病歷本，舊病歷并非要退出歷史舞臺(tái)，尤其對(duì)老年病、肝病等長(zhǎng)期用藥治療的患者，保存好病歷本一方面可以讓醫(yī)生有診斷的參照，另一方面，這些病歷對(duì)患者申請(qǐng)門診大病資格、提高醫(yī)保報(bào)銷比例都有重要的作用。即使到了12月1日只能銷售新病歷本時(shí)，患者也要把這些資料全保存好。(記者 陳珂 攝影報(bào)道)