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湯曉花在接受記者采訪 |
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周一上午車(chē)流浩蕩 |
每到周一,島城各大醫(yī)院里就像趕大集一樣,各科門(mén)診都會(huì)出現(xiàn)病人擠破頭的“看病難”一幕。而僅僅一天之隔的星期日,島城各大醫(yī)院門(mén)診幾乎每周都冷冷清清,患者少醫(yī)生也少。
為什么周日和周一會(huì)出現(xiàn)如此閑忙不均?為什么明明絕大多數(shù)人有空閑時(shí)間來(lái)看病的雙休日卻遭遇冷落呢?本報(bào)記者深入醫(yī)院、患者以及相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行了調(diào)查。
雙休日門(mén)可羅雀星期一人滿為患
3月27日(周日)下午,記者來(lái)到市立醫(yī)院三樓內(nèi)科門(mén)診大廳,看到偌大的候診室里只有1個(gè)患者坐著看報(bào)紙,走廊里各科室門(mén)前一共只有三人候診。整個(gè)大廳顯得格外冷清。
周一上午9點(diǎn),記者再次來(lái)到這里,卻看到二三十名患者及家屬緊圍著導(dǎo)醫(yī)臺(tái)焦急地問(wèn)這問(wèn)那,個(gè)別心急的患者還試圖沖破護(hù)士的阻攔往里沖。不到兩米寬的導(dǎo)醫(yī)臺(tái)加派4名護(hù)士“把守”,護(hù)士們還是忙得汗流滿面。此外四五十人的候診席上也坐滿了等待就醫(yī)的患者及其家屬。
同樣在周一上午的八點(diǎn)半至十點(diǎn)半,青醫(yī)附院,汽車(chē)把本來(lái)就比較有限的場(chǎng)地?cái)D滿,光疏導(dǎo)車(chē)輛人員就得七八個(gè),車(chē)難進(jìn)出,停車(chē)更難;颊邚埾壬蛴浾呗裨拐f(shuō),開(kāi)車(chē)過(guò)來(lái)本來(lái)只想咨詢一下心內(nèi)科的疾病,沒(méi)想到圍著青醫(yī)的門(mén)診大樓轉(zhuǎn)了3圈才勉強(qiáng)找到個(gè)小空當(dāng)停下車(chē),又排了將近兩小時(shí)隊(duì)才見(jiàn)到醫(yī)生。
病人多了,醫(yī)生也頭痛。401心內(nèi)科的孫強(qiáng)大夫無(wú)奈地對(duì)記者說(shuō):“我已經(jīng)連續(xù)看了十幾個(gè)病號(hào),腦子都發(fā)脹了!
來(lái)自醫(yī)院自身的統(tǒng)計(jì)數(shù)字也印證了這一現(xiàn)象。記者從青醫(yī)附院門(mén)診部了解到,3月14日(星期一)的就診人數(shù)為4617人,周二4385人,周三3779人,而周六周日都只有將近1900人;市立醫(yī)院的有關(guān)工作人員也告訴記者,周六周日的就診人數(shù)居然達(dá)不到周一至周五的一半;401醫(yī)院周一病人日均流量在800人至1000人之間,而雙休日兩天病人日均流量?jī)H為300多。
九成市民表示愿雙休日看病
為什么在周一和雙休日反差如此大,難道市民不喜歡雙休日看病嗎?記者分別在青醫(yī)附院、市立醫(yī)院、401醫(yī)院和海慈醫(yī)院調(diào)查了80位患者和市民。
問(wèn)題一:你一般在什么時(shí)間看。
調(diào)查結(jié)果顯示,有75%的患者選擇在周一至周五到醫(yī)院就診,只有25%的患者表示什么時(shí)候病了什么時(shí)候就診,就是這些人中也有近五成的人表示,要是患了大病還是得選擇周一至周五到大醫(yī)院找專(zhuān)家就診。
問(wèn)題二:你為何不選擇時(shí)間寬裕的雙休日來(lái)看。
