精神病院設(shè)施簡陋,男女同關(guān)一棟樓。楊大正攝
????●開在市區(qū)正規(guī)精神科門診對面,非法行醫(yī),生意紅火
????●精神病醫(yī)療資源“僧多粥少”,病人治療狀況令人堪憂
????每隔幾天,家住化州市下郭區(qū)木班村的阿福就要跑去市區(qū)一趟。
????位于化州市區(qū)建設(shè)農(nóng)場的王超英精神病康復(fù)醫(yī)院最近又開張了。56歲的阿福曾花6000元錢,從王超英的精神病康復(fù)醫(yī)院里買過兩個老婆,但最后都跑了。聽說醫(yī)院又熱鬧開工,人財兩空的阿福很不甘心,他決心一定要向王超英討回這筆“買妻錢”。
????2010年7月9日22時,待衛(wèi)生局執(zhí)法人員離開后一個小時,王超英精神病醫(yī)院燈火通明,重新開門,病情較輕的精神病人還來到醫(yī)院門口走動……
????頗為諷刺的是,盡管這家精神病院非法經(jīng)營,劣跡也曾密集曝光,但它屹立鬧市之中,依然有很多精神病人找上門。
????唏噓
????6000元兩次買妻,討錢屢屢遭拒
????小學(xué)五年級學(xué)歷的阿福,家種一畝三分地,平時以稀飯、白飯為主食,家里唯一的收入是偶爾做小工,一天三四十元……貧窮的家境,讓他遲遲未能娶妻成家。
????2000年前后,阿福到化州一個農(nóng)場打工,農(nóng)場的同事私下告訴他,可以花錢買傻女。娶妻心切的他,通過中介介紹,花了3000元在王超英精神病康復(fù)醫(yī)院買了個老婆。
????“當(dāng)時那女的精神不正常,是傻的。”阿福說,僅過了一個多月,傻女就偷偷地跑回王超英精神病康復(fù)醫(yī)院。令阿福想不到的是,自己花錢買的老婆再也沒有回來,王超英精神病康復(fù)醫(yī)院將逃回去的傻女又賣到了另一個村。
????雖然有些氣憤,但阿福仍想買傻女成家。2001年,他再次花了3000元,到王超英精神病康復(fù)醫(yī)院買了第二個妻子。回家后,阿福還專門花錢帶妻子到化州一家醫(yī)院看病。一年后,妻子為他生下了一個女兒。
????不幸的是,第二個妻子生下小孩后,再次患上精神病。阿福不得不將妻子帶回王超英精神病康復(fù)醫(yī)院治療。兩個月后,醫(yī)院通知阿福去接妻子,條件是阿福需要支付兩個月的治療費3000元。
????傾盡家產(chǎn)買妻后,阿福再也沒有財力來領(lǐng)妻。數(shù)月之后,妻子再次被精神病院賣到了其他地方。
????“再也不想娶了……”阿福無奈地說,自己被騙后,他曾幾次找王超英,想要回自己買老婆的錢,可是,“吵了好幾次,都要不回來?!?/p>
????2003年8月,中央及廣東各大媒體曝光王超英販賣女精神病人后,王超英因為涉嫌拐賣女精神病患者和容留婦女賣淫,于2003年8月被化州市公安局拘捕,精神病康復(fù)醫(yī)院也被查封。從此,阿福無從追債。
????聽到王超英精神病康復(fù)醫(yī)院又開張的消息后,阿福忐忑不安,他帶著記者到醫(yī)院,仍然想找院長退回當(dāng)年自己買妻的錢。但是,當(dāng)他遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看見院長后,又害怕地躲了起來。
????如今,女兒雖然已經(jīng)8歲,上二年級,但她從沒見過自己的媽媽。當(dāng)問及母親的狀況時,孩子幾度搖頭無語。
????暗戰(zhàn)
????“可以幫助病人介紹好人家”
????依靠出賣女精神病人的醫(yī)院是否死灰復(fù)燃?
