醫(yī)療中介現(xiàn)在還是一個(gè)新事物,它是如何產(chǎn)生的,對(duì)患者是好是壞……《時(shí)空連線》采訪了嘗試進(jìn)行醫(yī)療中介的李春強(qiáng),請(qǐng)來(lái)了兩位嘉賓:北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科的主任李簡(jiǎn)教授和北京天壇醫(yī)院的趙繼宗副院長(zhǎng)。請(qǐng)看本期節(jié)目?jī)?nèi)容:
主持人:醫(yī)療中介是如何產(chǎn)生的,對(duì)患者是
好是壞,接下來(lái)我們聽(tīng)聽(tīng)當(dāng)事人的說(shuō)法,我們連線的嘉賓就是嘗試進(jìn)行醫(yī)療中介的李春強(qiáng)。李女士您好,歡迎加入我們節(jié)目中。我想問(wèn)一下,是我們?cè)蜃屇汩_(kāi)始做起這行來(lái)了呢?
李:我96年住院,結(jié)識(shí)了一位地方醫(yī)院的院長(zhǎng),他說(shuō)希望我給派幾個(gè)專家去,因?yàn)槲以?jīng)有過(guò)在教務(wù)處工作的經(jīng)歷,我曾經(jīng)負(fù)責(zé)臨床教學(xué),結(jié)識(shí)了一些專家,這樣我很爽快地就答應(yīng)了他。結(jié)果派去的專家,到那兒進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)以后,患者治了病,反映很好。我感到有一種成就,我看到我這樣做,還是很有價(jià)值的,等于我提前退休了,就開(kāi)始從事這個(gè)行業(yè)。
主持人:但按說(shuō),比如說(shuō)誰(shuí)有病,誰(shuí)可以去打聽(tīng)哪家醫(yī)院治得好,比如心血管病,我知道去北京的阜外醫(yī)院,這樣的話為什么還需要一個(gè)中介存在呢?
李:我們主要是對(duì)外省的中小型的基層醫(yī)院,我們?nèi)サ臅r(shí)候都要跟對(duì)方簽協(xié)議,然后我們組織相應(yīng)的專家,按照當(dāng)?shù)氐男枨,他們需要什么科的大夫,我們就給派什么科的大夫。
主持人:現(xiàn)在如果說(shuō)您有一個(gè)醫(yī)生庫(kù),這個(gè)庫(kù)里多少人?
李:庫(kù)里24個(gè)科,將近300個(gè)專家。
主持人:您怎么判斷誰(shuí)應(yīng)該進(jìn)入您的醫(yī)生庫(kù)呢?
李:我首先起碼了解我們醫(yī)科大學(xué)的大夫,我是在教務(wù)處待過(guò),我負(fù)責(zé)臨床教學(xué),我就知道哪個(gè)大夫看病、講課各方面都比較好。我通過(guò)他們又認(rèn)識(shí)了北京市屬醫(yī)院的專家,這些醫(yī)生在他們從醫(yī)過(guò)程中,他們的口碑都是很好的。
主持人:那您怎么確認(rèn)您給推薦的醫(yī)生,就是最適合這個(gè)患者的,會(huì)不會(huì)出麻煩?
李:從96年年底開(kāi)始到現(xiàn)在沒(méi)有出過(guò)麻煩。這些專家都是很優(yōu)秀的,
主持人:醫(yī)療市場(chǎng)是一個(gè)特別復(fù)雜的事情,醫(yī)生的狀態(tài)也不一樣,假定您原來(lái)了解這個(gè)大夫醫(yī)術(shù)特別好,但是他最近自己身體不舒服,給一個(gè)病人做一個(gè)高危的手術(shù),一旦出了麻煩怎么辦?
李:我在派專家的時(shí)候我要了解這個(gè)大夫的情況,就是說(shuō)你最近怎么樣,工作怎么樣,學(xué)習(xí)怎么樣,或者什么的,家里有什么事沒(méi)有。如果一般的他家里比如說(shuō)有事,他就不會(huì)跟我去了,或者他說(shuō)我最近高血壓犯了,我不跟你去了,我下次再跟你去,我推薦我的某某同事,他跟你一塊兒去。我們要求這些大夫,比如做手術(shù),你能做的就去做,千萬(wàn)不要逞能,就是說(shuō)你能判斷的,判斷準(zhǔn)確的去做,覺(jué)得拿不準(zhǔn)的就不要做。
主持人:比如說(shuō)您要收取費(fèi)用的話,您是找底下的基層醫(yī)院要,找患者要,還是被介紹出去的醫(yī)生要呢?
