時報訊(記者 游曼妮)
前天，一名體重137公斤的19歲少年在廣州死亡。此前，他作為第五例患者在天河區(qū)某三甲醫(yī)院接受了新興的胃旁路減肥手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)多項臟器功能衰竭。家屬昨大鬧醫(yī)院認(rèn)為是手術(shù)害死了他，院方表示患者死于手術(shù)并發(fā)癥而非醫(yī)療事故。目前，法醫(yī)正在進(jìn)行尸檢，以待進(jìn)一步醫(yī)療事故鑒
定。據(jù)悉，目前該院已暫停了該項手術(shù)。
少年喪命家屬大鬧醫(yī)院
昨天上午，天河區(qū)某三甲醫(yī)院門診樓前，一群悲痛欲絕的親人高舉著多張上書“醫(yī)院草菅人命”的“大字報”大聲抗議，要求醫(yī)生對死者負(fù)責(zé)。迅速聚集的人群將醫(yī)院通道擠得水泄不通，當(dāng)?shù)鼐浇訄蠛蟪雒婢S持秩序，直到下午3點才恢復(fù)正常。死者家屬哭訴，死者小明是一名19歲的男孩子，來自江門新會，1.8米的個頭體重有137公斤，因為聽說該家醫(yī)院新創(chuàng)了一種名為“腹腔鏡下胃旁路減肥術(shù)”十分有效，經(jīng)熟人介紹后于8月6日來廣州求醫(yī)。手術(shù)前，醫(yī)生為其進(jìn)行了體檢未提出異議，在病人父親繳納了3萬元押金并簽署了手術(shù)知情同意書后，于8月9日進(jìn)行了第一次手術(shù)，術(shù)前醫(yī)生稱手術(shù)后一周就可出院。術(shù)后小明肚子痛得很厲害，醫(yī)生當(dāng)天給他打了止痛針。然而患者疼痛不見好轉(zhuǎn)，且肚子脹得非常厲害，8月10日上午10時，小明再次被推進(jìn)手術(shù)室，家屬回憶：“醫(yī)生也沒說什么原因，只是說出血要搶救”，一直到下午6時手術(shù)才結(jié)束。情況并沒有好轉(zhuǎn)，小明此后始終住在重癥監(jiān)護(hù)室，一直靠呼吸機(jī)支持呼吸，腎臟衰竭再沒排尿，醫(yī)生診斷為呼吸綜合窘迫癥、腎功能衰竭、急性胰腺炎。頭腦始終清醒的小明要求轉(zhuǎn)院，家人于是在8月24日上午緊急將他轉(zhuǎn)至另一家三甲醫(yī)院監(jiān)護(hù)室，8月25日上午11時小明不治身亡。
“我們要求醫(yī)院給一個說法！提醒其他人別再上當(dāng)送命！”昨天，小明的20多名親戚開了兩輛車趕到為其做減肥術(shù)的醫(yī)院，高舉多張“大字報”示威。
醫(yī)院：患者死于手術(shù)后并發(fā)癥
得知記者來采訪，醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人立即趕到，就幾大疑問回答了記者。據(jù)介紹，腹腔鏡下胃旁路減肥手術(shù)自今年7月起該醫(yī)院在全國率先開展以來，一共操作了5例，前4名患者手術(shù)效果良好，該類手術(shù)在國外實行多年，在美國直接手術(shù)死亡率1%，術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥死亡率3%。院方強(qiáng)調(diào)，減肥手術(shù)是醫(yī)療過程不是一個保健過程，其中必然存在手術(shù)風(fēng)險，據(jù)院方初步判斷，患者死于多項臟器功能衰竭術(shù)后并發(fā)癥；手術(shù)前，院方和患者監(jiān)護(hù)人簽署的知情同意書中明確提到手術(shù)并發(fā)癥，風(fēng)險由患者承擔(dān)，病人最后不幸去世，死于醫(yī)療手術(shù)可以預(yù)料不可控制防范的并發(fā)癥，而非醫(yī)療事故。專業(yè)人士稱，任何腸、胃切斷手術(shù)都有可能出現(xiàn)胰腺發(fā)炎、吻合口滲血等并發(fā)癥，這并不一定就是醫(yī)生技術(shù)、責(zé)任過失引起的。
該院外科主任詳細(xì)介紹了小明治療過程，在首次進(jìn)行手術(shù)后，病人出現(xiàn)腹痛可能有多種原因，常見的是麻醉效用消失產(chǎn)生的正常疼痛；隨后發(fā)現(xiàn)有腸道壓力大、吻合口出血等問題，被高度懷疑為手術(shù)誘發(fā)的胰腺炎，醫(yī)院馬上組織減壓、止血的第二次搶救，將吻合口重新打開尋找出血點；可惜的是第二次手術(shù)次日病人情況急轉(zhuǎn)直下，迅速出現(xiàn)腎功能衰竭、呼吸綜合窘迫癥等多項功能障礙，這類情況的死亡率高達(dá)50%以上；CT顯示，病人還出現(xiàn)了致命的壞死性胰腺炎。應(yīng)病人家屬要求，醫(yī)院邀請了全國著名的急癥專家、中山醫(yī)科大學(xué)的權(quán)威教授等多人會診，但未出現(xiàn)奇跡。在病人家屬強(qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院后，病人最終不治。院方稱，整個過程醫(yī)生操作規(guī)范合理，沒有任何違規(guī)失職行為。
病人去世后，應(yīng)家屬的要求，請來了中山大學(xué)法醫(yī)專家進(jìn)行尸檢，暫時未有結(jié)論。醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定給家屬復(fù)印了相關(guān)病歷，并封存了有關(guān)資料。醫(yī)院表示，同意進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，愿意按照事實、依據(jù)和法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療、法律責(zé)任，一定會給患者家屬一個明確的交代。
