去年起,嶗山區(qū)在全省率先實施農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療,1780多戶農(nóng)村家庭得到大病醫(yī)藥費報銷和救助———大病統(tǒng)籌,情注“三農(nóng)”送福音
去年12月18日,嶗山區(qū)沙子口村農(nóng)民曲知誠從街道大病統(tǒng)籌辦會計手中接過剛剛報銷的7698元住院醫(yī)藥費,興奮地說:“大病統(tǒng)籌醫(yī)療就是好啊!”北宅街道畢家村村民程丕洲,不久前妻子因病去世了,花去醫(yī)藥費1萬多元,家庭生活非常困難,當接到大病統(tǒng)籌辦給他的3796元醫(yī)藥費補償時,流下了感激的淚水。目前,嶗山區(qū)已經(jīng)有1780多戶農(nóng)民家庭像他們一樣,享受著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度帶來的好處。
從去年1月1日起,嶗山區(qū)在全省率先實施農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療,全區(qū)139個村(居)參保率達到100%,其中138個村(居),15.4萬人口,92%的農(nóng)民參加了農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療,另有一個村實行了更高保障水平的村辦村管合作醫(yī)療。今年共籌集資金476萬元。有1780多人次得到了醫(yī)藥費補償,共支出醫(yī)藥費300多萬元,平均每人報銷醫(yī)藥費1680余元;有170多人次得到了大病救助金,補助金額56萬多元,人均3200多元,全年總報銷最多的18750元;嶗山區(qū)實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度受到了省、市政府的肯定,被確定為山東省和青島市的試點單位。
嶗山區(qū)在改革開放以來,農(nóng)民生活水平有了較大的提高,但是,也有一部分農(nóng)民因種種原因還比較貧困。農(nóng)民醫(yī)療情況調查顯示:有半數(shù)以上的農(nóng)民認為“生大病無保險是最需要政府解決的問題”;貧困戶致貧的原因中因病致貧的情況占72%,貧困戶的平均醫(yī)藥費支出是收入的2.3倍;83.6%的農(nóng)戶希望實行大病醫(yī)療保障機制的呼聲很高。
嶗山區(qū)的農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療機制,堅持區(qū)財政、街道辦事處、村集體、個人四者共同負擔的原則。資金籌集的標準為:2003年每人按30元籌集。資金負擔的比例為:經(jīng)濟條件好的街道,區(qū)財政負擔9元,占30%,街道辦事處、村集體和個人三方合計按70%的比例籌集;經(jīng)濟條件差的街道,區(qū)財政負擔12元,占40%,街道辦事處、村集體和個人三方合計按60%的比例籌集。同時,市政府每人還給予10元的補助。個人只要交上7.5元錢,患大病住院和辦理家庭病床,就可按比例得到醫(yī)藥費的報銷,報銷后仍有困難的,還可享受大病救助,最多可以報銷補助18750元。同時,還能享受建立健康檔案,定期進行免費體檢的待遇。
為了加強農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療的日常管理,提高服務水平,嶗山區(qū)采取了以下措施:一是定期對大病統(tǒng)籌醫(yī)療辦公室工作人員進行培訓,提高政策及服務水平,協(xié)助有困難的病人做好轉診、住院工作。二是出臺了《進一步加強參保人員就醫(yī)管理的通知》,從制度上杜絕了冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生。三是同參保村民簽訂服務協(xié)議書,合理安排定點醫(yī)院,方便了群眾就醫(yī)。四是拓寬參保范圍,擴大受益人群。除農(nóng)村居民以戶為單位參加外,城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)戶人員繳納村集體應交納的部分資金后,也可參加農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療。五是建立健全了農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療的各項規(guī)章制度。區(qū)農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療領導小組定期組織財政、審計部門對農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療資金的籌集和使用情況進行監(jiān)督與審計。本報記者錢卓本報通訊員欒紹剛張云奎