從管理體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式三方面著力創(chuàng)新

    鎮(zhèn)衛(wèi)生院：向著標(biāo)準(zhǔn)“起跑”近期開始試點(diǎn)，明年全面鋪開，力爭三年時(shí)間衛(wèi)生院全部達(dá)標(biāo)

    本報(bào)訊 記者昨日從青島市衛(wèi)生局獲悉，從10月開始進(jìn)入實(shí)施階段的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將在管理 體制、運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)模式三方面實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，沉寂多年的衛(wèi)生院有望借此擺脫困境。

    衛(wèi)生院改革迫在眉睫

    據(jù)青島市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中處于樞紐位置，但目前的狀況令人擔(dān)憂，多數(shù)衛(wèi)生院經(jīng)營困難，設(shè)備簡陋，人才嚴(yán)重匱乏，衛(wèi)生院在農(nóng)村醫(yī)療市場中所占的業(yè)務(wù)份額越來越少。形成這種局面的原因非常復(fù)雜。目前，除了增加投入，急需改革衛(wèi)生院管理體制、深化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革、重新確立衛(wèi)生院的發(fā)展方向、提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能，充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

    為加快鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院建設(shè)、改革和發(fā)展，建立與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制和農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷鞏固農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)，近日，市衛(wèi)生局決定，開展鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動(dòng)，改變鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院房屋破舊、設(shè)備老化、人才匱乏、技術(shù)水平偏低的現(xiàn)狀，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)質(zhì)量，為廣大農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足廣大農(nóng)民群眾的健康需求。

    突出三大創(chuàng)新

    據(jù)介紹，即將開始的鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將實(shí)現(xiàn)三大創(chuàng)新：創(chuàng)新管理體制、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制、創(chuàng)新服務(wù)模式，促進(jìn)衛(wèi)生院改革，增強(qiáng)生機(jī)和活力。所謂管理體制創(chuàng)新，是指完成對(duì)鎮(zhèn)（街道）政府所在地衛(wèi)生院的上劃，實(shí)現(xiàn)“縣辦縣管”，對(duì)非鎮(zhèn)（街道）政府所在地的衛(wèi)生院進(jìn)行資源重組或改制；運(yùn)行機(jī)制創(chuàng)新，就是要實(shí)行院長公開競聘、全員聘用合同制和績效工資制；服務(wù)模式創(chuàng)新，就是要開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)六位一體的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

    規(guī)范三項(xiàng)管理

    同時(shí)，還要規(guī)范三項(xiàng)管理：規(guī)范行政管理、質(zhì)量管理、村衛(wèi)生組織管理，提高工作效率，促進(jìn)衛(wèi)生院正規(guī)化建設(shè)。規(guī)范行政管理，是要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格落實(shí)，達(dá)到經(jīng)營無虧損、環(huán)境綠化、凈化、美化，行風(fēng)評(píng)比進(jìn)入先進(jìn)行列；規(guī)范質(zhì)量管理，是要醫(yī)、護(hù)、技執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程規(guī)范，治療室、注射室、搶救室、分娩室、供應(yīng)室、手術(shù)室、傳染病門診達(dá)標(biāo)，醫(yī)療文書書寫登記規(guī)范，抗生素、激素使用規(guī)范，消毒和一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范；規(guī)范村衛(wèi)生組織管理，是要完善和鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)行為。

    設(shè)備達(dá)到六要件

    此外，還將突出三個(gè)重點(diǎn)，即突出急診急救、全科醫(yī)療和中醫(yī)建設(shè)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開展，提高綜合衛(wèi)生服務(wù)能力；完善三個(gè)功能，即完善鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督和基本醫(yī)療功能，提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力；強(qiáng)化三個(gè)建設(shè)，即強(qiáng)化房屋、設(shè)備、人員隊(duì)伍建設(shè)，提高基礎(chǔ)設(shè)施和條件。

    按照標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院房屋面積要達(dá)到部頒標(biāo)準(zhǔn)，無危房。設(shè)備達(dá)到六要件（X光機(jī)、心電圖機(jī)、B超、半自動(dòng)生化儀、冷鏈設(shè)備、救護(hù)車）。醫(yī)護(hù)人員力爭在三年內(nèi)全部取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格，衛(wèi)生技術(shù)崗位上沒有非衛(wèi)生技術(shù)人員。

    從試點(diǎn)到推廣

    鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)采取市財(cái)政支持一點(diǎn)、區(qū)（市）財(cái)政拿一點(diǎn)、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院自籌一點(diǎn)的辦法籌措專項(xiàng)資金，確保完成鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。目前，市、區(qū)（市）衛(wèi)生局已成立了“鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)”領(lǐng)導(dǎo)小組和評(píng)審委員會(huì)，將負(fù)責(zé)對(duì)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)、評(píng)審、總結(jié)和評(píng)價(jià)。市衛(wèi)生局已經(jīng)制定印發(fā)了鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并已開始對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

    按照先行試點(diǎn)，逐步推開的方法，近期，市衛(wèi)生局將在每個(gè)區(qū)（市）選擇1－2所鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院作為市級(jí)試點(diǎn)單位，每個(gè)區(qū)（市）也將選擇2－4所鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院作為重點(diǎn)建設(shè)單位進(jìn)行積極扶持，爭取年底前完成試點(diǎn)任務(wù)。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，明年我市將全面推開鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)活動(dòng)。力爭用三年時(shí)間，全市所有衛(wèi)生院全部達(dá)到評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)要求。（王麗艷）