“雙休日醫(yī)院沒(méi)有好大夫”是90%的被調(diào)查者不選擇雙休日來(lái)看病的最主要原因。而70%的被調(diào)查者受“醫(yī)生雙休日也休息”的看法的影響。以往計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,醫(yī)院周六周日醫(yī)生很少,病人有病必須等周一到周五看,長(zhǎng)此以往在患者心中形成了“雙休日找不到好醫(yī)生”的根深蒂固的觀念。另外30%則是考慮到由于長(zhǎng)期以來(lái)雙休日到醫(yī)院看病的市民很少,醫(yī)院為了適應(yīng)這一現(xiàn)狀也不得不調(diào)整專(zhuān)家的分配,在周一至周五病人較多時(shí)投入的專(zhuān)家力量比較強(qiáng),周六周日弱。
還有10%的患者之所以不選擇雙休日就醫(yī),是算了“經(jīng)濟(jì)賬”。外地來(lái)青患者和一些工薪階層表示,希望當(dāng)天就能把病看完。而病人如果雙休日來(lái),還得等兩天才有好醫(yī)生或者能做手術(shù)。
問(wèn)題三:如果醫(yī)院雙休日也像周一一樣安排醫(yī)生,你愿意來(lái)看病嗎?
90%的被調(diào)查表示,如果醫(yī)院雙休日是和平常工作日一樣安排專(zhuān)家和配置其他醫(yī)療資源,他們當(dāng)然愿意雙休日來(lái)從容地看病。市民希望增加周六周日專(zhuān)家的數(shù)量,希望有資深專(zhuān)家在節(jié)假日和周六周日坐診,真正實(shí)現(xiàn)“無(wú)節(jié)假日門(mén)診”。
醫(yī)院“用力不均” 雙休日專(zhuān)家少
問(wèn)卷調(diào)查顯示,“雙休日沒(méi)有好醫(yī)生”、“雙休日醫(yī)療力量不如周一”讓90%的人放棄了雙休日看病。那么,島城各大醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量到底怎么樣?記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于種種原因,醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量的確不如平常工作日,專(zhuān)家較少或干脆沒(méi)有。
在青醫(yī)附院的門(mén)診大廳里,掛在醒目位置的專(zhuān)家出診時(shí)間一覽表上顯示:心內(nèi)科專(zhuān)家周一有10人,周二6人,雙休日沒(méi)有人;普外科周一7人,周日只有上午1人坐診;神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等患者人數(shù)比較集中的其他幾個(gè)主要科室大致情況也是如此。所有科室都沒(méi)有安排資深專(zhuān)家在周日接診。
同樣,記者從《401醫(yī)院普通、專(zhuān)家門(mén)診出診一覽表》了解到,30個(gè)科室、門(mén)診中,僅有7個(gè)科室在雙休日上午有專(zhuān)家坐診。醫(yī)療資源配置遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如平常的工作日。據(jù)401內(nèi)分泌科王軍醫(yī)師介紹,一些特別的化驗(yàn)檢查,像胰島功能、甲狀腺功能、性腺功能檢查只在周一至周五才可以做,雙休日只做一些常規(guī)檢查,像B超、心電圖、磁共振等,由于做檢查需要空腹,所以上午人較多,下午多是來(lái)取結(jié)果的,雙休日只有上午班,所以少有人雙休日來(lái)做檢查。
不均衡的醫(yī)療資源分配也的確“傷”了一些雙休日前來(lái)就醫(yī)的市民。最為難的當(dāng)數(shù)上班族。由于工作節(jié)奏緊,除非是重大疾病或需要急救,他們不便也不愿在上班時(shí)間請(qǐng)假。在圖書(shū)館工作的小周說(shuō)起這個(gè)問(wèn)題就顯得很無(wú)奈:“我每天工作八小時(shí),醫(yī)生上班時(shí)我也上班,我放假時(shí)醫(yī)生也放假了,所以只能星期六、星期日去看病,可雙休日醫(yī)院有些科室不是沒(méi)有人就是沒(méi)有好專(zhuān)家,你說(shuō)急人不急人?”
