雌激素能否當(dāng)“不老藥” ?
作者:□晚報(bào)記者 陳燁報(bào)道
由于緊張、壓力,現(xiàn)代中青年女性提前出現(xiàn)了更年期征兆,這是記者從近日舉行的女性更年期研討會(huì)上得到的信息。而女白領(lǐng)們熱衷使用雌激素延緩衰老的做法,則在婦科專家中引起了爭議。用雌激素到底利大還是弊大呢?
專家指出,關(guān)鍵要因人、因病而異,并在服藥期間定期隨訪。
女性更年期提前
在某咨詢公司任中層管理者的郭小姐最近苦惱得很,才35歲,她的月經(jīng)就時(shí)有時(shí)無,一年內(nèi)體重長了10公斤,人也很煩躁,很容易發(fā)火,同事、老公和兒子都對(duì)她敬而遠(yuǎn)之。隨著身材變差、睡眠不好,她的皮膚、頭發(fā)也越來越枯黃,去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),原來她的種種表現(xiàn)就是“早衰”———更年期綜合征提前到來了。為了留住事業(yè)、青春和家庭,她央求醫(yī)生給她使用雌激素:“我不能這么年輕就做黃臉婆。
一項(xiàng)調(diào)查顯示,由于壓力過大、工作緊張,在30多歲的白領(lǐng)女性中,有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象。由于這類人文化水平高,對(duì)疾病信息的了解較多,不少人就醫(yī)時(shí)直接要求醫(yī)生開雌激素。
使用雌激素引爭議
近年來,國外關(guān)于雌激素的副作用報(bào)道層出不窮,而30多歲的女性熱衷用雌激素治療這一現(xiàn)象,在本市醫(yī)學(xué)專家中也引起了諸多爭議。
國際和平婦幼保健院前院長潘季芬表示,根據(jù)國外報(bào)道,化學(xué)性雌激素使用后,28%的人有發(fā)生乳房癌變的可能,在臨床上,她遇到過多位女病人因?yàn)殚L期使用雌激素,宮腔鏡下做檢查,出現(xiàn)子宮積液、子宮內(nèi)膜增厚等現(xiàn)象。
上海市第一婦嬰保健院王玲門診辦公室主任王玲則表示,早衰的女性容易并發(fā)心血管癥狀、神經(jīng)精神癥狀,雌激素起效很快,是可以在短期內(nèi)消除上述癥狀的首選藥物。
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張紹芬主任醫(yī)師認(rèn)為,國內(nèi)使用雌激素的風(fēng)險(xiǎn)并不像國外那么嚴(yán)重,因?yàn)閲鴥?nèi)的藥物使用量比較保守,而且目前本市尚未出現(xiàn)因使用雌激素而導(dǎo)致乳腺癌的病例。
長期使用需定期隨訪
國際和平婦幼保健院門診辦公室主任丁美芳表示,雌激素的利弊如何,還很難下定論,在臨床中,不同病情應(yīng)使用不同藥物,長期服用雌激素者,一定要定期隨訪,做鉬靶、宮腔鏡等檢查。
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的程叢娟主任醫(yī)師指出,激素療法需要因人而異,關(guān)鍵是要及早治療。通常在雌激素治療半年左右,病人的癥狀會(huì)得以緩解,此時(shí)可以慢慢減藥,輔以植物雌激素等保健類藥品,使用3至5個(gè)月,再完全撤藥。在更年期癥狀完全消退后,可以再服植物雌激素2至3年鞏固療效。而等到完全閉經(jīng)后,雌激素和植物激素的效果都很有限。
責(zé)任編輯:林彥婷