昨天上午廣東省物價(jià)局召集醫(yī)療價(jià)格改革聽(tīng)證代表舉行座談會(huì),就《廣東省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和規(guī)范方案修改說(shuō)明》再次征集聽(tīng)證代表的意見(jiàn)。由于是閉門會(huì)議,會(huì)后主辦單位收回了修改方案的資料,記者未能探得方案詳細(xì)內(nèi)容,但據(jù)與會(huì)聽(tīng)證代表介紹,最大的變動(dòng)是上次擬提價(jià)的127項(xiàng)升價(jià)項(xiàng)目刪去了36項(xiàng)、降
低了19項(xiàng)的升價(jià)幅度!
廣東省物價(jià)局副局長(zhǎng)馬壯昌表示,此次的修改稿并不是最終方案,還要吸納聽(tīng)證代表的意見(jiàn)再作改動(dòng)。
代表:政府應(yīng)加大投入
據(jù)了解,參加6月28日醫(yī)療價(jià)格改革聽(tīng)證會(huì)的35名代表中,有22名代表出席了昨天的閉門會(huì)議。廣州奔達(dá)建工補(bǔ)強(qiáng)專業(yè)有限公司代表孫威力表示,“我參加了這么多次省、市物價(jià)部門組織的聽(tīng)證會(huì),對(duì)修改后的聽(tīng)證方案進(jìn)行回訪這是唯一一次,這點(diǎn)非常值得肯定!
深圳群眾代表韋武向站在會(huì)場(chǎng)門外的記者表示:“由于上次醫(yī)療價(jià)格改革聽(tīng)證會(huì)代表們的分歧比較大,因此省物價(jià)局和衛(wèi)生廳對(duì)方案進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)三個(gè)月的修改,并重新聽(tīng)取代表意見(jiàn),能有這樣的舉措相當(dāng)可貴。但從實(shí)際效果來(lái)看,由于是封閉性會(huì)議,僅僅向聽(tīng)證代表交代并不夠,最好是打開(kāi)大門,讓媒體參與,政府最終要交代的是廣大市民!
此次座談會(huì)上,代表們一致呼吁政府增加醫(yī)療衛(wèi)生在財(cái)政支出中的比重,資金投向也要從大醫(yī)院和城市偏向基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和偏遠(yuǎn)地區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。來(lái)自廣東省某三甲醫(yī)院的代表林展翼表示,“國(guó)務(wù)院已經(jīng)宣布醫(yī)改失敗,如果醫(yī)療收費(fèi)該降的降下去了,該漲的卻漲不起來(lái),醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的資金就會(huì)出現(xiàn)缺口。在現(xiàn)有的財(cái)政體制下,如果政府責(zé)任缺位,醫(yī)療價(jià)格改革想要取得突破很困難!
調(diào)整:為患者減負(fù)8000萬(wàn)
據(jù)聽(tīng)證代表孫威力介紹,修改稿與此前的聽(tīng)證方案相比最大的變動(dòng)是將原擬提價(jià)的127項(xiàng)減少到91項(xiàng),減少了36項(xiàng),如單胎順產(chǎn)、雙胎接生、剖宮產(chǎn)術(shù)、各種死胎分解這4個(gè)接生項(xiàng)目,僅保留難產(chǎn)接生,價(jià)格原擬由目前的730元升到1000元,現(xiàn)在調(diào)整為900元;調(diào)低升價(jià)幅度的19個(gè)項(xiàng)目中,中醫(yī)有7項(xiàng),包括眼針、電針、燈火灸、頸椎病推拿治療、直腸脫出復(fù)位治療等
根據(jù)省衛(wèi)生廳的測(cè)算,修改后的方案平均降價(jià)項(xiàng)目幅度高于漲價(jià)項(xiàng)目幅度3.2個(gè)百分點(diǎn),總體下調(diào)金額為8000萬(wàn)元,而初次聽(tīng)證方案預(yù)計(jì)調(diào)高的金額為1.36億元,為患者實(shí)際減負(fù)4000萬(wàn)元。
市民:醫(yī)院可能另有對(duì)策
市民徐小姐今年上半年剛在一家三甲醫(yī)院順產(chǎn)生了小孩,花費(fèi)3000多元。她告訴記者,如果單看單胎順產(chǎn)接生手術(shù)的價(jià)格,規(guī)定是不超過(guò)550元,但一進(jìn)手術(shù)室,各類費(fèi)用就接踵而至,沒(méi)有1000元要生個(gè)小孩根本不可能,而900元打包一個(gè)“難產(chǎn)”更加不現(xiàn)實(shí)!暗结t(yī)院,救命的時(shí)候都得聽(tīng)醫(yī)生的,他要是告訴你打包的是最最基本的,如果想要安全一點(diǎn),就要多加點(diǎn)這個(gè),加點(diǎn)那個(gè),病人敢拒絕嗎?”徐小姐擔(dān)心,如果醫(yī)院認(rèn)為價(jià)格低于成本價(jià)有可能偷工減料,影響醫(yī)療效果。
醫(yī)療界:一口價(jià)不太現(xiàn)實(shí)
廣東省人民醫(yī)院、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院等多家三甲醫(yī)院主管醫(yī)政的負(fù)責(zé)人均表示,這份新調(diào)整的價(jià)格方案在一定程度上體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)療技術(shù)價(jià)值的重視,但這個(gè)幅度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。而各類降價(jià)項(xiàng)目,明顯增大了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)難度,尤其對(duì)于中小醫(yī)院會(huì)造成沖擊。一位不愿意透露身份的醫(yī)務(wù)界人士表示,如果一味地壓低醫(yī)院的利潤(rùn)空間,可能會(huì)提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)院也許會(huì)用降低成本的方法來(lái)彌補(bǔ)損失。從醫(yī)療角度而言,相對(duì)簡(jiǎn)單的單病種更適宜價(jià)格打包,復(fù)雜的單病種有很多不可預(yù)測(cè)的因素,“一口價(jià)”的做法缺乏現(xiàn)實(shí)意義。他表示:“取消醫(yī)院15%的藥品加價(jià)、縮減檢查費(fèi)用、控制看病價(jià)格,這些損失都需要醫(yī)院來(lái)承擔(dān),醫(yī)院如何能吃得消?最根本的解決辦法就是政府增大投入,完善財(cái)政補(bǔ)償不足。”
衛(wèi)生廳:醫(yī)療改革是整體工程
廣東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)張壽生表示,對(duì)于醫(yī)療改革的評(píng)價(jià)必須全面,醫(yī)療改革不僅只是價(jià)格的調(diào)整,還包括政府的投入、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、社會(huì)保障體系等內(nèi)容。這次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整應(yīng)該是一個(gè)科學(xué)調(diào)整,不可能只有下調(diào)沒(méi)有上調(diào),同時(shí)除了價(jià)格的改變外,還包括醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,因此衛(wèi)生廳在聽(tīng)取了聽(tīng)證意見(jiàn)后,在維持原有改革精神的前提下,對(duì)調(diào)整方案作出了再次修改。(記者
劉璽 游曼妮)
|