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我市甲流疫情在有效控制中 適時(shí)調(diào)整防控策略

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青島新聞網(wǎng) 2009-11-05 08:07:24 青島財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào) 現(xiàn)有新聞評(píng)論    新聞報(bào)料

????本報(bào)訊(記者 宋秀) 昨日下午,市委副書記、市長(zhǎng)夏耕主持召開(kāi)第37次市長(zhǎng)辦公會(huì)。在聽(tīng)取了市甲型H1N1流感防控指揮部相關(guān)工作匯報(bào)后,夏耕對(duì)當(dāng)前及下一步防控工作提出了要求,強(qiáng)調(diào)要在前段工作的基礎(chǔ)上,根據(jù)疫情蔓延態(tài)勢(shì),適時(shí)調(diào)整防控策略和重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)市民的自我防范,加強(qiáng)重病救治,完善防控體系,全面做好我市甲流防控救治工作。

????必須高度重視防控形勢(shì)

????夏耕指出,前一階段,市甲

流防控指揮部和各區(qū)市、各單位做了大量卓有成效的工作,全市整個(gè)疫情態(tài)勢(shì)尚在有效控制當(dāng)中。但最近國(guó)際國(guó)內(nèi)疫情蔓延非??欤揽匦蝿?shì)極為嚴(yán)峻,必須給予高度重視。針對(duì)當(dāng)前嚴(yán)峻的防控形勢(shì),國(guó)務(wù)院對(duì)全國(guó)防控工作提出了明確要求,要迅速將防控策略由“外堵輸入,內(nèi)防擴(kuò)散”調(diào)整為“強(qiáng)化預(yù)防措施,嚴(yán)控社區(qū)傳播,加強(qiáng)重癥救治,減少疫情危害”。

????轉(zhuǎn)變策略嚴(yán)防聚集暴發(fā)

????夏耕強(qiáng)調(diào),做好全市的防控救治工作,首先要做好對(duì)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)的研判分析。目前已開(kāi)始進(jìn)入冬季,正是流感高發(fā)季節(jié),要密切關(guān)注疫情發(fā)展態(tài)勢(shì),組織專家學(xué)者加強(qiáng)對(duì)疫情的跟蹤和形勢(shì)研判,及時(shí)了解掌握防控工作的新動(dòng)向、新特點(diǎn),適時(shí)調(diào)整完善我市防控策略和重點(diǎn)。要進(jìn)一步明確防控重點(diǎn),切實(shí)抓好防控責(zé)任和防控措施的落實(shí),針對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)群體細(xì)化防控措施,嚴(yán)格控制疫情的傳播和擴(kuò)散,全力控制各級(jí)、各類教育機(jī)構(gòu)疫情的聚集性暴發(fā)。

????學(xué)校防控是重中之重

????夏耕指出,當(dāng)前聚集性暴發(fā)疫情主要集中在各類學(xué)校,做好學(xué)校的防控工作是重中之重,必須強(qiáng)化學(xué)校的健康教育、大型活動(dòng)管控、疫苗接種、適時(shí)停課等措施。各級(jí)學(xué)校特別是中小學(xué)要因地制宜靈活采取一些防控措施,要針對(duì)學(xué)校疫情集中的特點(diǎn),按照屬地化原則,組建專門的學(xué)校救治指導(dǎo)隊(duì)伍,協(xié)助學(xué)校做好救治工作。要切實(shí)做好勞動(dòng)密集型企業(yè)、托老機(jī)構(gòu)、商貿(mào)市場(chǎng)等重點(diǎn)行業(yè)和行政審批大廳、機(jī)場(chǎng)、車站等提供社會(huì)公共服務(wù)部門的疫情防控工作,盡最大努力將疫情危害降到最低。

