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中國的臨終關(guān)懷將如何前行?
青島新聞網(wǎng)  2004-10-28 16:09:06 新華網(wǎng)

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  南方網(wǎng)訊 死亡的寒冷或許無法驅(qū)散,但是,有一項(xiàng)事業(yè)卻能在黑暗中點(diǎn)燃溫暖的火苗:臨終關(guān)懷,從無到有,從陌生到為社會了解,默默地發(fā)揮著無法替代的作用。然而,10多年悄然而過,由于沒有推廣和大的發(fā)展,我國的臨終關(guān)懷服務(wù)還停留在“新事物”、“新概念”的階段。如何打破瓶頸,凝聚起各界對這項(xiàng)事業(yè)的關(guān)注和熱
情?一個問號日益浮現(xiàn)。

  上海,中國老年化程度最高的城市,在街頭進(jìn)行的隨機(jī)采訪中,許多受訪者表示能夠接受臨終關(guān)懷。一位王女士的回答頗有代表性:“越是到最后的時間,就越該好好把握生命。”

  但是,當(dāng)問及是否會送家人去接受臨終關(guān)懷時,回答“會”的人卻寥寥無幾。上海大學(xué)的涂軍同學(xué)表示:“我希望在平靜、安逸、無痛苦的狀態(tài)中走向死亡,但是,我不會送家人去臨終關(guān)懷醫(yī)院!币晃徊辉竿嘎缎彰哪惺空f:“這時候,我們總是希望盡最大的努力,拼命延長家人的生命,或者要讓老人‘走’在家中,這樣良心上才過得去!痹谑忻竦臐撘庾R中,幾千年所沉積下來的觀念與臨終關(guān)懷的理念還有相當(dāng)大的距離。

  缺少應(yīng)有的政策支持和社會資助,也使不少開設(shè)臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)陷入了尷尬的境地。上海市閘北區(qū)臨汾醫(yī)院賀金仙副院長告訴記者:目前,醫(yī)院不可能靠臨終關(guān)懷服務(wù)賺取利潤。臨終關(guān)懷的病人不采用價格昂貴的治療手段,用藥也都是選用一些相對便宜的緩解病癥的藥物;算上每天10余元的床位費(fèi),這里臨終關(guān)懷病區(qū)的病人全天的費(fèi)用在30元左右,大大低于普通住院病人。

  臨終關(guān)懷服務(wù)中,對病人及其家屬的心理指導(dǎo)和安撫極其重要,這直接關(guān)系到病人的情緒和心態(tài)能否平和、安定!搬t(yī)護(hù)人員必須花費(fèi)大量的時間和精力開展情感護(hù)理,醫(yī)院必須下大力氣針對性地開展培訓(xùn),但是包括心理輔助在內(nèi)的許多服務(wù)項(xiàng)目都是無償?shù)!?

  新華寧養(yǎng)醫(yī)院是李嘉誠基金會在江浙一帶開設(shè)的唯一一家以臨終關(guān)懷為主題的醫(yī)療機(jī)構(gòu),和上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬新華醫(yī)院聯(lián)合開辦,服務(wù)對象為癌癥晚期患者。2001年6月開業(yè)以來,這里的病人超過了1500例,其中1300多位病人已經(jīng)離開了人世。

  “我們提供門診和上門服務(wù),包括解除或緩解病人的疼痛、控制癥狀等,癌痛治療是全免費(fèi)的。”院長、腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)生陳強(qiáng)坦言:“我們沒有收到過任何一筆社會捐款。我們呼喚社會的支持,因?yàn)楹湍切┱嬲枰獛椭陌┌Y晚期病人相比,我們目前的服務(wù)面還太狹窄。”

  與此同時,有關(guān)專家坦言,目前不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的臨終關(guān)懷離真正理想的臨終關(guān)懷服務(wù)還有一定的差距。如在解除病人面對病友死亡的恐懼感方面,境外的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)會考慮為垂危病人設(shè)立單獨(dú)的病房,此外,還會開展為病人完成臨終心愿等衍生服務(wù)。

  華東師范大學(xué)心理學(xué)系魏慶安教授表示:臨終關(guān)懷的意義和社會需求是不言而喻的。面對觀念和輿論的阻力,除了加大宣傳和獲取支持外,我國的臨終關(guān)懷事業(yè)應(yīng)該立足長遠(yuǎn),完善服務(wù),逐步贏得大眾的肯定和信賴。(仇逸 張瀅瑩)

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