????7月9日中午12時許,南方日報記者根據(jù)阿福的指引,來到位于化州市建設(shè)農(nóng)場勒垌開發(fā)區(qū)的王超英精神病康復(fù)醫(yī)院暗訪。
????王超英遞上的名片上,個人診所已搖身一變成為“化州市精神病院”,業(yè)務(wù)范圍包括兒科、精神科、性病科、內(nèi)科以及戒癮科等。
????同時,在醫(yī)院里的一樓,有個大柜子用來陳列藥品,有氯氮平、舒必利等抗精神失常藥物。在一棟房子里,記者還發(fā)現(xiàn)了腳鐐。據(jù)醫(yī)院工作人員介紹,醫(yī)院共有3棟房子可以收留病人,現(xiàn)在醫(yī)院共有30多名精神病人。
????當(dāng)記者詢問醫(yī)院是否可以幫忙給親戚介紹婚姻時,王超英似有懷疑,他告訴記者自己沒有這個權(quán)利,要征得家屬同意。
????知情人士提供給南方日報記者一段醫(yī)院的暗訪視頻。這段拍攝于今年年初的視頻顯示,醫(yī)院不僅男女同住一棟樓,而且環(huán)境非常惡心,窄小的房間里,有一張床和一個桶,病人吃、喝、拉、撒、睡,都是在一個小小單間里,一桶糞便和垃圾已經(jīng)發(fā)出陣陣臭味。不僅如此,王超英還主動向前來咨詢的女精神病人家屬表示,可以幫助病人介紹好人家。
????南方日報記者了解到,化州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所在今年2月份對王超英診所進(jìn)行了核查取證,發(fā)現(xiàn)該診所確實存在非法行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)行為。
????化州市衛(wèi)生局衛(wèi)生行政處罰檔案顯示,王超英個體經(jīng)營場所面積約有1000平方米,床位30多個,總共查獲30名病人,其中男病人20名,女病人10名,均為精神病患者。王超英在現(xiàn)場筆錄中承認(rèn),自己于1995年開始承包建設(shè)農(nóng)場醫(yī)院精神病門診,醫(yī)院最多可容納100人住院,每位患者一般每月收取診療費1000元,醫(yī)院只有王超英一名醫(yī)生,另外有3名護(hù)士,均無護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書,王超英每月支付1000元工資給每名護(hù)士。
????然而,王超英涉嫌販賣女精神病人在2003年遭到媒體曝光后,王超英依然在2005年2月4日取得了由衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,“王超英個體診所”通過審批,診斷項目為內(nèi)科。
????7月9日下午2時許,記者跟隨化州市衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員再次來到醫(yī)院。然而,醫(yī)院大門緊鎖,王超英在電話中告訴記者,自己已去了湖南,醫(yī)院早已不再營業(yè)。
????中午暗訪還在開張,下午檢查為何關(guān)門?化州市衛(wèi)生局工作人員并沒有回答?;菔形k一位負(fù)責(zé)人表示,其中肯定有問題,化州方面一定勒令其診所關(guān)閉,并嚴(yán)肅處罰王超英。
????困境
????“正規(guī)軍”稀缺,“江湖游醫(yī)”有生意
????王超英診所馬路對面,是化州市國營建設(shè)農(nóng)場醫(yī)院的精神科門診。這是一家正規(guī)的精神病收治機(jī)構(gòu)。但街坊透露,王超英診所內(nèi)的病人比這家正規(guī)醫(yī)院的要多?!耙驗橥醭⒌脑\所價格便宜?!?/p>
????2003年8月份,王超英拐賣女精神病患者和容留婦女賣淫被刑拘后,各媒體曾對其劣行進(jìn)行過密集曝光,為何到現(xiàn)在依然有如此多的精神病人找上門來?
????廣東武警醫(yī)院精神科主治醫(yī)師何日輝認(rèn)為,這個疑問背后凸顯了農(nóng)村精神病人治療的困境。
????何日輝表示,由于我國《精神衛(wèi)生法》至今沒有出臺,沒有建立強(qiáng)制精神疾病治療制度,大量的精神病患者只能依賴自我或家庭的力量進(jìn)行治療和康復(fù)。
????“早期精神病的干預(yù)治療又不在農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍內(nèi),這些給精神病人的收治帶來很大困難。精神病人對家庭來說,無異于一個巨大的負(fù)擔(dān)。不僅不能作為家庭勞力,其治療費用是一筆巨大的支出。而且很可能不是短期就能治好的。”
????而精神病人得不到有效救治的背后,是精神病醫(yī)療資源“僧多粥少”的局面。
????何日輝透露,目前國內(nèi)精神病治療資源很缺乏,正規(guī)的精神病醫(yī)院一個地級市只有一家甚至一家都沒有。今年6月份,廣東茂名市第三人民醫(yī)院院長榮中旺接受媒體采訪時表示,目前茂名重癥精神病人約有兩萬多人,但只有500多人得到收治。而這些精神病醫(yī)院依靠政府撥款,其運營也普遍屬于入不敷出的狀態(tài)。
????正規(guī)途徑稀缺,導(dǎo)致了王超英之類“江湖游醫(yī)”的乘虛而入。王超英打著“化州市精神病院”的招牌,加上每月1000元的住院費用相對低廉,自然能夠吸引一些精神病患者家庭的注意。
????在何日輝看來,精神病人收治是一個社會性的問題,解決的根本是把精神疾病問題納入法制化軌道,在精神病人預(yù)防、接收、治療、救助等等環(huán)節(jié)要做到有法可依?!霸凇毒裥l(wèi)生法》未出臺的現(xiàn)狀下,惠州、河北保定率先推出的‘解鎖工程’或許可以為解決精神病人收治問題提供一些有益的借鑒?!?/p>
????■他山之石
????“解鎖工程”
????廣東省惠州市從2005年起實施“解鎖”工程,對全市173名被“關(guān)鎖”的精神病人進(jìn)行集中收治,全部費用由財政負(fù)擔(dān)。該市共分三批,每批約60人,對全市“解鎖”精神病人進(jìn)行3個月的統(tǒng)一康復(fù)治療。病人全部由所在鎮(zhèn)(街道)殘聯(lián)、村(居)委會、病人監(jiān)護(hù)人和衛(wèi)生部門組織專車運送入院。醫(yī)院提前準(zhǔn)備好病房和藥品,為他們劃出專用病區(qū),制定并實施專門治療方案。市殘聯(lián)對用藥和治療情況進(jìn)行檢查監(jiān)督。病人在病情基本控制后,再由衛(wèi)生部門用專車護(hù)送回家,繼續(xù)服藥鞏固治療。
????經(jīng)過治療,2006年初,全市173名“解鎖”患者全部完成康復(fù)治療,病情得到穩(wěn)定,重新回到社會。其中90%的重度精神病人癥狀得到控制。
????不過同時也有專家表示,由醫(yī)院主導(dǎo)的“解鎖工程”更大意義上是一種“公益營銷”,因為需要救治的病人實在太多。(記者楊大正 實習(xí)生 李秀婷 湯凱鋒 茂名化州報道)