即墨膠州膠南平度萊西衛(wèi)生局長網(wǎng)談實錄

    膠州市衛(wèi)生局：

    留言板 膠州市醫(yī)院是50-60年代老建筑,非常破舊,與市民的醫(yī)療環(huán)境需求和日新月異的城市建設形成很大反差,問何時能改變

    遲京賢 這位網(wǎng)民，您好！膠州市政府近幾年對我市衛(wèi)生建設投入較大，我市從2005年開始進行了衛(wèi)生院建設，根據(jù)情況分別進行了新建、擴建和修繕，2007和2008年青島也投入資金支持衛(wèi)生院建設項目，截止

    留言板 現(xiàn)在經(jīng)常聽說關(guān)于基本藥物的事情，請問遲局長，什么是基本藥物？在咱們膠州實行的情況怎么樣？可以具體介紹一下嗎？謝謝

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！“基本藥物”是世界衛(wèi)生組織于上世紀70年代提出的，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應、基層能夠配備，國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。目前，全世界約有160個國家和地區(qū)擁有正式的基本藥物目錄。目前，我國藥品名目繁多，價格越來越高，廣大群眾對使用基本藥物的認識不夠，濫用藥物現(xiàn)象嚴重，相當多的人群已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性。此外，基本藥物是被長期驗證的價格低、療效高的通用藥品，它的遴選考慮到了藥品的“有效性與安全性”。建立基本藥物制度，降低了患者的用藥費用，推進了合理用藥。我市目前配備、使用的基本藥物均在國家基本藥物目錄和省增補藥物目錄所列523個品種之內(nèi)。我市從3月19日起，在14處衛(wèi)生院全部配備和使用基本藥物，并按零差率銷售。各衛(wèi)生院已不再新購進非基本藥物，庫存的目錄外藥品按原進價銷售，取消藥品加成，非基本藥物已在7月31日前全部處理完畢?；舅幬飪r格實行“雙低控制”，即：現(xiàn)行實際進價低于最高采購限價的，執(zhí)行現(xiàn)行進價；現(xiàn)行實際進價高于最高采購限價的，執(zhí)行最高采購限價。我局已建立過渡期內(nèi)詢價集中采購制度，對常用基本藥物實行局統(tǒng)一招標采購，規(guī)范基本藥物的采購配送及合理使用，同時，明確了各衛(wèi)生院所使用的基本藥物品種不能低于400種；將523種基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，調(diào)整報銷政策，基本藥物的報銷比例比其他藥物高10%。12月1日以后，實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購。謝謝！

    留言板 您好，我是一個新的家長，有個問題想問一下：為什么孩子接種疫苗有的不收費，有的收費？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！目前給孩子注射的疫苗分為計劃內(nèi)疫苗和計劃外疫苗兩類。也稱一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是國家規(guī)定納入免疫規(guī)劃，屬于免費疫苗，是從孩子出生后必須進行接種的。而二類疫苗是自費疫苗，可以根據(jù)孩子自身情況及家庭經(jīng)濟狀況自愿接種。計劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）有12種，即：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A+C流腦、麻腮、麻風、白破二聯(lián)、凍干甲肝。這12種疫苗可分別預防12種疾病，包括：結(jié)核病、乙型病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）、百日咳、白喉、破傷風、麻疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、腮腺炎、風疹、甲肝。出血熱、鉤體疫苗、炭疽疫苗為儲備苗，只有在有疫情時才接種。

    留言板 膠州各大醫(yī)院報銷比例為什么差別那么大呢。。

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！不知您指的是城鎮(zhèn)醫(yī)保還是農(nóng)村合作醫(yī)療報銷？城鎮(zhèn)醫(yī)保請咨詢市勞動和社會保障局。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的報銷比例是按照醫(yī)院等級來確定的：一二三級醫(yī)院的報銷比例有所差別。我市人民醫(yī)院為二級醫(yī)院，最高報銷比例為50%，膠州中心醫(yī)院為三級醫(yī)院，最高報銷比例為45%，兩院的報銷比例只差五個百分點。謝謝！

