編者按：
年初，國(guó)務(wù)院總理溫家寶主持召開第四次全國(guó)廉政會(huì)議，部署2006年政府系統(tǒng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，“治理商業(yè)賄賂”成為重點(diǎn)之一，中國(guó)正式向商業(yè)賄賂宣戰(zhàn)。
隨后全國(guó)各地都掀起了反商業(yè)賄賂之風(fēng)，而醫(yī)療系統(tǒng)的反商業(yè)賄賂首當(dāng)其沖。3月份以來，國(guó)內(nèi)反商業(yè)賄賂浪潮不斷，各地
相繼傳出有醫(yī)療機(jī)構(gòu)人士因收取回扣等原因被拘的消息。風(fēng)暴來臨，依靠向醫(yī)生給回扣牟取收入的醫(yī)藥代表首先感到了“寒流”。
近來，不少醫(yī)藥公司的銷售人員都在進(jìn)行培訓(xùn)，時(shí)間似乎突然冒了很多出來�！跋仁侨珖�(guó)刮起反商業(yè)賄賂之風(fēng)，接著齊齊哈爾假藥事件，大家都感到網(wǎng)越收越緊，風(fēng)險(xiǎn)大不如收兵回來培訓(xùn)先�！�
來勢(shì)兇猛的反商業(yè)賄賂風(fēng)刮起。而近期的“假藥門”事件則“雪上加霜”，不少醫(yī)藥代表感受到“弱肉強(qiáng)食”的競(jìng)爭(zhēng)升級(jí)。在風(fēng)暴中他們有的照舊生意紅火，有的則小心尋找退出，有的則選擇一如既往的沉默……
陽光何時(shí)能撒遍？職業(yè)困境、潛規(guī)則泛濫、未來出路等在他們心中激起漣漪或者風(fēng)暴。
小醫(yī)藥代表開始愁生計(jì)
“大雞不吃小米并不表示它不吃米”！
對(duì)于此次的來勢(shì)兇猛的反商業(yè)賄賂，某醫(yī)藥銷售業(yè)內(nèi)人士引用了業(yè)內(nèi)的一個(gè)“流行語”。他告訴記者，對(duì)于已經(jīng)建立起了銷售網(wǎng)絡(luò)和人際網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)藥代表而言，這次的“風(fēng)暴”影響并不很大，但是小的或者剛剛?cè)胄械尼t(yī)藥代表卻感到了寒冬氣息，“因?yàn)獒t(yī)生也是不熟不做”。
某×姓女士告訴記者，大多數(shù)醫(yī)藥代表都是分銷售量和利潤(rùn)兩個(gè)部分提成，而目前利潤(rùn)壓得很低，“醫(yī)院都不會(huì)立即結(jié)賬的，如果醫(yī)藥代表自己資金雄厚還可以頂一下，如果資金不雄厚根本壓不起，只能代理小品種，再算上銀行的利息根本就沒有提成了�！�
她對(duì)記者列舉了一個(gè)實(shí)例�！拔易鲆粋�(gè)品種做了半年，但是最終卻只賺了100多元”。該女士對(duì)記者算了一筆賬：自己代理的藥物在醫(yī)院的售價(jià)是每盒9.9元，與拿貨價(jià)差價(jià)不到2元，中間的利潤(rùn)大部分要給醫(yī)生和醫(yī)院負(fù)責(zé)“開單”的人(具體統(tǒng)計(jì)該藥物賣出數(shù)量)，進(jìn)入醫(yī)院前又必須先交2000元的開發(fā)費(fèi)，逢年過節(jié)需要給醫(yī)生打點(diǎn)一下，剩下的利潤(rùn)平均每盒也就幾毛錢，“醫(yī)生還嫌這個(gè)藥的價(jià)格太低，都不太愿意開。算下來，去掉最初進(jìn)入醫(yī)院的開發(fā)費(fèi)用，半年來，我自己能剩下的也就是100多元�！�
“偽醫(yī)藥代表”耍賴與損失博弈
如果要談醫(yī)藥代表，這類“偽醫(yī)藥代表”就不能不提�！翱恐c醫(yī)院各色人等的關(guān)系，雖沒有醫(yī)藥代表頭銜但日子很滋潤(rùn)�！�
據(jù)了解，在廣州，做藥的人主要分成三種類型：一是通過醫(yī)藥代表將藥直接進(jìn)入臨床(即醫(yī)生直接開藥，是一般的醫(yī)藥代表主要干的工作)；二是對(duì)人承諾將藥進(jìn)某某醫(yī)院收取“好處費(fèi)”(“偽醫(yī)藥代表”的工作)；三是既承諾將藥進(jìn)入醫(yī)院又保證能將藥進(jìn)入臨床(通常是有實(shí)力的大醫(yī)藥代表做的工作)。
對(duì)于這類所謂的“偽醫(yī)藥代表”，業(yè)內(nèi)人士頗為羨慕。“之前的日子過得賽神仙，平時(shí)就是打點(diǎn)這些關(guān)系，關(guān)鍵時(shí)刻打打電話藥就進(jìn)去了�！钡鼇矸婚g流傳的說法“中央工作組已經(jīng)進(jìn)駐廣州了”、“某某醫(yī)藥藥劑科主任被抓走了”……讓他們也開始擔(dān)心。