李:是醫(yī)院給我支付,我每次收取的錢(qián)是非常低的,大夫們當(dāng)然他們也不是很高。我們這個(gè)行業(yè)確實(shí)是一個(gè)大家很關(guān)注的行業(yè),總以為我們是醫(yī)托,其實(shí)我認(rèn)為我們這個(gè)行當(dāng)很有意義,主要是幾方都雙贏,一個(gè)是醫(yī)院,一個(gè)專家,還有一個(gè)患者,他們都能夠各自得到他們的利益。
主持人:好,非常感謝李老師接受我們的采訪,謝謝。
到底對(duì)于患者來(lái)說(shuō),是找醫(yī)療中介好還是通過(guò)醫(yī)院找大夫更為理想,關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我們聽(tīng)聽(tīng)不同的意見(jiàn),我們今天引進(jìn)兩位嘉賓第一位是北京大學(xué)第一醫(yī)院胸外科的主任李簡(jiǎn)教授,第二位是北京天壇醫(yī)院的趙繼宗副院長(zhǎng),非常歡迎兩位加入我們的節(jié)目當(dāng)中。首先我想問(wèn)一下李主任,您出外行醫(yī)的時(shí)候有通過(guò)熟人、中介完成的嗎?
李:有。
主持人:趙院長(zhǎng),一個(gè)醫(yī)生并沒(méi)有通過(guò)你們醫(yī)院,跟著一個(gè)醫(yī)療經(jīng)紀(jì),到外地行醫(yī)去了,您會(huì)怎么辦?
趙:這在我們醫(yī)院是不允許的。
主持人:為什么覺(jué)得必須通過(guò)醫(yī)院介紹,而不是通過(guò)醫(yī)療經(jīng)紀(jì)人介紹?
趙:醫(yī)院都有這種系統(tǒng)的,有一個(gè)醫(yī)務(wù)處,必須通過(guò)本醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,包括科室,因?yàn)檫@樣可以把一把關(guān),這樣的話從客觀上保證了我們會(huì)診的質(zhì)量,起碼管理有一個(gè)保障。如果一個(gè)系統(tǒng)做,因?yàn)槲乙郧皬膩?lái)沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè),但是我恐怕這里沒(méi)有保障。
李:現(xiàn)在這種醫(yī)務(wù)處是計(jì)劃經(jīng)紀(jì)下一種體制,某個(gè)大醫(yī)院醫(yī)務(wù)處同意你去了,并不代表比如說(shuō)為你多大安全,出了醫(yī)療事故還是保險(xiǎn)公司賠,自己要承擔(dān)一部分的。
主持人:剛才李主任意思是說(shuō)即便通過(guò)醫(yī)院的官方,通過(guò)了醫(yī)務(wù)處的話,也并不能使這個(gè)行為更加規(guī)范,或者說(shuō)不能提高醫(yī)療的質(zhì)量,甚至有的醫(yī)生可能說(shuō)得更加直露一點(diǎn),如果這個(gè)事情一定通過(guò)醫(yī)院,醫(yī)院只是為了從醫(yī)生那兒多分點(diǎn)錢(qián)而已。
趙:我覺(jué)得正好相反,既然作為市場(chǎng)經(jīng)紀(jì)人,在會(huì)診醫(yī)生跟對(duì)方醫(yī)院之間增加了一層,這些肯定要轉(zhuǎn)加到病人身上。如果通過(guò)兩個(gè)醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處不可能說(shuō)對(duì)方哪個(gè)醫(yī)院請(qǐng)我,給醫(yī)務(wù)處多少錢(qián)。
主持人:趙院長(zhǎng),從病人的角度來(lái)說(shuō),我們的確采訪過(guò)這樣的例子,病人求告無(wú)門(mén),他想找一個(gè)好醫(yī)生,但是完全沒(méi)有概念,這時(shí)候出現(xiàn)經(jīng)紀(jì)人的話,作為病人也不會(huì)直接找到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,所以出現(xiàn)經(jīng)紀(jì)人,對(duì)病人是非常有利的事情。
