????醫(yī)生收入不再與醫(yī)院盈虧掛鉤 我市將全面推行“收支兩條線” 公立醫(yī)院醫(yī)生將吃“財(cái)政飯”

????本報(bào)訊 記者日前從衛(wèi)生局獲悉，青島市將在第二季度出臺醫(yī)改實(shí)施意見和配套措施，下半年全面推開各項(xiàng)改革。今年下半年，青島市七區(qū)的所有公立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將開始綜合改革，其中重點(diǎn)是“收支兩條線”，改革后醫(yī)生的收入將不再與醫(yī)院收入掛鉤，所需款項(xiàng)均由財(cái)政統(tǒng)一撥付。

????“收支兩條線”全面展開

????“醫(yī)生沒了后顧之憂，可以將更多的精力放在看病上。”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人說。今年，青島市市南區(qū)12家社區(qū)醫(yī)院正式實(shí)施收支兩條線，醫(yī)生的收入不再與醫(yī)院的盈利情況掛鉤，而是享受事業(yè)編制待遇，工資由財(cái)政撥付。按照制定的考核標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生收入的40%為基本工資，60%為績效考核，與以前的工資相比有一個(gè)提升。

????在市南區(qū)收支兩條線改革的基礎(chǔ)上，今年下半年，青島市七區(qū)的所有公立社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將開始綜合改革，其中收支兩條線是重要環(huán)節(jié)，改革后醫(yī)生的收入將不再與醫(yī)院收入掛鉤，所需款項(xiàng)均由財(cái)政統(tǒng)一撥付。

????今年，青島市還將探討鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線管理和藥品零差率銷售試點(diǎn)，進(jìn)一步完善財(cái)政補(bǔ)償政策，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，引導(dǎo)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。

????公立醫(yī)院改革試點(diǎn)

????新醫(yī)改已經(jīng)成為全社會(huì)最為關(guān)注的話題之一，據(jù)了解，我市今年將展開公立醫(yī)院的改革試點(diǎn)。首先，改革公立醫(yī)院管理體制。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)，探索建立以醫(yī)院管理委員會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步完善院長任職資格、崗位職責(zé)、選拔任用、考核評價(jià)、教育培訓(xùn)、激勵(lì)約束和問責(zé)獎(jiǎng)懲機(jī)制；其次，改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。逐步增加對公立醫(yī)院的財(cái)政補(bǔ)助，特別是要負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)、住院醫(yī)師培訓(xùn)、離退休人員費(fèi)用和政策性補(bǔ)貼等，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障公立醫(yī)院緊急救治、支農(nóng)、支邊、惠民服務(wù)和政府指定的其他公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。

????此外，還要改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。深化人事和分配制度改革，完善崗位工資與績效工資相結(jié)合的分配制度，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇。

????醫(yī)改深入推進(jìn)

????記者從市衛(wèi)生局獲悉，今年，我市將以改善民生為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把醫(yī)改推向深入。市衛(wèi)生局局長曹勇告訴記者，2009年青島市的衛(wèi)生改革將以加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點(diǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)“兩升兩降、兩便兩高”的改革目標(biāo)，即提高醫(yī)療保障覆蓋率和保障水平，降低個(gè)人自負(fù)比例和均次費(fèi)用；在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)和醫(yī)院就醫(yī)更便捷，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和衛(wèi)生技術(shù)水平更高。

????另外，青島市將大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能，特別是健康教育、免疫接種、婦幼保健、老年保健、慢病管理等預(yù)防保健服務(wù)功能。（記者 宋秀）