新華社廣州1月6日電
從“疑似”到“確診”,廣東省和衛(wèi)生部有關(guān)專(zhuān)家和部門(mén)用了整整10天的時(shí)間;如果從12月20日該病人被收治算起,則用了17天。究竟是什么原因使得該病例難以“確診”呢?有關(guān)專(zhuān)家用“沒(méi)頭沒(méi)尾”、“有陰有陽(yáng)”、“有變異”回答了這一問(wèn)題。
首先,病源和傳染過(guò)程“沒(méi)頭沒(méi)尾”。中國(guó)工程院院士鐘南山說(shuō),廣東的這例非典病例不是實(shí)驗(yàn)室傳播所致,沒(méi)有明確的傳染源,因此無(wú)法確定感染“源頭”。
廣東省疾病預(yù)防控制中心流行病防治研究所副所長(zhǎng)何劍峰說(shuō),廣東省衛(wèi)生部門(mén)對(duì)這名患者的42名密切接觸者和39名一般接觸者進(jìn)行了隔離觀察或醫(yī)學(xué)觀察,均未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等異常情況,也就是“沒(méi)尾”。這種“沒(méi)頭沒(méi)尾”的情況同去年春天
S ARS傳播速度快、傳染人數(shù)多的情況反差較大,讓科學(xué)家們不得不慎重了許多。
此外,廣東省疾控中心最新的研究成果表明,廣東市場(chǎng)上的果子貍攜帶的 S
ARS冠狀病毒基因結(jié)構(gòu)與該病例基因片斷相似。但是在沒(méi)有食用、也沒(méi)有直接接觸過(guò)果子貍等野生動(dòng)物的情況下,病人究竟如何被傳染上該種病毒,依然是個(gè)謎。
此外,使“疑似”難以“確診”的另一個(gè)原因就是病例的多種實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)“有陰有陽(yáng)”,存在矛盾,同時(shí)病毒可能存在變異。
在收治該病人的初期階段,根據(jù)廣東省、廣州市疾控中心對(duì)患者血樣進(jìn)行的多種檢測(cè)顯示,酶標(biāo)法檢測(cè)呈非典抗體陽(yáng)性,間接免疫熒光法檢測(cè)卻呈陰性,兩個(gè)指標(biāo)有明顯差異。
在得到相關(guān)情況后,衛(wèi)生部、廣東省和世界衛(wèi)生組織的專(zhuān)家進(jìn)行了一系列的實(shí)驗(yàn)和討論,并決定由世界衛(wèi)生組織在香港的兩個(gè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室共同進(jìn)行一次“病毒中和實(shí)驗(yàn)”。最終,專(zhuān)家們根據(jù)得到的檢測(cè)結(jié)果,在1月5日確認(rèn)這一非典疑似病例為非典病例。