趙:我想如果醫(yī)務(wù)處找不到,他找經(jīng)紀(jì)人就更困難。但是這點(diǎn)肯定還是宣傳不夠,因?yàn)閺V大的老百姓可能不知道應(yīng)該怎么做,一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門(mén),院里的行政部門(mén),他會(huì)知道上級(jí)大夫怎么會(huì)診,這個(gè)渠道在我們國(guó)家還是通的。
李:我想是這樣的,第一個(gè)現(xiàn)在比如,說(shuō)全國(guó)最好的外科的醫(yī)院,他那里的病人烏泱烏泱的,病人看不了病了,看不上病了,去那兒等一個(gè)床位等好長(zhǎng)事件,出現(xiàn)類似中介的服務(wù)之后,他會(huì)找大夫,利用大夫的休息時(shí)間在為病人服務(wù),當(dāng)然可能我想對(duì)某些大夫來(lái)說(shuō),他去的時(shí)候收費(fèi)肯定比醫(yī)務(wù)處聯(lián)系的高一些,當(dāng)?shù)厥窍M@些好大夫,一流大夫出去,為什么?大概因?yàn)楹么蠓蛱,利用正常的渠道大概是?qǐng)不動(dòng)他們的。如果單位來(lái)會(huì)診單,說(shuō)你請(qǐng)最好的大夫做手術(shù),大夫就會(huì)去了嗎?他肯定不去。不是利用自己的私人關(guān)系,或者我私下里這種表示,不可能去的。
主持人:趙院長(zhǎng),李主任從實(shí)際出發(fā),說(shuō)現(xiàn)在的情況就是,您正常的渠道,像醫(yī)務(wù)處等等,請(qǐng)不到好大夫,但是中介人,或者其他的私人關(guān)系有這個(gè)本事。
趙:如果說(shuō)這種情況,我還是不能同意。我也相信絕大部分我們目前的醫(yī)院,比較大一點(diǎn)的醫(yī)院,恐怕我們的醫(yī)生覺(jué)悟還不能低到這種程度,比如我不是私人,不是怎么怎么樣,我就不去,這種情況下,有也是極個(gè)別的。
主持人:我們這期節(jié)目談中介也談醫(yī)生行醫(yī)的規(guī)范,我們剛才采訪做醫(yī)療中介的人,他告訴我們這塊還沒(méi)有相應(yīng)規(guī)章制度規(guī)范他,李簡(jiǎn)大夫,這個(gè)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)麻煩,假如以后中介多起來(lái)了,會(huì)不會(huì)像婚姻介紹市場(chǎng)上出現(xiàn)一些黑中介呢?
李:我想一個(gè)事情發(fā)展,肯定會(huì)出現(xiàn)有利的方面,也可能會(huì)出現(xiàn)有弊的地方。本身這個(gè)行業(yè)來(lái)說(shuō),還是一個(gè)新興的,我不太清楚走向,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下運(yùn)行,當(dāng)然可能會(huì)出現(xiàn)黑的中介,我想咱們市場(chǎng)初期才會(huì)這種,比如說(shuō)在日本,非常小的店子,大概幾百年的歷史了,會(huì)維護(hù)的自己的名聲,我想中國(guó)以后利用咱們的媒體來(lái)宣傳咱們的人應(yīng)該是誠(chéng)實(shí)的,應(yīng)該是向上的,慢慢就會(huì)好起來(lái)。
主持人:非常感謝兩位今天接受我們的采訪,謝謝。醫(yī)療中介現(xiàn)在還是一個(gè)新事物,它是否會(huì)從個(gè)體成長(zhǎng)為一個(gè)行業(yè),現(xiàn)在還不知道,如果新事物既然誕生了,而且越來(lái)越紅火,顯然有他存在的道理,但是如果不加以規(guī)范的話,新事物也會(huì)帶來(lái)新問(wèn)題。
編輯 張偉明