剖宮產(chǎn)媽咪的產(chǎn)后恢復(fù)和自然產(chǎn)的媽咪有所不同。這個(gè)恢復(fù)過程究竟是怎樣的?產(chǎn)后媽咪又有哪些需要特別注意的呢?
繁衍后代對(duì)于每個(gè)女人來說都是極為重要的。尤其是在我國,一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子,所有的人都對(duì)此格外重視,因此,作為一種相當(dāng)重要的協(xié)助分娩手段,剖宮產(chǎn)手術(shù)的功過利弊牽動(dòng)著眾多家庭的情感和神經(jīng)
。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每年約有2000萬新生兒,其中大約有50%為剖宮產(chǎn)兒,一些醫(yī)院剖宮產(chǎn)比率甚至更高,大大超出世界衛(wèi)生組織對(duì)于剖宮產(chǎn)率控制在15%以下的要求。
什么是剖宮產(chǎn)
剖宮產(chǎn)就是在麻醉情況下切開產(chǎn)婦的腹壁及子宮壁,從子宮中取出胎兒及胎兒附屬物,然后將子宮壁及腹壁各層組織縫合的一種手術(shù)。它是解除孕婦及胎兒危急狀態(tài)的有效方法。
哪些孕婦可以考慮剖宮產(chǎn)?
胎兒過大,無法自然分娩
母親骨盆狹窄或畸形
分娩過程中,胎兒出現(xiàn)缺氧,短時(shí)間內(nèi)無法通過陰道順利分娩
母親患有嚴(yán)重的妊娠合并癥或并發(fā)癥,無法承受自然分娩
高齡初產(chǎn)
有多次流產(chǎn)史或不良產(chǎn)史,對(duì)胎兒的期盼更顯迫切
產(chǎn)后恢復(fù)的不同之處
經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的媽咪,她們的產(chǎn)后恢復(fù)與自然產(chǎn)媽咪有什么不同?
剖宮產(chǎn)畢竟是一個(gè)手術(shù),與正常的陰道分娩相比,術(shù)中出血量增多,術(shù)后易發(fā)生感染。
剖宮產(chǎn)術(shù)后不能很快恢復(fù)進(jìn)食,可能會(huì)使泌乳減少,使哺乳的時(shí)間推遲,不能及時(shí)給孩子喂奶。
剖宮產(chǎn)恢復(fù)起來沒有陰道分娩那么快。通常自然分娩4天后即可以出院,但剖宮產(chǎn)6-7天傷口才能愈合、拆線。
選擇剖宮產(chǎn),孩子因?yàn)闆]有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓的過程,并發(fā)癥會(huì)比自然分娩的孩子高,尤其是新生兒濕肺等呼吸系統(tǒng)的疾病發(fā)生率增加。
至于生產(chǎn)對(duì)將來的夫妻生活,不論是剖宮產(chǎn)還是自然產(chǎn),均不會(huì)造成明顯的影響。
傷口情況
目前,大多數(shù)醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行的是子宮下段剖宮產(chǎn)。因?yàn)樽訉m下段肌層薄,出血少,再次妊娠出現(xiàn)子宮破裂的幾率低,所以臨床上大多采用這種剖宮產(chǎn)方式。
當(dāng)然,還是有不少醫(yī)生為產(chǎn)婦采用“橫切口”,這樣產(chǎn)婦即使做過剖宮產(chǎn)手術(shù),以后還可以穿新潮泳裝、時(shí)裝,滿足了女性愛美的需求。
雖然隨著手術(shù)技術(shù)的不斷提高,剖宮產(chǎn)的傷口愈合越來越好,但是它畢竟是一個(gè)手術(shù),不可能不留下疤痕。至于傷口的大小,疤痕的深淺與手術(shù)當(dāng)時(shí)的情況,胎兒的大小,產(chǎn)婦皮膚的素質(zhì)等許多因素有關(guān),不可一概而論。
產(chǎn)后護(hù)理
1、少用止痛藥物