青島盛情進(jìn)出口公司的湯曉花告訴記者,她曾經(jīng)在雙休日來(lái)醫(yī)院就診,但發(fā)現(xiàn)做CT要等到下周一才能取到片子!皝(lái)回折騰很麻煩”,所以為了節(jié)省時(shí)間,她只好選擇工作日來(lái)就診。她還告訴記者,一次她帶奶奶去醫(yī)院看白內(nèi)障,費(fèi)了很大勁才找到眼科門(mén)診,卻發(fā)現(xiàn)眼科專(zhuān)家雙休日休息,只能再把行動(dòng)不便的奶奶架回去。
市民楊先生的遭遇更令人苦笑不得。他患了感冒去醫(yī)院就診,卻“莫名其妙”地被醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)到了婦科,由婦科的一位女醫(yī)生接診治療,并在婦科診療中心做了相關(guān)的血檢。理由只是因?yàn)椤皟?nèi)科星期天沒(méi)有醫(yī)生值班,婦科醫(yī)生也能看感冒這樣的小病”。
一些老人和孩子假期就醫(yī)同樣深感不便。吳小姐的老母親患有高血壓,走路不利索,上醫(yī)院必須有人陪,可吳小姐是老師,只有公休日才能抽出時(shí)間,可這時(shí)醫(yī)院只部分地開(kāi)放門(mén)診。而小孩子平時(shí)要上學(xué),假日里看病才不會(huì)耽誤學(xué)業(yè)。
方便患者來(lái)就診 呼喚“雙休日醫(yī)院”
既然,廣大市民呼吁醫(yī)院加強(qiáng)雙休日醫(yī)療力量。那么,記者又從市民、醫(yī)院以及其他相關(guān)行業(yè)對(duì)雙休日醫(yī)院的可行性進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)“雙休日醫(yī)院”理當(dāng)快些“亮相”。
首先,市民雙休日來(lái)看病可以避開(kāi)醫(yī)院看病的高峰,很好地接受醫(yī)療服務(wù)。孫強(qiáng)醫(yī)生告訴記者,在雙休日看病,由于人少,患者多受到超值服務(wù),寬松的診斷時(shí)間,他可以對(duì)每位患者進(jìn)行更仔細(xì)、更徹底的詢問(wèn)與檢查。
在401心內(nèi)科,記者也做了一個(gè)統(tǒng)計(jì),從周一到周五的工作日期間,由于前來(lái)就診的患者很多,所以平均占用醫(yī)生時(shí)間至多為8分鐘。而雙休日前來(lái)就診的患者平均被診斷時(shí)間約為19分鐘。這樣,增加了和醫(yī)生交流的時(shí)間,醫(yī)生和患者都比較從容,對(duì)于疾病的治療比較有利。而且避開(kāi)就診高峰,還能讓病人的隱私得到有效的保護(hù)。其次,利用休息日來(lái)看病,不耽誤工作,也不需要和單位請(qǐng)假,而且還不影響收入。這對(duì)那些上班族來(lái)說(shuō),雙休日來(lái)看病是非常好的選擇。市民湯曉花說(shuō):“雙休日時(shí)間充足就有機(jī)會(huì)去多家醫(yī)院,聽(tīng)聽(tīng)各個(gè)大夫誰(shuí)說(shuō)的更有道理,選擇范圍可能會(huì)較廣一些。”
即使連不上班的老年人也愿意雙休日來(lái)看病。家住東海路的張大爺坦誠(chéng)地對(duì)記者說(shuō):“雙休日孩子可以陪我看病,什么事都會(huì)問(wèn)得更全一些,我也不用上上下下這么累!