某成都籍“偽醫(yī)藥代表”對(duì)記者叫苦不迭，“我現(xiàn)在最想的就是把之前預(yù)定的貨推掉，實(shí)在不行希望能將之前買的藥換成最新生產(chǎn)日期。之前醫(yī)院的關(guān)系已經(jīng)答應(yīng)，只要這個(gè)醫(yī)院進(jìn)這個(gè)化學(xué)名的藥一定進(jìn)我做的這個(gè)，但現(xiàn)在講好的關(guān)系突然吞吞吐吐起來。眼看拿的藥物很快就要過期了等于錢打了水漂”。不得已該女士只得與該藥品的總代理商量。但對(duì)方也很惱火，“我們看中的就是她的關(guān)系，現(xiàn)在她突然說做不了，打我們一個(gè)措手不及。如果給她最新生產(chǎn)日期的貨，萬一真的進(jìn)不了，為了減少損失她肯定‘竄貨’干擾市場(chǎng)(竄貨：行業(yè)內(nèi)專業(yè)術(shù)語，不同地區(qū)貨物的價(jià)格不同，將低價(jià)格地區(qū)的貨物私自拿到價(jià)格高的地區(qū)銷售，導(dǎo)致同一貨物價(jià)格混亂)”。
該人士透露，隨著形勢(shì)趨緊，之前不少信誓旦旦的市場(chǎng)開發(fā)人員開始耍賴，“一句話就是想最大限度的降低自己的損失，我們也有一些辦法，比如提高之前拿貨的保證金等”。
跨國(guó)藥企醫(yī)藥代表選擇沉默
雖然業(yè)內(nèi)對(duì)于醫(yī)藥代表最早起源于什么時(shí)候一直眾說紛紜，但是對(duì)于誰最早使用“醫(yī)藥代表”這一稱謂卻一致，“跨國(guó)公司最早使用醫(yī)藥代表，它們使得我國(guó)出現(xiàn)了第一批醫(yī)藥代表，出國(guó)、學(xué)術(shù)會(huì)議都是起源于斯，后來本土的醫(yī)藥代表又加上了返金銷售、報(bào)銷發(fā)票、餐費(fèi)、加油費(fèi)、請(qǐng)娛樂等等項(xiàng)目�！�
而某跨國(guó)藥企堅(jiān)守“內(nèi)部最高道德”在業(yè)內(nèi)成為異類�！斑@個(gè)公司的醫(yī)藥代表請(qǐng)醫(yī)生吃飯的時(shí)候通常都要求對(duì)方能配合拍照，而且說是公司規(guī)定。
但怎么可能會(huì)有中國(guó)醫(yī)生配合你呢？“據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，更多的跨國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的醫(yī)藥代表是非常本土化的，但是從形式上來說手法更為隱蔽，相對(duì)而言也沒有那么赤裸裸。
對(duì)于此次的“反商業(yè)賄賂風(fēng)暴”，某跨國(guó)公司的醫(yī)藥代表仍舊是“老態(tài)度”，“我們并沒有聽到任何消息啊，一切都和過去一樣”。記者輾轉(zhuǎn)找到多位跨國(guó)公司醫(yī)藥代表，但無一例外都拒絕回答任何問題。
月入3萬萌生去意尋未來
金錢和道德在醫(yī)藥代表身上永遠(yuǎn)是一對(duì)矛盾。
“在廣州，只要自己代理的藥品能進(jìn)入一兩個(gè)醫(yī)院或者一個(gè)醫(yī)院能同時(shí)進(jìn)一兩個(gè)藥品，這個(gè)醫(yī)藥代表月收入3萬元左右問題不大”，在廣州做過多年醫(yī)藥代表的某業(yè)內(nèi)人士透露。一方面如此豐厚的“行情”刺激著醫(yī)藥代表的熱情；但另一方面，“如果做醫(yī)藥代表太久，尤其是做直接跟醫(yī)生打交道多了，有時(shí)候會(huì)得職業(yè)病，見人就唯唯諾諾、低頭哈腰，自己的本性慢慢被扭曲�！�
對(duì)于醫(yī)藥代表的“專業(yè)技能”，該人士噓唏不已，“我只能說這個(gè)行業(yè)不能做太久了，你能想到的都存在，人性這個(gè)時(shí)候特別丑”。他隨手舉了一個(gè)廣州行情價(jià)：一般心腦血管給醫(yī)生的回扣是25%、抗生素給醫(yī)生的回扣是30%—35%，腫瘤藥只會(huì)高不會(huì)低，其他的如裝一個(gè)進(jìn)口的心臟起搏器回扣更高。我自己的小孩去醫(yī)院看個(gè)感冒醫(yī)生開了300多元的藥，我非常生氣，因?yàn)槲易约鹤鏊�，我�?dāng)然知道這里面是怎么回事。
對(duì)于自己的未來，××先生正在尋找。我現(xiàn)在已經(jīng)不想繼續(xù)做藥了，我很想開個(gè)客家餐廳，雖然還沒有最后落實(shí)，但總算有個(gè)目標(biāo)“。與他同樣正在尋找未來的還有他的同學(xué)，一個(gè)做了四年醫(yī)藥代表的女同學(xué)，”我正在考執(zhí)業(yè)藥師，希望考了以后能有個(gè)與藥有關(guān)的其他工作，老是應(yīng)酬別人真是膩味透了�！�(記者
沈昀)
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