    飛揚珠山 膠州生孩子如何領(lǐng)補助，到哪辦，什么手續(xù)

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好!農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助是公共衛(wèi)生服務項目之一。今年的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩可在出院時即時辦理。2009年未領(lǐng)取補助的，憑出院證明、出生證、戶口本、身份證回戶籍所在地衛(wèi)生院（防保所）辦理。謝謝！

    留言板 膠州衛(wèi)生室的基本藥物何時執(zhí)行

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！根據(jù)省和青島市的統(tǒng)一部署，我市14處衛(wèi)生院已于3月份先行實施國家基本藥物制度，基本藥物按“雙低控制”規(guī)定實行零差率銷售；衛(wèi)生室也已配備和使用基本藥物，但未實行零差率銷售。目前，青島市正在對實行鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理的村衛(wèi)生室進行基本藥物制度實施試點。關(guān)于我市村衛(wèi)生室何時執(zhí)行，將按照上級統(tǒng)一要求進行。謝謝！

    xiaogoudandan 遲局長：

    您好！

    現(xiàn)在,全國對大學生招聘逐步取消了地域和戶籍限制，但從2009年膠州市的招聘簡章來看，幾乎所有崗位均要求要有膠州市戶籍。請問現(xiàn)在還是這樣嗎？對于應屆考生和已經(jīng)參加工作的往屆學生，今年還招聘嗎？還有戶籍限制嗎？

    熱切盼復！謝謝。

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！我市的招聘政策主要是由市人事部門制定的，招聘工作一般每年進行一次，由人事部門負責組織。根據(jù)《2010年膠州市公開招聘衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員簡章》要求，今年的大學生招聘除緊缺急需專業(yè)、“三支一扶”大學生、選聘到村任職高校畢業(yè)生和志愿服務西部計劃大學生外，仍有戶籍要求。今年的招聘工作已經(jīng)結(jié)束，不再招聘。請您留意膠州人才網(wǎng)和膠州衛(wèi)生網(wǎng)的招聘信息。謝謝!

    留言板 我一個朋友的父親上半年在城區(qū)的一家醫(yī)院因骨折住院，結(jié)果在住院期間鋼板斷了，懷疑是醫(yī)院的鋼板質(zhì)量不好，請問遲局長，發(fā)生這種事情該怎么辦？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！您可以到市衛(wèi)生局醫(yī)政科申請?zhí)幚?。衛(wèi)生行政部門進行審查后，予以受理并認為需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，在規(guī)定時間內(nèi)，委托給負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定，醫(yī)鑒辦接到委托書后，進行審核并出具受理通知書，自受理之日起5日內(nèi)，通知雙方當事人提供鑒定所需的材料。任何一方當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次鑒定書之日起15日內(nèi)，向原受理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請，或由雙方當事人共同委托省級醫(yī)學會組織再次鑒定。

    說你別惱 我是一名外地來膠州打工的農(nóng)民工，怎樣才能享受到均等的公共衛(wèi)生服務？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！您在膠州打工，為膠州建設做貢獻，應當享受到公共衛(wèi)生服務。目前國家主要是通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生服務項目，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務?；竟残l(wèi)生服務項目主要通過各鎮(zhèn)（街道辦事處）衛(wèi)生院、防保所和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供，重大基本公共衛(wèi)生項目主要通過市疾病控制中心等專業(yè)機構(gòu)和醫(yī)院實施。當您到這些醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務的時候，便會享受到相應的基本公共衛(wèi)生服務。但從服務的內(nèi)容看，既有面向人群的公共衛(wèi)生服務，如傳染病防治、進行健康知識教育等；也有面向個體的公共衛(wèi)生服務，比如，疫苗接種、婦幼保健、老年保健等是針對特定年齡和性別的人群，艾滋病的“四免一關(guān)懷”、結(jié)核病的防治等是針對患該種疾病的患者群，這些都是基本公共衛(wèi)生服務。但是，具體到某個人，如果不屬于這些人群，則不需得到這些服務。在這個意義上，均等化并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務。

