???????學平險、醫(yī)保互為補充—— 島城學生有了低價“雙保險”
???????眼瞅著又到了大中小學生開學的時候，一些家長們在為孩子準備報名費時，會專門劃出幾十元錢交給孩子，作為孩子開學后購買“學平險”的?？?。但今年略有不同的是，島城學生不僅可以獲得“學平險”這一很好的保障選擇，還可以通過購買“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險”進一步完善孩子們的保障，用不到百元的花費為孩子贏得多達十幾萬元的保障?！皩W平險”和“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險”成為今后島城工薪家庭解決孩子意外醫(yī)療、住院費用的“雙保險”。
???????低保費獲取高保障
???????在青島市教育局2007年6月13日下發(fā)的《青島市中小學及幼兒園學生平安保險工作實施方案（試行）》中記者看到，每位學生只需繳納35元~65元不等的保險費，即可獲得2000元~80000元的意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項高額保障。
???????業(yè)內(nèi)人士給記者舉了一個例子，如果中小學學生家長投保教育局統(tǒng)一制定的A檔學平險，只需35元保費，就可獲得生命保障7000元、附加意外傷害醫(yī)療2000元及住院醫(yī)療40000元的保險保障；如果投保B檔學平險,只需45元保費，就可獲得生命保障10000元、附加意外傷害醫(yī)療2000元及住院醫(yī)療60000元的保險保障；而投保C檔學平險，則花費65元，就可獲得生命保障20000元、附加意外傷害醫(yī)療3000元及住院醫(yī)療80000元的保險保障。據(jù)悉，從9月份開始，包括太平人壽在內(nèi)的7家保險公司將按照各自的承保區(qū)域，按照全市統(tǒng)一的這一保險條款及費率，陸續(xù)為全市130萬中小學、幼兒園、中等職業(yè)學校、特殊教育學校的在冊及借讀學生進行學平險承保工作。而太平人壽負責市北區(qū)所有教育局直屬學校。
???????有關(guān)專家指出，學平險最大的特點就是低保費、高保障，比較劃算。由于風險意識和風險防范能力不強，中小學生的風險一般高于成人。因此，家長可根據(jù)自己實際情況不同，分檔次投保?！斑@樣一來，校內(nèi)外發(fā)生的意外情況，孩子基本都能有保障?！碧饺藟矍鄭u分公司有關(guān)人士表示，“同時，出險后還可以避免家長與學校在承擔責任方面發(fā)生糾紛。并且，這類保險還有一個優(yōu)勢就是無需體檢，避免了購買傳統(tǒng)保險時一些復雜的手續(xù)。”
???????學平險、醫(yī)保互為補充
???????而今年7月1日出臺、實施的《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，則讓那些已經(jīng)購買了“學平險”的孩子，可以用同樣低廉的價格享受高額的雙保險保障。
???????按照《青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定，凡中等以下學校在校學生（包括在青島市就讀的農(nóng)民工子女）、托幼機構(gòu)在冊兒童和其他具有本市城鎮(zhèn)戶籍未滿18周歲的少年兒童，個人繳納40元，就可享受住院醫(yī)療、意外醫(yī)療兩方面的醫(yī)療保障。
???????專家指出，學平險和醫(yī)?？梢孕纬捎行У难a充。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險重在醫(yī)療保障，而學平險則兼具壽險保障功能；如果在已購買“學平險”的基礎(chǔ)上，再購買一份“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險”，每年僅花費75元，就可以獲得4000元的意外醫(yī)療保障，是單獨購買“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險”的兩倍；住院醫(yī)療保障更是高達16萬元；同時還能有7000元的生命保障。此外，如果單純購買“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險”，因意外產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用是不予理賠的；但“學平險”的住院醫(yī)療保障卻涵蓋了意外住院、疾病住院兩方面?！耙虼耍瑫r購買‘學平險’和‘城鎮(zhèn)醫(yī)療保險’，不僅大大增加了學生的保障額度，也真正將因孩子發(fā)生意外對家庭造成的經(jīng)濟沖擊降到最低?！睒I(yè)內(nèi)人士表示。
???????專家提醒：理賠要及時報案、單據(jù)完備
???????萬一在學校出險，如何獲得理賠，也是家長們關(guān)注的焦點。太平人壽青島分公司的學平險專項理賠人員指出，應注意以下幾點：
???????一旦孩子發(fā)生意外或因病住院，家長應立即通知保險公司或由學校代為報案。可通知代理人、代辦員或直接撥打保險公司的熱線電話或網(wǎng)上報案，一般規(guī)定報案期為3天。
???????住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的二級(含)以上醫(yī)院住院就診。索賠時需提供保險單原件、復印件、發(fā)票原件、病歷、出院小結(jié)、費用明細單、身份證明復印件和學校證明等，保險公司在理賠時要看原始憑證。
???????“學平險”同社保自費藥和自費項目規(guī)定一樣，凡列在社保自費藥、自費項目名單上的內(nèi)容都不予保障。
???????因為保單有90天的觀察期，所以，首次投保“學平險”的孩子只有在保單生效滿90天之后，保險公司才會對住院醫(yī)療的費用進行賠償。
???????[投保案例]
???????陳某某，今年8歲，就讀于市南區(qū)某小學二年級。生性好動，比較調(diào)皮，家庭環(huán)境中等，以前沒有購買其他的保險項目。
???????答：調(diào)皮的孩子往往容易受到傷害，也比較容易和小朋友發(fā)生小矛盾。他的家庭收入狀況中等，購買學平險可以節(jié)約費用獲得較全面的保障。他以前也沒有購買保險，所以應選擇較高檔次的學平險，以獲得充分保障。
???????基于其自身的特點和其家庭情況，建議其購買B檔學平險，每年45元的保費支出，就可以得到最基本較全面的保障，如附表。如果再投?！俺擎?zhèn)醫(yī)療保險”，僅需再花費40元，就可總共獲得10000元的生命保障、4000元的意外醫(yī)療賠付、18萬元的住院醫(yī)療賠付。