此外,市民雙休日來(lái)看病坐車(chē)、停車(chē)方便。
最后,節(jié)假日時(shí)人們諸事繁多,往往會(huì)出現(xiàn)“休而不閑、休而不空”暴食暴飲等情況,從而導(dǎo)致“假日綜合征”,這時(shí)就亟須送醫(yī)院救治。
其實(shí)隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展,醫(yī)院開(kāi)始從“以醫(yī)院為中心”改變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹。醫(yī)院也知道市民希望加強(qiáng)雙休日醫(yī)療力量的情況。而且青醫(yī)附院、市立醫(yī)院這些醫(yī)院也曾經(jīng)一度打造過(guò)“雙休日醫(yī)院”,安排和平常工作日一樣的專(zhuān)家。
但由于宣傳等方面的原因,市民沒(méi)有及時(shí)了解這一變化,依然不選擇雙休日看病。與其雙休日閑置醫(yī)療力量,還不如充實(shí)市民看病多的工作日。于是,醫(yī)院又再次削弱雙休日醫(yī)療力量。就這樣造成醫(yī)院醫(yī)療配置與市民需要“不合拍”。
知情醫(yī)生坦誠(chéng)地對(duì)記者說(shuō):“醫(yī)院也無(wú)奈呀,F(xiàn)在都講經(jīng)濟(jì)效益,醫(yī)院也是這樣。雙休日病人少,開(kāi)放‘大門(mén)診’后,水電費(fèi)、儀器損耗費(fèi)、醫(yī)生加班費(fèi),再加上別的費(fèi)用,收入根本就不夠開(kāi)銷(xiāo)!
在采訪中,記者了解到,只要市民雙休日能夠“賞光”去看病,醫(yī)院也愿意通過(guò)調(diào)班輪休等方式,加強(qiáng)雙休日的醫(yī)療力量,為市民提供便利。
醫(yī)患“合拍”共唱“和諧”
目前,我國(guó)正在深化醫(yī)療制度改革,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)院將會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和競(jìng)爭(zhēng)。現(xiàn)在每年有一百多個(gè)休息日,“雙休日經(jīng)濟(jì)”成為各行各業(yè)關(guān)注的亮點(diǎn)。
一方面,市民希望雙休日去醫(yī)院看病,但又擔(dān)心醫(yī)院雙休日的醫(yī)療力量弱,得不到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù);另一方面,醫(yī)院也愿意打造雙休日醫(yī)院,但又擔(dān)心市民不“買(mǎi)賬”,造成資源浪費(fèi)。如何做好假日服務(wù),既滿足患者的就醫(yī)需求,也保證醫(yī)院自身的運(yùn)營(yíng)效益,是醫(yī)院當(dāng)前面臨的重要課題。這需要一個(gè)不斷探索、不斷完善的過(guò)程。
其實(shí),雙方都各“向前走一步”,醫(yī)院主動(dòng)加強(qiáng)雙休日醫(yī)療力量,而市民也不妨雙休日去看看病。這樣,“雙休日醫(yī)院”自然就形成了。
雙休日藥店兩個(gè)效益好
在順應(yīng)市場(chǎng)需要,島城的“雙休日藥店”就是很好的例子。
青島市豐碩堂醫(yī)藥連鎖有限公司董事長(zhǎng)張洪義告訴記者,最初島城的藥店也沒(méi)有意識(shí)到雙休日巨大的市場(chǎng)。后來(lái),隨著經(jīng)營(yíng)發(fā)展,逐漸發(fā)現(xiàn)越到雙休日來(lái)買(mǎi)藥的市民越多。于是各家藥店就開(kāi)始重視雙休日營(yíng)業(yè)。如今,雙休日已經(jīng)成了藥店經(jīng)營(yíng)的重頭,不管是投放的藥品數(shù)量還是銷(xiāo)售人員都是平常的兩倍。而利潤(rùn)也比平常增加30%。
“雙休日藥店不僅可以滿足老百姓買(mǎi)藥需求,而且還能讓我們自己收到效益,社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收呀!睆埡榱x笑著說(shuō):“何樂(lè)而不為?”