????醫(yī)療機(jī)構(gòu)備戰(zhàn)重癥救治

????夏耕要求,要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力建設(shè),努力減少重癥病例和死亡病例。切實(shí)提高對(duì)重癥病例的識(shí)別、診斷及救治能力。繼續(xù)做好救治物資和設(shè)備的儲(chǔ)備,做好疫苗接種工作,構(gòu)建起有效的免疫屏障。要根據(jù)疫苗供給調(diào)撥計(jì)劃情況,按照“知情、自愿、免費(fèi)接種”的原則,細(xì)化、完善接種方案,及時(shí)安排重點(diǎn)人群和高危人群的接種。要加強(qiáng)健康教育和輿論引導(dǎo),宣傳防控甲型H1N1流感的科學(xué)知識(shí),提高居民的自我防控能力。要適時(shí)調(diào)整優(yōu)化各級(jí)防控組織指揮體系和運(yùn)行機(jī)制,在人力、物力、財(cái)力上給予大力支持,全面做好甲型H1N1流感防控救治等各項(xiàng)工作。

????我市甲流防控進(jìn)入新階段

????社區(qū)醫(yī)院可收治輕癥病人

????本報(bào)訊(記者 宋秀) 隨著我市防控甲型H1N1流感形勢(shì)的變化,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也將加入甲流感患者的救治中,輕癥的甲流感患者可到社區(qū)醫(yī)院治療或居家治療。記者昨日從市甲型H1N1流感防控指揮部獲悉,隨著我市首例危重甲型H1N1流感患者的出現(xiàn),我市的甲流防控工作進(jìn)入了一個(gè)新的階段,防控措施和重點(diǎn)也將作調(diào)整。

????目前,我市甲型H1N1流感疫情先后經(jīng)歷了輸入性病例、二代病例、本土感染暴發(fā)病例三個(gè)階段,我市近期要加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的疫情防控工作,將重癥患者的救治當(dāng)成工作重點(diǎn)之一。除了加強(qiáng)學(xué)校、重點(diǎn)行業(yè)的甲流感防控外,我市還將全面啟動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)甲流感,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照分級(jí)分類治療的標(biāo)準(zhǔn)接診甲流患者。

????根據(jù)省衛(wèi)生廳出臺(tái)的《關(guān)于做好甲型H1N1流感社區(qū)防控工作的通知》,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要發(fā)揮好“前哨”作用,做好疫情排查、監(jiān)測(cè)和報(bào)告,特別是要配合搞好轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、養(yǎng)老院、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所和重點(diǎn)人群的疫情監(jiān)測(cè),及時(shí)掌握社區(qū)內(nèi)居民健康狀況。落實(shí)預(yù)檢分診登記報(bào)告制度,一旦發(fā)現(xiàn)就診患者或社區(qū)居民中有發(fā)熱、咳嗽、流涕等甲型H1N1流感樣癥狀患者,立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu),及時(shí)指導(dǎo)患者到設(shè)有感染性疾病科或發(fā)熱門診的醫(yī)院就診。配合街道辦事處、居委會(huì)做好轄區(qū)內(nèi)甲型H1N1流感病例接觸者或近期曾赴疫情發(fā)生地旅行者的登記、報(bào)告,建議減少不必要外出,通過(guò)每日家庭隨訪或電話詢問(wèn)等方式,及時(shí)掌握其健康狀況,如發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,并指導(dǎo)就醫(yī)。

????社區(qū)醫(yī)院還要在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,做好疫情流行病學(xué)調(diào)查工作,實(shí)施密切接觸者追蹤和管理,對(duì)有疫情發(fā)生地旅行史的人員,或確診、疑似甲型H1N1流感病例的密切接觸者,除被安排在醫(yī)院隔離觀察外,要按照有關(guān)規(guī)定和工作程序,認(rèn)真做好居家醫(yī)學(xué)觀察工作,實(shí)行每日家庭隨訪和健康狀況報(bào)告。一旦發(fā)生甲型H1N1流感疫情局部暴發(fā),經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門評(píng)估后,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可收治輕癥病人。

????三天不退燒者或?yàn)闈撛谖V夭∪?/strong>

????尚未發(fā)現(xiàn)反復(fù)感染甲流的病例

????據(jù)新華社電 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心疾病控制與應(yīng)急反應(yīng)辦公室主任馮子健4日告訴記者,目前還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)反復(fù)感染甲型H1N1流感的病例。

