近一段時期以來,一些民營醫(yī)院被頻頻曝光,民營醫(yī)院暴露出來的一些管理、醫(yī)療服務(wù)等方面的問題引起了人們的關(guān)注。
拋開對這些醫(yī)院一些存有疑點問題的揭露、質(zhì)疑和糾纏,這些民營醫(yī)院生存狀況引起了一些有識之士的關(guān)注。
“對民營醫(yī)院‘
喊殺’的態(tài)度是不冷靜的。”中央黨校研究室趙杰博士說,“正確的態(tài)度應(yīng)該是,全社會客觀面對民營醫(yī)院的問題,共同尋求民營醫(yī)院的良性發(fā)展之路!
民營醫(yī)院已經(jīng)幾乎占我國醫(yī)療機構(gòu)半壁江山
我國民營醫(yī)院的發(fā)展是與我國改革開放相同步的,時至今日,在全國所有的醫(yī)療機構(gòu)中民營醫(yī)院已經(jīng)將近占據(jù)了一半。
據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有各級各類醫(yī)療機構(gòu)30多萬家,其中非公有制醫(yī)療機構(gòu)13萬多家,有實力的大約500家。它們大部分是由私人診所發(fā)展起來的,也有一部分是通過改制分離出來的。僅在陜西西安市,目前共有民營醫(yī)療機構(gòu)1679家,其中三級綜合醫(yī)院2家,二級綜合醫(yī)院2家,專科醫(yī)院6家,一級綜合醫(yī)院76家,另外還有遍布全市的多家門診部和上千家診所。
民營醫(yī)院在我國的蓬勃發(fā)展,在我國醫(yī)療體制改革中占據(jù)了很大的分量。隨著這些醫(yī)院的興起,老百姓反映多年的就醫(yī)難等問題得到了很大程度上的解決,而受這些醫(yī)院的市場競爭壓力,國有的一些大型醫(yī)院也在醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量上得到了推動。
夾縫中求生存,“特色?漆t(yī)院”成為許多民營醫(yī)院的市場選擇
許多細心的人們發(fā)現(xiàn),在諸多的民營醫(yī)院中,特色?漆t(yī)院占了很大的比重。
“走特色?漆t(yī)院之路,其實是我們無奈的選擇。因為我們和公立醫(yī)院不在同一條起跑線上!睂@個問題,多家民營醫(yī)院負責人表示了很大的無奈。
事實上,雖然民營醫(yī)院取得了長足的發(fā)展,但基本上還是總體處于夾縫中求發(fā)展的狀況。
醫(yī)保問題仍然是民營醫(yī)院的最大困擾。比如,上海1700萬常住人口中,約有1000萬人享有基本醫(yī)療保險,民營醫(yī)院因為沒有醫(yī)保定點資格只能為剩下的700萬人服務(wù),而且這700萬人同時也是國有醫(yī)療爭奪的對象。
此外,造成民營醫(yī)院困擾的還有醫(yī)療設(shè)備審批制度,F(xiàn)在醫(yī)院要引進價格超過100萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備,必須經(jīng)過衛(wèi)生部門的審批,而且每年引進的設(shè)備還有一定的額度,光這一條就卡死了許多民營醫(yī)院向大型綜合性醫(yī)院發(fā)展。
在這種情況下,以特色專科抗衡公立醫(yī)院成為許多民營醫(yī)院最有可能的市場制勝戰(zhàn)略。”
許多醫(yī)院走?浦肥怯性虻模阂皇菍?迫瞬艑ひ捪鄬θ菀,二是?贫鄶(shù)診治疑難雜癥,如肝病、不孕不育、骨科、癌癥等,患者對價格敏感度低,市場潛力好。三是很多?浦饕蕾囜t(yī)生技術(shù),精密設(shè)備一般都不屬于大型設(shè)備范疇。
成也廣告、敗也廣告
身處市場競爭夾縫中的民營醫(yī)院,為了擴大自身社會知名度和影響力,廣告宣傳成為它們重要的一個戰(zhàn)略手段。
而恰恰就是因為廣告,給它們引來了患者,也引發(fā)了被廣泛質(zhì)疑和抨擊的地震。
許多在廣告上大量投入的民營醫(yī)院的院長認為,很多民營醫(yī)院在負債運作的情況下還要投入廣告宣傳,就是要盡快讓廣大民眾了解醫(yī)院的診療特色。
首都醫(yī)科大學(xué)歐陽凱教授表示,民營醫(yī)院目前發(fā)展確實非?,但它面臨一個最大的發(fā)展障礙就是,知名度低,請不到知名的專家,吸引不到患者,說到底,醫(yī)院的品牌樹立需要過程。
但是,由于要急速擴大知名度,一些醫(yī)院在廣告內(nèi)容上出現(xiàn)了一些問題,夸大治療效果成為一個通病,而這也成為被公眾狠批的焦點。
記者就被媒體廣泛質(zhì)疑的新興醫(yī)院治療水平向我國泌尿科權(quán)威吳階平教授的辦公室詢問時,得到的回答是:僅就治療不孕不育的診療設(shè)備和環(huán)境上看,新興醫(yī)院在國內(nèi)確實是領(lǐng)先的。但是不孕不育作為一個國際醫(yī)學(xué)難題,不能盲目夸大治療效果。
針對民營醫(yī)院模糊廣告帶來的問題,許多專家強烈呼吁民營醫(yī)院在加強自身管理的同時,政府部門也應(yīng)該給予足夠的重視和關(guān)注。
“在大量營利性民營醫(yī)院成立的同時,有關(guān)部門也理應(yīng)對其經(jīng)營活動加強監(jiān)管,并進行必要的事后問責,既不能讓消費者利益受到損失,也不應(yīng)該讓醫(yī)院的責任無限制擴大。政府監(jiān)管到位,不僅對于患者,也是對民營醫(yī)院的一種保護!壁w杰說。
誠信,民營醫(yī)院發(fā)展的重中之重
經(jīng)過近20年的發(fā)展,民營醫(yī)院確實已經(jīng)到了一個發(fā)展的十字路口。面對民營醫(yī)院出現(xiàn)的問題,我們是停步不前,還是吸取教訓(xùn)加快發(fā)展?如果要發(fā)展,該以何為重?
“醫(yī)衛(wèi)改制遠落后于多數(shù)領(lǐng)域的改制,政府鼓勵民資進入醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域,是為逐步打破醫(yī)衛(wèi)壟斷格局,培育多種所有制醫(yī)衛(wèi)市場主體,通過競爭逐漸化解看病難、看病貴的壓力。這是醫(yī)衛(wèi)改制的一個根本方向,盡管出現(xiàn)了這樣那樣的問題,人們特別是引導(dǎo)社會輿論的媒體,切莫對這個根本方向提出懷疑!壁w杰說,“但民營醫(yī)院確實要好好加強誠信這一課!
請到名醫(yī),顯示?铺厣\信服務(wù),大多數(shù)專家都對民營醫(yī)院表示了樂觀態(tài)度。南京醫(yī)科大學(xué)林桂芳教授在接受媒體采訪時表示,民營醫(yī)院的投資人和管理者必須要有規(guī)范化經(jīng)營的意識,特別是誠信建醫(yī)院的意識,做到這一點民營醫(yī)院發(fā)展是很有前途的,因為在服務(wù)模式和經(jīng)營管理上,它比國營醫(yī)院確實有某些優(yōu)勢,隨著國家醫(yī)療體制的改革,民營醫(yī)院其實是作為與外資和中外合資醫(yī)院競爭的一個重要砝碼。(新華社“新華視點”記者鄔煥慶)
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