按語: 一個城市擁有發(fā)達的醫(yī)學科學，是這個城
市人民群眾的福祉。青島市就是高水平醫(yī)學的城市。從歷史上來說，青島市依托山東大學醫(yī)學院，派生出很多高精尖領域的學科，同時也涌現(xiàn)出一批學科帶頭人，遍布全市各大醫(yī)療機構。而今又通過和國內(nèi)外合作交流，搭起了更大的發(fā)展平臺，吸引更多領域的學科和高級人才涌入島城，使我市的總體醫(yī)學水平得到提升，從而帶動全市醫(yī)療水平的全面發(fā)展。青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、中心醫(yī)院（青醫(yī)第二附屬醫(yī)院）、腫瘤醫(yī)院、海慈醫(yī)院、人民醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、第八、第三醫(yī)院等等，這些醫(yī)學領域的“正規(guī)軍”，他們承擔的科研課題有的和國際前沿接軌，有的處于國內(nèi)領先地位，有的填補國內(nèi)空白，有的刷新醫(yī)學歷史，有的開拓出新領域。幾乎每一家醫(yī)院都有不同級別的重點學科，青醫(yī)附院，市立醫(yī)院、中心醫(yī)院等還有為數(shù)不少的省級甚至是國家級的重點學科。學科水平?jīng)Q定著醫(yī)院醫(yī)療水平的高低，然而人們卻對此缺乏了解，往往被一些商業(yè)性宣傳所迷惑，分不清真?zhèn)�。本欄目將陸續(xù)對青島市各醫(yī)院的國家及省市級重點學科進行詳細介紹，為廣大讀者投醫(yī)問病提供權威參考。在袁成錄主任的陪同下，我們來到處于血液科病房一端的造血干細胞移植中心。透過觀察室大大的玻璃窗，可以直接看到正躺在百級無菌病床上打吊瓶的病人。這是一位正在接受造血干細胞移植的小伙子。穿著嚴密隔離服的護士進去取出他換下來的一件衣服……這就是目前在山東省領先、青島市唯一的造血干細胞移植無菌病房———青島市中心醫(yī)院血液科百級無菌病床，進到里面需要經(jīng)過緩沖間等三道不同級別的消毒，凈化水平為青島市最高級別標準。在這之前，已有二十多例病人在此成功接受了造血干細胞移植。
就是在這里，創(chuàng)出了幾個造血干細胞移植里程碑式的病例：
2003年，即墨的一對雙胞胎中的哥哥患上了重型再生障礙性貧血，中心醫(yī)院血液科采用弟弟捐獻的干細胞移植給了哥哥，治好了哥哥的病，目前雙胞胎都在企業(yè)里面工作。這是國內(nèi)首例采用同基因外周血造血干細胞移植，治療重型和慢性再生障礙性貧血。
2004年，為一位到上海和北京都治療過卻無效果的惡性淋巴瘤病人，成功移植了哥哥的干細胞。
2004年9月25日，為本市患有重型再生障礙性貧血的王玉移植了沈陽市捐獻者王超的干細胞，創(chuàng)下了山東省首例非血緣造血干細胞移植的記錄，手術非常成功，目前王超病情穩(wěn)定，還在一個單位找到了工作。
2004年8月為一例罕見的乳腺癌肺肝轉移合并白血病患者實施自體造血干細胞移植，術后肺肝轉移完全消失，還可以從事家務勞動。
青島市中心醫(yī)院血液病科有著20多年的歷史，目前已成為集科研、教學和臨床為一體的特色科室。近十年來，在科主任袁成錄的帶領下，血液科快速發(fā)展，擁有24張床位，年門診量2000人，住院病人500人／年，在血液病的綜合治療及造血干細胞移植應用方面都處于山東省領先水平。尤其是造血干細胞移植技術的應用，大大提高了醫(yī)院血液病和惡性腫瘤的治療水平，每年都要實施十幾例干細胞移植手術，已經(jīng)成為醫(yī)院的主要特色之一。今年五月，通過了中國造血干細胞捐獻者資料庫的審查認證，成為山東省唯一獲得國家權威部門認定證書、可以面向社會開展造血干細胞移植手術的醫(yī)院。