????馮子健介紹說(shuō),目前有幾個(gè)國(guó)家已經(jīng)做了血清學(xué)調(diào)查,經(jīng)歷流行的地區(qū)的人抗體水平較高?!按蜻^(guò)疫苗以后都會(huì)有很高的抗體,更何況是自然感染?!?/p>

????北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師曹志新介紹說(shuō),目前甲型H1N1流感病例大多數(shù)是輕癥。有關(guān)統(tǒng)計(jì)表明,絕大部分患者三天內(nèi)基本可以退燒,發(fā)病的第三天時(shí)患者的平均體溫是37攝氏度。輕癥的成人患者可自行在家隔離觀察,對(duì)癥處理即可,如多喝水,多休息,吃一點(diǎn)退燒藥和清熱解毒的中藥,但如果是小孩、老人、孕婦等高危人群發(fā)燒應(yīng)立刻去醫(yī)院。

????“如果患者在三天內(nèi)沒(méi)有退燒的,就有可能是潛在的危重病人。”曹志新說(shuō),因此我們將連續(xù)高燒三天的患者判定為重癥,這些病人應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。

????這次甲型H1N1流感的高危人群除有基礎(chǔ)性疾病、孕婦等外,一些身體好的年輕人染病后也會(huì)很嚴(yán)重甚至死亡。對(duì)此,馮子健指出,甲型H1N1流感是一種新病毒,人群普遍易感。但由于活動(dòng)范圍和暴露機(jī)會(huì)等原因,目前少年兒童和青壯年是發(fā)病的主要群體,發(fā)病基數(shù)大相應(yīng)的重癥和死亡病例也多。

????我國(guó)已報(bào)告5.1萬(wàn)余例甲流病例

????專家稱實(shí)際發(fā)病人數(shù)遠(yuǎn)高于此數(shù)

????據(jù)新華社電 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心疾病控制與應(yīng)急反應(yīng)辦公室主任馮子健4日指出,目前衛(wèi)生部隔天發(fā)布的甲型H1N1流感疫情數(shù)字,并非實(shí)際的發(fā)病狀況,只是反映疫情在我國(guó)的趨勢(shì)。

????衛(wèi)生部通報(bào),截至11月4日,我國(guó)內(nèi)地累計(jì)報(bào)告5.1萬(wàn)余例甲型H1N1流感確診病例,已治愈近3.9萬(wàn)例。重癥病例累計(jì)153例,已治愈43例,死亡8例。

????馮子健說(shuō):“因?yàn)闆](méi)有對(duì)每一位發(fā)熱病人都進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診,大量未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的病人都沒(méi)有再報(bào)。目前報(bào)告的這些人數(shù),其實(shí)只占實(shí)際總發(fā)病人數(shù)的很少一部分,大家不能用這個(gè)數(shù)來(lái)估量總的感染人數(shù)和發(fā)病人數(shù),這要和實(shí)際的數(shù)字差得很遠(yuǎn)。”

????他介紹說(shuō),現(xiàn)在通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的發(fā)病人數(shù)主要有以下幾類:一是甲型H1N1流感集中暴發(fā)疫情所涉及的病例,二是進(jìn)行哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)中確診的病例,三是確診的重癥病例,此外,也有一些實(shí)驗(yàn)室確診的散發(fā)病例。

????馮子健說(shuō),目前甲型H1N1流感已經(jīng)在我國(guó)廣泛傳播,現(xiàn)在不再要求對(duì)每個(gè)病人采取集中隔離觀察,也沒(méi)有要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)對(duì)每一個(gè)可疑病例都進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷。

????“這一方面是沒(méi)有必要,另一方面也不具備這么大的檢測(cè)能力。我們現(xiàn)在對(duì)實(shí)驗(yàn)室診斷的要求是強(qiáng)調(diào)對(duì)重癥的診斷。”他說(shuō),對(duì)重癥的診斷,一是指導(dǎo)臨床的抗病毒治療,二是監(jiān)視病毒可疑的變異,掌握是否因?yàn)椴《咀儺惗鴮?dǎo)致重癥。

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