正確處理和治療 乙肝母嬰傳播大部分可以阻斷

????“攜帶乙肝病毒的母親會(huì)不會(huì)生出乙肝寶寶？”這一問題已成為許多家庭的隱憂。在5月6日舉行的主題為“這不是乙肝”的2010年世界肝炎日新聞發(fā)布會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)名譽(yù)主任委員、中國工程院院士莊輝明確表示，通過正確處理和治療，乙肝病毒母嬰傳播絕大部分可以阻斷。

????據(jù)介紹，目前我國乙肝病毒攜帶者約有9300萬人，慢性乙肝患者約有3000萬人，其中育齡婦女不在少數(shù)。有統(tǒng)計(jì)顯示，我國因母嬰傳播所導(dǎo)致的慢性乙肝患者約占我國乙肝患者的1/2。世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出，乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性母親所分娩的新生兒，出生后若不采取任何免疫預(yù)防措施，約90%可成為乙肝病毒感染者。

????與會(huì)專家表示，在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)，同時(shí)在產(chǎn)后對新生兒進(jìn)行免疫保護(hù)，是解決上述問題的最佳方法。莊輝指出，對于單純乙肝表面抗原陽性，即乙肝病毒攜帶者，無需進(jìn)行藥物治療，可正常生育。而“大三陽”的病毒攜帶者，即乙肝表面抗原、e抗原和核心抗體陽性，或“小三陽”病毒攜帶者，即乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體陽性，同時(shí)伴有乙肝病毒DNA陽性，則說明攜帶者有明顯傳染性，也可能伴有肝細(xì)胞損傷，需要進(jìn)行積極治療。最好待攜帶者“雙達(dá)標(biāo)”，即乙肝病毒e抗原陰轉(zhuǎn)、同時(shí)乙肝病毒DNA下降至正常水平后再準(zhǔn)備生育。

????莊輝強(qiáng)調(diào)，在乙肝病毒攜帶人群或感染人群分娩過程中，應(yīng)加強(qiáng)對新生兒的保護(hù)。新生兒出生后應(yīng)立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，隨后在孩子1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)再分別注射乙肝疫苗。采用上述聯(lián)合免疫的方法，阻斷母嬰傳播的成功率可高達(dá)90%～95%。對于目前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的、針對攜帶乙肝病毒的產(chǎn)婦孕期應(yīng)用乙肝免疫球蛋白或抗病毒藥物預(yù)防治療的方法，莊輝表示尚無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)，不予推薦。

????5月19日是世界肝炎日。