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衛(wèi)生部公布處方集嚴(yán)控亂開藥 青島衛(wèi)生局表態(tài)

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青島新聞網(wǎng) 2010-02-09 07:05:12 青島早報(bào) 現(xiàn)有新聞評(píng)論    新聞報(bào)料

????早報(bào)訊 到醫(yī)院看病,市民將有望使用基本藥物來降低藥費(fèi)了。近日,國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)布《中國(guó)國(guó)家處方集(化學(xué)藥品與生物制品卷)》,要求醫(yī)生在開處方時(shí)應(yīng)首選基本藥物及醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥,以落實(shí)基本藥物制度,降低居民藥費(fèi)支出。記者昨日從島城各醫(yī)院采訪了解到,一旦接到正式文件,醫(yī)院表示會(huì)依照?qǐng)?zhí)行。

????基本藥物成開藥首選

????據(jù)了解,該處方集是為推行基本藥物制度而編撰,覆蓋了國(guó)家基本藥物、

國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的全部品種,可基本滿足臨床常見病、多發(fā)病以及重大、疑難和復(fù)雜疾病搶救治療的需要。處方集采取“以病帶藥”模式編寫,以優(yōu)先使用基本藥物為選用原則,并就常見各系統(tǒng)疾病提出用藥原則和具體藥物治療方案,內(nèi)容包括適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、用法用量、制劑規(guī)格等?!斑@相當(dāng)于一部《藥典》,是醫(yī)生在臨床工作中開藥的指導(dǎo)?!笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前島城還沒有收到與處方集相關(guān)的文件,一旦接到通知,各醫(yī)院都會(huì)立即執(zhí)行,結(jié)合患者病情、本地用藥習(xí)慣等綜合施治,“青島的實(shí)施還需要考慮山東省對(duì)基本藥物目錄的修改情況,因?yàn)槟夸浽鎏淼亩儆喾N藥品尚未正式出臺(tái)?!?/p>

????避免大處方和濫用藥

????“處方集的目的是逐漸減少大處方和濫用藥現(xiàn)象?!焙4柔t(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,合理用藥不但能為患者省錢,也能使患者得到良好的醫(yī)療服務(wù),減少濫用藥帶來的毒副作用,但處方集并非不折不扣地強(qiáng)制施行,而是要根據(jù)患者病情,在常規(guī)藥品不起作用的前提下,費(fèi)用較高的進(jìn)口藥、好藥必須用上,但必須要有一套監(jiān)管機(jī)制,避免個(gè)別醫(yī)生誤導(dǎo)患者去使用大處方。

????市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,處方集的使用還要考慮各地用藥習(xí)慣、基本藥物目錄增補(bǔ)和患者病情的不同,也就是說,處方集是一個(gè)指導(dǎo),在病情允許的情況下要首選最基本的藥品,而不應(yīng)該為了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益而向患者推薦貴藥。 治普通肺炎差五百元 記者從處方集中看到,這部濃縮版的“藥典”將疾病分為18個(gè)大類,包含近千種疾病分類,針對(duì)每種疾病,處方集都列出了癥狀、可能存在的并發(fā)癥和用藥選擇,據(jù)統(tǒng)計(jì),有的疾病只列出幾種適用藥品,有的則列出了十余種藥品選擇,但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,處方集應(yīng)該是可以增補(bǔ)的,畢竟各地用藥習(xí)慣有很大差異,只要列入基本藥物,使用時(shí)仍可獲得治病和省錢效果。

????一名三甲醫(yī)院呼吸科專家算了一筆賬,按照處方集“感染疾病用藥”目錄中的藥方,治療早期普通肺炎時(shí),首選藥物是青霉素或口服阿莫西林,而目前不少醫(yī)院使用三代頭孢類藥品已經(jīng)屢見不鮮,雖然效果較好,但價(jià)格高,也容易造成耐藥菌的出現(xiàn)?!叭绻走x青霉素藥品,一天用藥花費(fèi)約20元,肺炎至少需要治療7天,再加上口服藥物配合使用,療程結(jié)束后差不多花200元?!边@名專家表示,如果在門診上治療普通肺炎,一般使用三代頭孢類藥品,有時(shí)還要加入維生素類或激素類藥品,每天花費(fèi)至少一百元,一個(gè)療程下來至少要花700元,如果病情較重或住院治療,花費(fèi)翻番并不難。 (記者 陳珂)

????減少濫用藥給身體的傷害 相關(guān)新聞

????市中心醫(yī)院呼吸科專家介紹,此前國(guó)家曾發(fā)布過抗生素類藥物分級(jí)使用原則,近期醫(yī)保藥品目錄也明確抗生素的適用范圍,處方集的發(fā)布也是這個(gè)道理,通過政府干預(yù)來引導(dǎo)合理使用藥品,減少濫用藥給身體帶來的傷害。

????“需要多方面的監(jiān)管,同時(shí)也需要患者和家屬的理解?!睂<冶硎?,如果衛(wèi)生部門不嚴(yán)格監(jiān)管,很多醫(yī)生可能一時(shí)難以轉(zhuǎn)變,仍然按老一套路子開處方,濫用藥和大處方不會(huì)銷聲匿跡,同時(shí),一些患者為了見效快,也要求使用見效快的好藥,讓一些醫(yī)生陷入尷尬,“短時(shí)間內(nèi)很難見到效果,只有長(zhǎng)期堅(jiān)持和嚴(yán)格監(jiān)管,目前令人堪憂醫(yī)院用藥情況才有可能得到改善?!?/p>

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