中心醫(yī)院血液病科擁有的硬件設施、技術水平、人才力量和手術水平及積累經(jīng)驗得到了國家權威部門的充分認可。
血液病房裝修一新，干凈敞亮，賓館式的設施為病人提供了舒適的治療環(huán)境。擁有目前在山東省領先、青島市唯一的造血干細胞移植無菌病房———百級和千級病床各一張。血液科另外設有獨立的血液病實驗室，能為血液病提供細胞學、免疫學和遺傳學水平的診斷。實驗室有百級工作室、深低溫冰箱、二氧化碳培養(yǎng)箱、倒置顯微鏡生物成像系統(tǒng)。
血液科醫(yī)生全部擁有碩士學位，這使學科緊密跟蹤國際前沿技術有了人才保障。袁成錄率領著大家不斷開展新技術和新療法，有多項技術填補了醫(yī)院的空白。2003年12月，血液病科和代表國內(nèi)醫(yī)學最高水平的中國醫(yī)學科學院血液學研究所血液病醫(yī)院建立了合作關系，在這里設立了山東省第二家、青島市第一家血液病分院，開展造血干細胞移植。醫(yī)科院的專家定期前來查房，技術指導和交流，并對疑難病人通過制定治療方案，保證血液科的治療水平和國內(nèi)外最高水平同步。開展的造血干細胞移植治療血液病和多種實體瘤，如白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌等疾病，移植種類包括自體干細胞移植、同基因干細胞移植、非血緣干細胞移植及異基因干細胞移植，都取得了成功。采用免疫抑制劑ATG＋CSA治療重型再障，反應率達到80％，與國內(nèi)外報道的療效一致。應用大劑量MTX、CTX治療急性淋巴細胞白血病及采用三聯(lián)鞘內(nèi)注射預防中樞系統(tǒng)白血病，急性淋巴細胞白血病的緩解率和生存期達到國內(nèi)先進水平。應用全反式維甲酸、砷劑和聯(lián)合化療，治療急性早幼粒細胞白血病，病人的緩解率和生存期與國內(nèi)外報道相當。
到目前，已經(jīng)有20多位病人通過造血干細胞移植，大大緩解了病情，病人的生存期有了明顯延長。
血液科還不斷探索造血干細胞在其他領域的應用。開展了造血干細胞移植治療動脈閉塞癥，與心血管科合作開展了造血干細胞治療心肌缺血性疾病。
學科帶頭人
袁成錄副主任醫(yī)師，青島市醫(yī)學會血液分會副主任委員。自1994年始，擔任血液科副主任，2002年始擔任血液科主任。為醫(yī)院血液病學科引進來許多造血干細胞移植的相關技術，使醫(yī)院具備了造血干細胞移植的各種條件，掌握了造血干細胞移植的各種技術，包括；造血干細胞的動員、采集、培養(yǎng)、CD34陽性細胞的監(jiān)測、純化、凍存、解凍和輸注等技術。在國家級省級專業(yè)學術刊物上發(fā)表11篇論文，有長效睪丸酮對肝功能損害的臨床觀察、骨髓轉移癌的特征性骨髓改變、G－CSF輔助治療成人急性淋巴細胞白血病、長期發(fā)熱120例病因分析、長效睪丸酮治療再生障礙性貧血、阿克拉霉素、聯(lián)合阿糖胞苷治療難治性白血病、以短暫骨髓增生障礙為前驅表現(xiàn)的ALL臨床分析、競爭性RT－PCR定量檢測WT1基因表達方法的建立及初步研究、Wilmsla瘤WT1基因表達與急性白血病微殘留病監(jiān)測、同基因外周血造血干細胞移植治療再生障礙性貧血、自體造血干細胞移植治療難治性惡性淋巴瘤等。科研成果《PCR檢測非霍奇金淋巴瘤t（14；18）易位研究》獲青島市科委三等獎。《p27的表達在非霍奇金淋巴瘤中的研究》獲青島市科委三等獎。目前還承擔著《VEGF在非霍奇金淋巴瘤預后中的研究》、《造血干細胞移植治療動脈閉塞癥》的研究課題。
地址：青島市四流南路127號中心醫(yī)院血液病科電話：84961856
撰文／曉敏趙健攝影／紅蕾