剖宮術(shù)后,麻醉藥作用逐漸消退。一般在術(shù)后數(shù)小時(shí),媽咪的傷口開始出現(xiàn)疼痛。此時(shí),為了讓媽咪能很好地休息,醫(yī)生在手術(shù)當(dāng)天或當(dāng)天夜里會(huì)用一些止痛藥物。當(dāng)然,在此之后最好不要再用止痛藥物,因?yàn)樗鼤?huì)影響媽咪的身體健康,尤其是影響腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。所以,媽咪要做好一定的思想準(zhǔn)備,對(duì)疼痛做些忍耐。
2、術(shù)后多翻身
由于剖宮產(chǎn)手術(shù)對(duì)腸道的刺激,以及受麻醉藥的影響,媽咪在產(chǎn)后都會(huì)有不同程度的腸脹氣,會(huì)感到腹脹。如果多做翻身動(dòng)作,則會(huì)使麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能恢復(fù)得更快,腸道內(nèi)的氣體就會(huì)盡早排出,可以解除腹脹。
3、宜取半臥位
剖宮產(chǎn)的媽咪不能像正常陰道分娩的產(chǎn)婦一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)就起床活動(dòng)。因此,惡露相對(duì)不易排出。如果采取半臥位。同時(shí)配合多翻身,就可以促使惡露排出,促進(jìn)子宮復(fù)舊。
4、產(chǎn)后盡力排尿
在手術(shù)前后,醫(yī)生會(huì)在媽咪身上放置導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管一般在術(shù)后24~48小時(shí)、待膀胱肌肉恢復(fù)收縮排尿功能后拔掉。拔管后,媽咪要盡量努力自行解小便,否則,再保留導(dǎo)尿管容易引起尿路感染。
另外,只要體力允許,在導(dǎo)尿管拔除后盡早下床活動(dòng),并逐漸增加活動(dòng)量,這樣不僅可促進(jìn)腸蠕動(dòng)和子宮復(fù)舊,還可避免術(shù)后腸粘連及血栓性靜脈炎形成。
產(chǎn)后生活
飲食
術(shù)后第二天,媽咪可以吃清淡的流質(zhì)食物,如蛋湯、米湯,切忌進(jìn)牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食品;待排氣后,則可進(jìn)半流質(zhì)食物,如稀粥、湯面、餛飩等;以后再恢復(fù)普通飲食。
衛(wèi)生
剖宮產(chǎn)媽咪除了和自然分娩的產(chǎn)婦一樣,要勤刷牙,洗臉,勤換衣,每天沖洗外陰1-2次以外,還要注意保持腹部切口的清潔。
產(chǎn)后性生活
在產(chǎn)褥期內(nèi),是絕對(duì)禁止房事的。產(chǎn)褥期以后,也就是產(chǎn)后42天后,產(chǎn)婦惡露已經(jīng)干凈,可以逐漸恢復(fù)性生活,但要采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧,防止再次懷孕做人流術(shù)而使子宮疤痕破裂,引起子宮穿孔。
常用的避孕方法可以是工具避孕。剖宮產(chǎn)后6個(gè)月可以考慮放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。對(duì)于避孕藥物,如果媽咪尚在哺乳,要慎用,以免影響孩子,最好請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)生后再使用。
產(chǎn)后恢復(fù)操
在術(shù)后10天左右,如果一切都正常,媽咪可以做如下運(yùn)動(dòng):
1、仰臥,兩腿交替舉起,先與身體垂直,然后慢慢放下來。兩腿分別各做5次。
2、仰臥,兩臂自然放在身體兩側(cè)。屈曲抬起右腿并使其大腿盡力靠近腹部而使腿跟盡力靠近臀部。左右腿交替,各做5次。
3、仰臥,雙膝屈曲,雙臂交合抱在胸前,然后慢慢坐起成半坐位,再恢復(fù)仰臥位。
4、仰臥,雙膝屈曲,雙臂上舉伸直,做仰臥起坐。
5、俯位,兩腿屈向胸部,大腿與床垂直,臀抬起,胸部與床緊貼。每次持續(xù)時(shí)間可從2-3分鐘,逐漸延長到10分鐘,早晚各做一次。
祝愿剖宮產(chǎn)的媽咪在產(chǎn)后恢復(fù)順利,做一位健康的媽媽,哺育健康的娃娃!
特約編輯:段然