????“湖北三例嬰幼兒“性早熟”事件與奶粉無關(guān)?!毙栽缡焓录l(fā)各方關(guān)注,衛(wèi)生部一紙驗證出爐后,為人父母的年輕家長們 ,依舊憂心忡忡,性早熟到底是誰惹的禍?“性早熟對孩子都有哪些影響?”帶著家長們的諸多疑問,記者采訪了相關(guān)專家,專家表示 ,導(dǎo)致孩子性早熟的因素很多,飲食和藥物中的性激素是主因,家長們應(yīng)該提高此方面認(rèn)識,讓孩子遠離性早熟。 ????癥狀 四歲來月經(jīng) 五歲長喉結(jié) ????“家長對孩子的性征變化一定要注意,并做定期檢查?!鼻鄭u瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院兒科主治醫(yī)師侯坤介紹,4~8歲是兒童性早熟高發(fā)期,不少孩子2歲就有癥狀。一般來說,女孩在8歲以下出現(xiàn)第二性征發(fā)育就是性早熟,而男孩則是9歲以下。 ????到底哪些癥狀預(yù)示著性早熟呢?女孩性早熟的具體癥狀如下:身高加速增長和骨盆發(fā)育;乳房下有硬節(jié),腫痛;出現(xiàn)乳暈、乳房增大,隆起,著色;下體、腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長毛;下體分泌物增多、內(nèi)褲上有少許分泌物、下體疼癢等;皮下脂肪增多。男孩性發(fā)育的早期癥狀有:在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)睪丸、陰囊增大,著色;腋窩、上唇、陰部出現(xiàn)長而細、色淺的長毛;變聲和出現(xiàn)喉結(jié);身高增長加速;乳暈著色,增大;乳頭出現(xiàn)硬節(jié)和脹痛。 ????“其實,日常生活中,家長除了多留意孩子身上是否出現(xiàn)上述癥狀之外,還可以帶孩子到醫(yī)院定期檢測性激素,查骨齡、監(jiān)測身高增速?!焙罾ふf,建議在孩子3歲左右先查一次骨齡,以明確孩子的生長發(fā)育情況是超前還是滯后;而3~6歲是孩子成長的一個相對穩(wěn)定期,無明顯異常可以不查,但6歲以上最好每年查一次,如果發(fā)現(xiàn)孩子開始有提前發(fā)育的苗頭,則應(yīng)半年查一次。 ????危害 性早熟影響身高 ????很多家長心存疑慮,孩子性早熟會不會影響智力發(fā)育?“這大可不必擔(dān)心,這類孩子智力不會受到影響?!钡?,卻會對今后的生長發(fā)育造成很大影響,尤其影響孩子的身高,性早熟患兒成年后身高會比正常孩子矮10厘米以上。孩子的性早熟可以分為“部分性早熟”和“完全性早熟”,前者可出現(xiàn)乳房增大或者長陰毛等部分第二性特征,對最終身高影響不大;但后者則是骨骼成熟過快、骨骺提前閉合以及內(nèi)外生殖器都提前成熟,最終的結(jié)果是孩子長不高,女孩子常不足150厘米,男孩不足160厘米,明顯比正常人矮小。 ????另外,對于女孩子來說 ,性發(fā)育提前來臨,例如過早來月經(jīng)等,意味著性腺功能也會過早衰退,絕經(jīng)年齡會提前到來,會比同齡人衰老得更快。 ????除了個子矮小,因為過早的性征出現(xiàn)和生殖器官發(fā)育會導(dǎo)致未成熟孩子心理障礙,也給生活帶來諸多不便,影響到孩子的讀書學(xué)習(xí)。 ????預(yù)防 規(guī)避外源性激素刺激 ????“對于一些準(zhǔn)媽媽和新媽媽們,我們建議不要吃母雞,尤其是喂養(yǎng)的母雞,最好吃土雞。”侯坤說,不僅僅是小兒出生后,準(zhǔn)媽媽在孕期就應(yīng)注意飲食問題,應(yīng)多吃一些天然的東西。而且盡量不要吃反季節(jié)好催熟的食物。另外,兒童性早熟也有真假之分。一般來說,真性的性早熟是由內(nèi)分泌疾病引起,在兒童性早熟中所占的比例很小。而假性的性早熟并沒有下丘腦垂體性腺軸的啟動和性腺發(fā)育,只是第二性征的出現(xiàn),原因大多數(shù)是接觸了外源性激素產(chǎn)生反應(yīng)。兒童的性早熟絕大部分是假性的。 ????而哪些情況可能導(dǎo)致兒童接觸了外源性激素呢? ????經(jīng)常進食用避孕藥或激素飼養(yǎng)的食物,例如用激素喂養(yǎng)的雞鴨等家禽、鱔魚或蝦。這些雞鴨或鱔魚的頭部和頸部含激素最多,盡量少吃。另外,一些頗受小朋友喜愛的油炸食品,特別是炸雞、炸薯條,以及超市常見的膨化食品中過高的熱量會引發(fā)兒童內(nèi)分泌紊亂,吃多了可能導(dǎo)致性早熟。 ????有些食物雖然是純天然的,種植過程中沒有加入激素,但本身所含雌激素比較高,這些食物有蜂王漿、花粉、人參等,只適宜體弱成人進補,小兒盡量少吃。 ????很多孩子性早熟也可能是由于補鋅過量造成的,因為鋅是生理上的性激動劑,盲目服用極易造成孩子性發(fā)育提前。很多父母把燕窩、蟲草、桂圓干、荔枝干、黃氏、沙參等補品給孩子大量食用,這很容易會導(dǎo)致性早熟?,F(xiàn)在不少蔬菜水果是反季節(jié)上市的,在種植過程中很可能加入激素類物質(zhì)進行催熟,進食這些食物也可能加劇兒童性早熟。 ????不少成人的化妝品里可能含有激素,如果給小孩用了也會增加性早熟的機會。同時,父母用的避孕藥如果保管不妥善,被小孩誤服了也會在短期內(nèi)引起性早熟的癥狀。此外,現(xiàn)在電視、電影、網(wǎng)絡(luò)上不乏少兒不宜的成人內(nèi)容,兒童過多接觸了會造成心理因素上的性刺激,也可能誘發(fā)性早熟。 ????對于疾病原因引起的真性的性早熟,當(dāng)務(wù)之急是把疾病治好。如特發(fā)性中樞性性早熟,應(yīng)立即用藥物抑制性發(fā)育,延緩骨骺的閉合;如果是腫瘤所致,則應(yīng)該馬上切除腫瘤。 ????對于外源性雌激素攝入過多引起的假性的性早熟,一般來說無需采用藥物,關(guān)鍵是讓孩子遠離外源性雌激素。家長應(yīng)該改變孩子飲食習(xí)慣,盡量少碰可能含有激素的食物。 ????另外,現(xiàn)在造成性早熟的因素針對女孩的更多些,而男孩如果很小就發(fā)現(xiàn)性早熟癥狀,首先要排查是否是腫瘤引起的。本版撰文/記者 陳邵華 |