    留言板 膠州市衛(wèi)生院已經(jīng)上劃了嗎？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！根據(jù)上級規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當上劃縣級衛(wèi)生主管部門按職責管理。按照這一要求，在充分調(diào)查論證的基礎(chǔ)上，我市于去年年底出臺《關(guān)于衛(wèi)生院防保所上劃市級管理的意見》，將衛(wèi)生院防保所的人員、業(yè)務、經(jīng)費、資產(chǎn)上劃市級管理，目前各衛(wèi)生院已經(jīng)按照上劃后的體制運行。

    盼盼 請問膠州市衛(wèi)生局遲局長：膠州鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工何時實施績效工資？溫總理說自09年10月實行，你怎么看這個問題？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！《山東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)山東省推行國家基本藥物制度的實施意見的通知》中提到：執(zhí)行事業(yè)單位崗位績效工資制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，其正式聘用到崗的工作人員實施績效工資。縣級以上人力資源社會保障、財政部門按照與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則，綜合考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位類別、人員結(jié)構(gòu)、崗位設置、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費來源等因素，核定其績效工資總量?？冃ЧべY由基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資組成。其中，基礎(chǔ)性績效工資占60%，獎勵性績效工資參照工作量和實際貢獻等因素，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。目前省市基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資實施細則尚未下發(fā)。我市衛(wèi)生院上劃后，為有效調(diào)動衛(wèi)生院干部職工的積極性，規(guī)范了工資發(fā)放標準，提高了發(fā)放數(shù)額，暫規(guī)定每月從規(guī)范性補貼中拿出300元作為績效工資進行考核發(fā)放。

    留言板 為何在大醫(yī)院B超檢查排隊時間哪么長，往往得等半上午時間才能排上號，有沒有辦法解決一下？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！由于基層醫(yī)療機構(gòu)人才、技術(shù)、設備受限，而大醫(yī)院具有人才、技術(shù)、設備優(yōu)勢，因此很多患者選擇到大醫(yī)院看病就診，造成在大醫(yī)院看病患者診查排隊等待很長時間。在此建議，一般病、常見病請到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，疑難重癥選擇到大醫(yī)院就診。在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員的技術(shù)培訓、醫(yī)療設備配備，提高醫(yī)療技術(shù)水平，更好的為患者服務。同時，我們將采取多種措施，使市級醫(yī)院改善服務環(huán)境，優(yōu)化服務流程，增加服務設施，提升服務能力。謝謝！

    快樂人家1 膠州新農(nóng)合有大病門診？好辦嗎？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！2010年，我市在前幾年運行的基礎(chǔ)上，對新農(nóng)合相關(guān)政策進行了調(diào)整，將白血病、尿毒癥、再生障礙性貧血和器官移植排異反應的門診治療等同住院報銷。只要拿著門診收費發(fā)票就可直接報銷。謝謝！

    留言板 請問膠州的新農(nóng)合現(xiàn)在搬了嗎？去哪里了啊？電話是多少??？今年新農(nóng)合的報銷政策是什么啊？

    遲京賢 這位網(wǎng)友，您好！我市新農(nóng)合辦公地址已于去年搬到新城區(qū)衛(wèi)生大廈，聯(lián)系電話82208517。我們已多次公布新農(nóng)合辦公地址和電話。2010年，我市新農(nóng)合籌資標準由100元/人提高至150元/人，一級醫(yī)院住院報銷比例由70%提高到75%—85%，二、三級醫(yī)院也做適當調(diào)高，應用中醫(yī)藥和中醫(yī)適宜技術(shù)、精神病人和肺結(jié)核病人報銷比例在此基礎(chǔ)上提高10個百分點；門診治療按20%的比例補償，每人每年限額100元；個人全年累計報銷封頂線由5萬元提高至6萬元；將基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，并比非基本藥物高10個百分點；將白血病、尿毒癥、再生障礙性貧血和器官移植排異反應的門診治療等同住院報銷；改革住院統(tǒng)籌基金支付方式，由原來按服務項目付費改為按服務人次付費。具體政策可查詢膠州衛(wèi)生網(wǎng)。