因受禽流感等因素影響，曾有媒體聲稱的年底將舉行全國醫(yī)療改革試點(diǎn)工作擬明年初展開，不過目前確定的4個(gè)試點(diǎn)中沒有廣東地區(qū)的城市在內(nèi)。昨日，衛(wèi)生部和廣東省衛(wèi)生廳召開了衛(wèi)生國情暨精神衛(wèi)生知識(shí)媒體交流會(huì)，來自衛(wèi)生部辦公廳的專家表示，醫(yī)改以基本醫(yī)療系統(tǒng)覆蓋90%的人群，并為其至少負(fù)擔(dān)一半的醫(yī)療費(fèi)用為整體目標(biāo) 。

　　“醫(yī)改不成功”觀點(diǎn)不夠全面

　　對(duì)于此前引起社會(huì)廣泛關(guān)注的“醫(yī)療改革基本不成功”的結(jié)論，衛(wèi)生部辦公廳綜合處處長楊建立說，如果沒有結(jié)合我國國情，單純說“醫(yī)療改革基本不成功”不夠全面和客觀。早在今年7月1日，高強(qiáng)部長已經(jīng)全面介紹了我國目前的衛(wèi)生國情。

　　楊建立強(qiáng)調(diào)，我國二元社會(huì)結(jié)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生國情有非常深刻的影響，不能期望通過一個(gè)部門的努力改變目前醫(yī)療體制的不足。舉例說，“人才”是醫(yī)療活動(dòng)中最核心的部分，但是我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中具有本科文憑的醫(yī)務(wù)人員比例卻不超過2%，“這是因?yàn)槌青l(xiāng)差別鮮明，許多本科生寧愿擠在城市中從事非醫(yī)療工作，所以造成了城市中大量醫(yī)療人才從事非醫(yī)療工作而農(nóng)村卻極度缺乏高層次醫(yī)務(wù)人員。”他分析說。

　　選4個(gè)中等城市作醫(yī)改試點(diǎn)單位

　　楊建立透露，目前衛(wèi)生部正在討論如何實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療，這也是“十一五”規(guī)劃的重要內(nèi)容，將是我國醫(yī)療改革目的所在。而基本醫(yī)療有明確概念，那就是應(yīng)該覆蓋90%人群，至少負(fù)擔(dān)一半醫(yī)療費(fèi)用，衛(wèi)生部正在討論的方案中，將提出如何逐步實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的步驟和方法。

　　此前有報(bào)道說，衛(wèi)生部將在今年年底開始全國城市衛(wèi)生改革試點(diǎn)工作，不過，記者昨天了解到，這一計(jì)劃由于禽流感疫情的影響暫定推遲到明年年初，現(xiàn)在已經(jīng)選定4個(gè)中等城市作為試點(diǎn)單位，而廣東沒有城市參與該項(xiàng)試點(diǎn)工作。

　　“醫(yī)改”已經(jīng)確定基本原則

　　楊建立還透露，我國醫(yī)療改革在政策選擇上有五個(gè)原則：一是先急后緩，優(yōu)先保障公共衛(wèi)生應(yīng)急、重大疾病防控問題；二是先農(nóng)村后城市，優(yōu)先保障農(nóng)村加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療，在城市則優(yōu)先加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療，培訓(xùn)社區(qū)全科醫(yī)生，讓老百姓不用看個(gè)感冒都去擠大醫(yī)院；三是先基本醫(yī)療后�？�；四是少花錢多辦事，在目前國家財(cái)政投入有限的實(shí)際情況下，大力推廣健康教育，宣傳防病知識(shí)；五是打防治重大疾病攻堅(jiān)戰(zhàn)。(記者 游曼妮 通訊員 陳廣泰)