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險!2歲男童氣管“插”進6.5厘米螺絲刀,救治過程很揪心……

2023-09-18 17:16    青島日報社/觀海新聞

青島日報社/觀海新聞9月18日訊 “醫(yī)生,快救救孩子,孩子把螺絲刀吞下去了?!备改副е?歲的樂樂(化名)沖進了青島婦女兒童醫(yī)院急診室。接診醫(yī)生立即查看患兒情況,與家長溝通得知,樂樂在家玩耍時,把螺絲刀吞了下去。9月18日,記者從青島婦女兒童醫(yī)院獲悉,經過消化科、呼吸科、耳鼻喉科及麻醉科專家聯(lián)合手術,孩子已經轉危為安了。

“孩子的胸片能清晰地看到一根長約6厘米的金屬影?!毕漆t(yī)師為樂樂實施胃鏡檢查,奇怪的是,醫(yī)生并未在患兒食道和胃里見到螺絲刀。這一情況引起了接診專家的警惕,螺絲刀有可能被嗆入氣管。胸部CT檢查證實,這根金屬棒正好卡在孩子的氣道上,而且從主氣道一直延伸進入右側下葉支氣管內。

每耽擱一秒,孩子就多一些危險。但螺絲釘嵌入的位置卻讓救治團隊十分棘手:由于螺絲刀的特殊性,取出時極易滑落,不僅可能堵塞氣道,造成窒息,若螺絲釘?shù)募舛藙澠茪夤鼙?,還可能出現(xiàn)氣胸、縱膈氣腫,甚至主動脈破裂等。

消化科、呼吸科、耳鼻喉科及麻醉科專家迅速聯(lián)動,制訂了詳細縝密的手術方案,決定在全麻狀態(tài)下為患兒實施支氣管鏡下異物取出術。耳鼻喉科醫(yī)生用硬質氣管鏡準確定位異物位置,隨后用異物鉗夾住螺絲刀頭端,隨著異物鉗緩緩移動,螺絲刀被拖出支氣管、主氣道,最終從患兒口腔內順利取出。這是一個長約6.5厘米,寬約0.6厘米的螺絲刀。這么大的一個異物,但凡嵌頓的位置稍微改變一下,極有可能帶來不可挽回的嚴重后果。

取出螺絲刀后,救治團隊懸著的心仍然沒有放下,再次通過電子支氣管鏡探查患兒氣管受損情況,救治團隊發(fā)現(xiàn)異物嵌頓處的黏膜充血,略有腫脹,但黏膜完整無損傷,所有人的心才安穩(wěn)落下。

耳鼻喉科專家提醒:家長平時應讓幼兒養(yǎng)成良好的進食習慣,不能口含物品說話、哭鬧、玩耍、睡覺,以免將食物嗆入氣管。3歲以下兒童應盡量避免進食堅果、豆類、果凍等食物,如懷疑孩子進食時嗆咳吸入異物,請務必及時就醫(yī)。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)

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