享受醫(yī)保卻不能報(bào)銷 河北省石家莊市人造板廠68歲退休工人姚桂珍本來(lái)享受的醫(yī)療保險(xiǎn),現(xiàn)在卻不能報(bào)銷了。原來(lái),姚桂珍的醫(yī)?ㄒ呀(jīng)被石家莊市醫(yī)保中心列為“灰卡”。按有關(guān)規(guī)定,“灰卡”人員不能享受醫(yī)保待遇。
“灰卡”是指沒(méi)有按時(shí)繳納醫(yī)療
保險(xiǎn)金的企業(yè)職工的醫(yī)保卡。為了督促欠費(fèi)企業(yè)繳納欠費(fèi),石家莊市將企業(yè)退休職工的醫(yī)療保險(xiǎn)與在職職工的“捆綁”在一起。如果在職職工不按時(shí)繳費(fèi),退休職工同樣不能享受醫(yī)保。 姚桂珍的問(wèn)題并不是個(gè)別現(xiàn)象,截至今年5月底,石家莊市的欠費(fèi)企業(yè)達(dá)111家,欠費(fèi)涉及人數(shù)達(dá)8918人。
“灰卡”讓老人受損最大
出現(xiàn)醫(yī)!盎铱ā,受損害最大的無(wú)疑是欠費(fèi)企業(yè)的退休職工。退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)金是由企業(yè)負(fù)擔(dān)。一旦企業(yè)欠費(fèi),年老體弱、對(duì)醫(yī)療要求又非常迫切的退休職工們將一籌莫展。
石家莊市勞動(dòng)與社會(huì)保障局醫(yī)保處的范處長(zhǎng)表示:“對(duì)于尚未破產(chǎn),實(shí)際上卻處于關(guān)停狀態(tài)的企業(yè),醫(yī)保政策并沒(méi)有相關(guān)的明確規(guī)定。這部分企業(yè)退休人員的醫(yī)保無(wú)法得到保障,這是在醫(yī)保推行過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題。政府和企業(yè)對(duì)此可以多渠道籌集資金,但醫(yī)保本身并沒(méi)有能力來(lái)解決!
面對(duì)尷尬如何應(yīng)對(duì)
在談到如何填補(bǔ)“灰卡”漏洞問(wèn)題時(shí),各級(jí)醫(yī)保部門(mén)提出了自己的解決方法。
“最簡(jiǎn)單的辦法就是讓這些困難企業(yè)走破產(chǎn)程序或者改制并轉(zhuǎn),盤(pán)活資金繳納欠費(fèi)!狈短庨L(zhǎng)說(shuō)。
“在企業(yè)自身無(wú)力承擔(dān)的情況下,是否可以考慮財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)(其中包括啟用改革專項(xiàng)資金)來(lái)解決欠費(fèi),但在這方面還缺少相應(yīng)的國(guó)家政策支持!焙颖笔趧(dòng)和社會(huì)保障廳醫(yī)保處的同志也有自己的見(jiàn)解。
“我們可以借鑒國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)。很多國(guó)家都有法律規(guī)定全民參保,如果全民參保,包括醫(yī)保在內(nèi)的整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)將被納入規(guī)范的保險(xiǎn)體系,像上面的問(wèn)題就不會(huì)出現(xiàn)!眹(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部醫(yī)保處的一位工作人員表示。